正常机体内胰岛素如何调节血糖水平

2020-08-05 14:46

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胰岛素降低血糖的主要机制是抑制肝脏葡萄糖产生,刺激内脏组织,比如肝脏对葡萄糖的摄取,以及促进外周组织,主要是骨骼肌、脂肪对葡萄糖的利用。胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官,主要是肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素作用的敏感性降低,胰岛素抵抗是2型糖尿病的特性。目前认为可能是多数2型糖尿病发病的始发因素,而且产生胰岛素抵抗的遗传背景,也会影响β细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。
胰岛素抵抗的发病机制目前并不清楚,可能和脂毒性和炎症密切相关,β细胞功能缺陷,导致不同程度的胰岛素缺乏和胰岛素抵抗,是2型糖尿病发病的两个主要环节。不同患者因为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,在发病过程当中重要性不一样。同一患者在疾病进程当中,两者的相对重要性有可能发生变化,在存在胰岛素抵抗的情况下,如果β细胞代偿性的增加胰岛素分泌,就可以维持血糖的正常,当胰岛素β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时,就会发生2型糖尿病。

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