脑梗死要吃什么药最好

2019-08-28 17:13

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脑梗死的治疗有两个,一个是急性期的治疗,另一个个是二级预防治疗。急性期的治疗就是在治疗时间窗内,比如前循环是3个小时,后循环是4.5个小时,可以启动溶栓治疗,也就是静脉内R-TPA治疗。过了这个治疗时间窗,在16个小时之内还可以动脉取栓治疗,也就是拉栓,然后剩下的就是主要是输液进行活血化瘀,等待侧支循环的建立。还有就是启动脑血管病的二级预防治疗,主要是抗血小板、降脂、控制血压、控制血糖、改变生活方式。抗血小板治疗主要有两种,一个是阿司匹林,另一个是氯吡格雷,这两个药物急性期可以合用,根据患者颅内是不是有大血管狭窄决定合用的时间,如果有大血管的狭窄合用3个月。没有大血管的狭窄合用3个星期。然后留下一个药物长期吃下去。另外使用他汀类降脂药,要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。如果有高血压、糖尿病都要吃降压药、降糖药控制,生活方式的改变是戒烟、限酒、加强运动,有高血压的患者还有控制盐的摄入,每天吃的钠盐的量不要超过5克。

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