妇科肿瘤
挂号科室： 妇科
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：白带异常、腹痛
相关检查：血尿常规、心电图、B超
相关手术：肿瘤切除术
相关药品：顺铂、卡铂
治疗费用：市三甲医院约（70000-90000元）
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邵峰纳氏囊肿如果没有症状，不需要进行治疗。但如果纳氏囊肿较大或较多，出现症状时，需要进行治疗。 纳氏囊肿患者一般没有明显的症状，很多患者在检查身体的时候才偶然发现。纳氏囊肿如果囊泡较大，患者会有白带增多的症状。但如果囊泡比较小而且身体没有任何症状，可以先观察，定期到医院检查。患者平时要注意清洁，一旦发现囊泡感染、异常变大，或者出现其他不适症状，要及时到医院治疗。治疗纳氏囊肿的方法有很多，首先可以采用一些物理治疗方法，如激光、针刺、电灼等。此外，这种疾病的复发率较高，如果治疗之后发现有复发的情况，可以再次进行治疗。宫颈纳氏囊肿是一种良性病变是由于慢性炎症增生引起的 日常生活中要特别的注意，女性在进行性生活的时候要注意卫生，性生活不洁也容易引起纳氏囊肿。纳氏囊肿可能提示有长期宫颈慢性炎症的存在，需明确病因后及时进行治疗。
作者：张佐峰 哈尔滨市第一医院 阅读量： 82925
妇科肿瘤是女性常见疾病，包括生殖道肿瘤、子宫肿瘤和卵巢肿瘤，临床常见表现有出现生殖道肿物、阴道异常分泌物，月经失调或绝经后出血等，出现以上症状时需要警惕是否患有妇科肿瘤。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和中药治疗，中药治疗妇科肿瘤大部分是作为辅助治疗，但中药在治疗手术并发症后遗症及缓解放疗、化疗期间毒副作用方面具不可替代的作用，术后中药调理对促进身体康复也是很好的。
作者：贾金英 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4708
女性生殖器官肿瘤依其良恶性与生长部位的不同可有多种临床表现，但也有一些共同之处。可以归纳为以下四方面的症状，如发现其中的任何一种症状，均应及时就医，以免延误病情。 1、阴道异常出血 子宫的肿瘤及某些卵巢肿瘤可引起阴道异常出血，表现为月经过多，周期紊乱或不规则出血等。子宫颈癌和子宫体癌引起的出血多为不规则型，而良性的子宫肌瘤引起的出血则是规则和不规则的都有，通常是月经量的增多。如绝经后发生阴道出血(俗称倒开花)，尤其是量同月经者，则需要警惕恶性肿瘤，应立即就医。 2、阴道异常分泌物 由于肿瘤坏死、破溃及感染造成的分泌物和正常白带完全不同。前者多呈水样、血性或米汤样白带，且常有异常的恶臭味。这类症状的常见肿瘤有子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌及某些黏膜下肌瘤。 3、肿块 可生长于生殖器官的任何部位。外阴肿物，患者可以自己摸到或看到；医师通过窥器检查可以发现阴道、宫颈等处的肿瘤；通过盆腔检查可查到子宫或卵巢的肿瘤，肿瘤较大者患者可能会洗澡或其他活动中发现。如肿块偏于下腹一侧，活动而质软，则卵巢囊肿的可能性较大，如肿块居中，不太活动，质地较硬，则可能是子宫肌瘤。因此，定期的妇科检查对于早期发现肿瘤是很有意义的。 4、疼痛 实际上，疼痛并不是妇科肿瘤常见的症状，有些子宫肌瘤可以有经期腹痛。如卵巢肿瘤发生扭转或破裂，则出现剧烈疼痛。子宫或卵巢的恶性肿瘤，早期多无疼痛，如发生持续的腰痛、腹痛，则往往是神经受压迫的结果，表明肿瘤已到了晚期。 以上四种表现只是一般性概括，并不意味着有这些现象就一定得了肿瘤。因为一些女性生殖内分泌功能失调引起的月经病，也可以出现阴道出血。至于下腹痛，肿瘤只是一个原因，更多见是各种急慢性盆腔炎。列举上述表现的目的，只是提供一些基本知识，敦促病人早日就医，达到早期诊断，及时治疗的目的。
作者：谭先杰 北京协和医院 阅读量： 46798
小腹有硬块，可能是便秘、脂肪瘤、纤维瘤等疾病所导致，为了明确诊断，建议尽快到医院就诊，配合医生进行检查以及治疗。1、便秘：可能是饮食习惯不佳导致，可以在降结肠和乙状结肠的部位，也就是小腹部摸到硬结块的粪便，可能还会伴有左下腹不适。对此可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液或是开塞露等药物进行治疗，促进大便排出；2、脂肪瘤：通常是脂肪代谢异常所引起，如果出现在小腹，也可能会出现这种情况。对此通常不用进行特殊处理，可以继续观察。如果影响外观，则可以通过手术切除；3、纤维瘤：可能与外伤、遗传等情况有关，会导致小腹处出现这种表现。明确诊断后，可以考虑进行手术治疗。除上述常见情况外，溃疡性结肠炎、肠梗阻、肠道发育畸形、直肠癌、乙状结肠癌、卵巢癌等疾病也可能会出现这种表现。建议患者及时到妇科、皮肤科、消化内科等科室就诊，并且进行针对性治疗。
作者：何心勤 福建医科大学附属第一医院 阅读量： 8589
目前，越来越多的都市女性抽烟、喝酒、白天睡懒觉、晚上熬夜、久坐不动、缺乏运动等，再加上精神压力巨大，容易导致女性内分泌紊乱，而新陈代谢和内分泌紊乱又会直接导致女性雌激素水平增高与孕激素水准不平衡，抵抗力下降。这些不健康的生活方式，将成为城市女性的“红颜杀手”，在诱发多种妇科疾病的同时，导致了乳腺癌、子宫颈癌等恶性肿瘤。与30年前相比，女性患癌症的年龄已经大大提前。提醒广大女性重视癌前病变，定期体检，并配合医生进行科学、系统的治疗，将妇科“癌魔”阻击在你的“私密花园”之外。 1、乳腺增生 向来活泼好动的小茜最近变得沉默寡言，心事重重，原来前几天体检时发现她患有乳腺增生，一听到这个病小茜就紧张起来，听说乳腺增生是乳腺癌的“前奏”，怎么才能防止乳腺增生变成乳腺癌呢？ 分析：乳腺增生既非炎症，也不是肿瘤，其本质是一种生理增生与复旧不全所造成的乳腺正常结构的紊乱。多见于25～4O岁的育龄期妇女，年龄较大而未婚，没有生过孩子或喂过奶以及精神抑郁的女性最容易与之结缘，发病率在2O%左右，占乳腺疾病的第一位。以乳房肿块、疼痛为基本特征。大多数肿块为多发，大小不同，触之较硬韧，有颗粒感，疼痛感则多为双侧，有胀痛、刺痛、窜痛隐痛或触痛，常在月经前或情绪变化、劳累、天气变化时加重。此外，部分患者可有乳头发痒，溢液及口苦、肋胀、胸闷、厌食等全身症状。的确，乳腺增生与乳腺癌之间有些瓜葛，癌变的危险性较正常妇女高出2～4倍。尤其是乳腺增生的时间持续较久，增生的结节摸上去很明显，年龄又在40～60岁之间的癌症高发期，或者家庭成员尤其是母亲患过乳腺癌者，更要当心。 防治措施： （1）保持心情开朗。如果心情不好，既能抑制卵巢的排卵功能，还可使雌激素增高，为乳腺增生“火上浇油。 （2）睡觉规律。规律睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大，各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。 （3）适时婚育。和谐的性生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺；而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现增生。 （4）调理月经。临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易发生乳腺增生，通过调理内分泌、调理月经，同时也能预防和治疗乳腺增生。 （5）补充维生素、矿物质。人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现或加重增生。 （6）低脂高纤饮食。遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激。还有，控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺增生。 2、宫颈糜烂 前几天，芳芳参加单位体检，当被告知患上了宫颈糜烂时，她顿时吓傻了眼，紧张得不得了，想想嘛，宫颈都烂了，那还了得! 分析：宫颈糜烂是由于炎症的影响，宫颈的上皮脱落，以一种柱状上皮的组织代之，这种柱状上皮组织的颜色，在用肉眼观察时，可以看到宫颈呈鲜红色的颗粒状或是乳头状，形同糜烂，故谓之宫颈糜烂，并不是说宫颈真的烂了，也不必过分紧张。这是一种极其常见的妇科病，见于50%以上的已婚女性，多是由分娩、流产或手术操作损伤宫颈，以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而引起的。据资料统计表明，因宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病得宫颈癌者的几率高7～12倍，故发现此病时必须认真治疗。 防治措施： （1）做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤，应及时缝合。 （2）保持外阴清洁。没有感染，不要用各种冲洗液，以免破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越烦。 （3）发现宫颈糜烂时积极治疗。可采用阴道内用药，以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。 （4）保持精神愉快，增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病，虽是宫颈癌的诱发因素，但还不算癌前病变，不必为此忧心忡忡。 （5）定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别，可行宫颈刮片检查法，简便、易行，结果可靠。 3、子宫肌瘤 最近，丽莎觉得自己每次例假量比过去多了，而且时间也要往后拖延两三天，近几天又出现尿频、尿急等不适。难道是得了尿道炎吗？她怀着忐忑不安的心情到医院检查，一做B超原来是子宫肌瘤惹的祸。 分析：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，成年女性发病率高达20%，近年来还日趋年轻化。病因尚未弄清，可能与内分泌紊乱有关。肌瘤“生”于子宫的肌肉层，随着体积的不断增大而向不同方向发展，形成多种类型。如初发病时仅限于肌壁内，叫做肌壁间肌瘤，最常见，占了绝大多数。若瘤体向浆膜发展，并突出于子宫表面，叫做浆膜下肌瘤。瘤体向官腔内生长，突出于子宫腔内，叫做黏膜下肌瘤。子宫肌瘤很少单个出现，常常结伴亮相，故为多个。且不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫里。子宫肌瘤可引起月经紊乱、阴道流血与贫血，少数可有尿频尿急、尿潴留或便秘、下腹部坠痛，还可影响生育，导致习惯性流产或不孕症等。0.5%～1%的子宫肌瘤可能演变为癌，多见于年龄大，肌瘤较大且生长较快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。 防治措施： （1）避免人工流产。人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。 （2）调节饮食。妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。 （3）定期去医院复查。如果发现子宫肌瘤，一般应3～6个月复查一次，如肌瘤增大较明显，出血严重，则应进行手术治疗。 （4）保持乐观的心态。心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。 4、葡萄胎 雅茹一直忙于工作，结婚五年了，依然过的是二人世界。在婆婆的再三催促下，雅茹终于有喜了。然而天有不测风云，两个月后雅茹突然下身出血，小肚子也鼓出一个包块。到医院一检查，原来雅茹怀的是葡萄胎，夫妻俩顿时不知所措。 分析：葡萄胎是一种异常妊娠，指的是胚胎滋养层细胞过度增生，绒毛水肿形成大小不同的水泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。这种病的确切病因现在尚不明了，一般认为与营养障碍（特别是叶酸缺乏）、感染（尤其是病毒感染）、遗传和免疫机能障碍等因素有关。葡萄胎首先表现为闭经2～3个月后开始出血，多为断续少量出血，出血中可发现水泡状物，小肚子出现包块，腹痛，B超探测无胎儿，逐渐出现贫血与感染。葡萄胎发生率虽然较高，但这种病本身是良性，不会有生命危险。但是葡萄胎极易发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎而危及生命，恶变率为1O%～15%。 防治措施： 由于葡萄胎是良性疾病，因此在确诊后不要过分紧张。确诊后首先应尽快清除葡萄胎，一般一次不能吸净，往往需要2～3次，直到无葡萄状物为止。同时加强随诊，妊娠试验至转为阴性，一般至少2年。若随诊中发现妊娠试验一直不转阴，或阴性后又转阳，或出现其他异常现象如阴道流血、咯血等，则应警惕葡萄胎恶变的可能，需做进一步的检查以确诊。妊娠试验呈持续过强阳性和超声诊断上的特殊表现能很好地帮助确诊。此外，要特别注意一年内避免怀孕，期限没到就怀孕是非常危险的。 5、外阴色素痣 几年前，晓娟在洗澡时无意中发现，外阴皮肤上有一黑色斑点。可是近来她觉得那颗小痣在逐渐增大，并且比以前更黑了。到医院一看，医生建议晓娟将此物切除病检，结果让人大吃一惊，竟然是恶性黑色素瘤。 分析：色素痣是由痣细胞组成的一种良性肿瘤，分布于体表皮肤上，几乎人人都有，平均每人有20～40个。女性的外阴部也是色素痣青睐的地方，如大小阴唇等部位，谓之外阴色素痣。外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，表面平滑或略隆起，有的光滑、有的粗糙，有的可有毛发生长。人们对痣多不在意，可痣的确有演变为癌症（恶性黑色素瘤）的危险。据统计，40%～80%的恶性黑色素瘤都发生于色素痣。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变，这是因为外阴部分常受摩擦和刺激，又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感，往往在青春期和妊娠期增大、变黑。 防治措施： （1）对于一名女性而言，最简单的检查方法是洗浴时的自我检查。一旦发现外阴色素痣增大、隆起、出血、溃疡及瘙痒等症状，均应及时到医院就诊，尽量做到早期诊断、早期治疗。 （2）应注意个人卫生，保持外阴清洁。在穿着方面，应选用对外阴皮肤刺激较小的全棉内裤，以及宽松、柔软、透气的外裤，以减少对外阴皮肤的摩擦。 （3）对可疑患者要明确诊断，注意切勿进行病灶局部活检，而应在作好手术切除的准备下，将病灶完整切除，其切缘应距离病灶2～3厘米，切除的标本进行快速冰冻切片检查，如确诊为恶性黑色素瘤，即进一步作扩大手术。
作者：易善永 郑州大学附属郑州中心医院 阅读量： 51538
囊肿通常不会自动消失。囊肿是一种良性疾病，可以生长在体表，也可以出现在内脏里，是否需要治疗，需根据囊肿的性质决定，如果是良性的囊肿，可以不做处理。如果囊肿超过5cm建议手术治疗。 囊肿如果生长于子宫里面或者是卵巢上面，良性的可能性较大，这种情况下可以先进行观察。如果观察发现囊肿没有变大的趋势，或者没有造成身体不适，可以先不用进行治疗，定期复查即可。但是如果恶性的囊肿，或者囊肿生长到一定程度对正常组织构成压迫，影响身体的功能以后，可以进行治疗，目前尚无有效的内科治疗方法，主要以外科或介入治疗为主。例如宫颈上长了囊肿，若囊肿较大，可通过微创的手术进行治疗，用针把囊肿扎破，让浆液流出来慢慢的吸收即可。 囊肿虽然是良性的疾病，但是也有可能会发生恶变，所以有囊肿的患者，要定期去做检查观察囊肿的变化，如果是妇科的囊肿，要在月经干净后再进行检查。
作者：张佐峰 哈尔滨市第一医院 阅读量： 40379
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