肥胖症(别名:肥胖病)

就诊指南


挂号科室: 内分泌科

发病部位:

多发人群:所有人群

治疗方法:行为治疗、药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:体重增加、活动能力下降

相关疾病: 高脂血症 高血压

相关检查:血常规、心电图

相关手术:胃短路手术、胃成形术

相关药品:轻身消胖丸、奥利司他胶囊

治疗费用:市三甲医院约(2000-20000元)

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18岁少年被肥胖症困扰,经过联合治疗体重减轻

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者因肥胖并发高血压、高血糖就诊,平时喜欢进食饮料和肉类,目前身高170cm,体重118公斤,体重指数BMI达到了41,血压为135/85mmHg,糖耐量试验表明糖耐量受损阶段,但未达到糖尿病的标准,甘油三脂和胆固醇超标,腹部彩超发现中度脂肪肝,因此以肥胖症收入院进行治疗。经过口服药物加中药汤剂以及埋线、运动治疗后,患者体重明显减轻。【基本信息】男、18岁【疾病类型】肥胖症【就诊医院】北京天坛医院【就诊时间】2021年9月【治疗方案】口服药物(碳酸氢钠片、氯化钾缓释片)+中药汤剂(中医减肥瘦身汤)+埋线+运动【治疗周期】6个月【治疗效果】体重明显减轻一、初次面诊患者因过度肥胖就诊,主诉3年前体重开始增加,平时喜欢进食饮料和肉类,目前身高170cm,体重118公斤,每次想减肥节食的时候总会出现心慌、烦躁不安的症状,但没有其他基础疾病,所以就没有太过于在意,但最近体检时检查出了高血压、高血糖,于是比较紧张,通过计算,患者的体重指数BMI(体重除以身高的平方)达到了41,因此以肥胖症收入院进行治疗。二、治疗经过入院后给患者完善检查,排除继发性肥胖病因,经过皮质醇、甲状腺功能、血压、糖耐量试验、睡眠监测,初步判断为后天获得性肥胖,患者血压为135/85mmHg,糖耐量试验表明糖耐量受损阶段,但未达到糖尿病的标准,甘油三脂和胆固醇超标,腹部彩超发现中度脂肪肝,未出现肝功能受损。建议患者进行无饥饿进食疗法,以控制饮食、增加运动为基础,让患者逐步减少饭量,保证患者电解质稳定,口服碳酸氢钠片、氯化钾缓释片,以及多种膳食纤维。中医辨证患者属于痰湿阻滞,应用中医减肥瘦身汤,主要有茯苓、白术、桂枝、甘草、黄芪、党参、山药、陈皮、薏米、巴戟天,以及埋线治疗,在腹部以任脉、胃经、脾经穴位为主进行埋线,同时加强运动。持续了1周的时间,患者主诉会有乏力,并没有出现心慌、恶心等症状,整体治疗期间患者体重减轻4kg,效果比较理想。后续对患者进行基本的代谢检测,告诉患者日常饮食中卡路里的摄入量,倡导患者采用轻断食,可以反复进行埋线疗法,以保证疗效的持续性和稳定性,患者经过6个多月的疗程已减到90公斤,血压及血糖都有显著降低,并逐渐找回信心。三、治疗效果患者经过口服药物及运动疗法,配合埋线,持续了1周的时间,患者主诉会有乏力,并没有出现心慌、恶心等症状,体重减轻4kg,效果比较理想,嘱患者持续治疗,患者经过6个多月的疗程已减到90公斤,血压及血糖都有显著降低,获得了满意的治疗效果,嘱患者后续注意事项。四、注意事项很高兴经过治疗患者已减到90公斤,血压及血糖都有显著降低,获得了满意的治疗效果。后续患者要尽量减少食物的摄入,平时要多吃粗粮,多吃些新鲜的瓜果和蔬菜,避免高盐、高脂饮食。后续出现任何不舒服的情况,要与医师进行交流,同时患者每日坚持一定数量的运动,直到出了一身的汗水,一次运动30分钟,但不可运动过量,以免身体不能承受。五、个人感悟现在肥胖症患者已经逐渐增多,不过还没有引起人们的足够关注,不过现在很多的病症,比如高血压、糖尿病、冠心病、多囊卵巢综合征等,都与肥胖有着密切的联系,所以这是一种基本的新陈代谢病,并不是一种简单的体形畸形。本病例患者就是由于自己过度进食导致的肥胖,由于自控力较差,从而并发了疾病,但好在经过积极治疗减轻了体重,获得了满意的治疗效果。

作者:王宝凯 北京天坛医院 阅读量: 4585

用了10天激素算长期吗

患者用了10天激素算长期用药,在应用激素药物时,需在专业医生指导下用药,不可自行盲目应用,也不可随意增减药物剂量,避免对身体造成不良影响。如果患者有相关病情需求需要应用激素,且应用激素超过7天,多认为是长期应用激素,所以用了10天激素算长期。如果需要应用激素,需要先到正规医院就诊,由医生进行诊断并开具医嘱,自行盲目服药可能会导致身体出现不适的症状,如肥胖、脏器功能受损等。在服用激素时,也建议饭后用药,避免药物刺激肠胃,引起腹胀、腹泻等症状。此外,使用激素时还应考虑自身是否患有心脑血管疾病,避免服药后导致血压升高而加重病情,甚至出现生命危险。在应用激素药物后,如果疾病症状有所好转,需要立即停止服用并及时就诊,由医生明确是否需要继续服药,不可长期应用激素药物,以免对身体造成不良影响。

作者:刘凤芹 南方医科大学南方医院 阅读量: 4764

肥胖症患者应该怎么吃三餐?

肥胖症患者一定要吃好每天三顿饭,并不是每天吃一顿或者两顿饭就能减肥。大量的研究已经表明,吃三顿饭的人比吃一顿的减肥效果还要好,所以三顿饭是必须要吃的,要求定时、定量。从定量来说,三顿饭吃七八成饱就可以了。从分到热量来说,我们的早餐可以占到一天总热量的1/5,中餐占到总热量2/5,晚餐占2/5。所以,对每一个肥胖症的患者而言,没有吃到很撑的状态,对控制体重会更好。

作者:王磊 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量: 4365

肥胖症患者该怎么健康减肥?

对于原发性肥胖的健康减肥。第一、要从管住嘴开始。它的饮食要忌暴饮暴食,每次吃7-8成饱,饮食一定要有规律,以清淡饮食为主。第二、运动。运动可能比较讲究,主要强调有氧运动,每次的时间最好持续30min左右。第三、针灸减肥比较有特色。穴位埋线减肥效果比较显著,特别是针对腹型肥胖,它的疗效比较好,主要有祛湿消脂的作用,有拔罐以及艾灸减肥。具体的减肥可以咨询专业的医生,根据辨证分型确定具体的治疗方案。

作者:秦君 山东大学齐鲁医院 阅读量: 3903

肥胖症减肥食谱

肥胖症患者养成健康合理饮食习惯是降低体重基本要求,人体必须通过摄入各种不同食物,才能达到机体对营养素需求平衡,经常推荐减肥食谱,如早餐建议吃1个水煮鸡蛋,喝低脂牛奶250ml,再吃1个苹果或者1块三明治,午餐米饭量80g外加少量瘦肉和适量绿叶蔬菜,如青椒肉丝、鸡脯肉、青菜金针菇、凉拌黄瓜等,晚饭食物选择和中餐几乎相同,但是以清淡易消化食物为主,且进餐以7-8分饱即可。晚上9点以后除水和少量水果外,可以不吃任何食物,同时注意水分和食盐不要摄入过多。

作者:秦君 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4201

老年人肥胖症怎么治?

老年人肥胖应该关注有没有合并了糖尿病、有没有高脂血症、有没有心血管疾病、高血压等,对老年人,减肥要特别注意并发症。老年人的减肥也是饮食治疗,控制总热量,少吃甜食,少吃油炸食物,细嚼慢咽等。运动治疗也可以减肥,运动因人而异,主要是循序渐进,散步、游泳、骑自行车、做家务都可以有利于减肥。经过饮食、运动,如果效果不好的或者仍然没有效果,可以用一些药物,如奥利司他。

作者:秦君 山东大学齐鲁医院 阅读量: 3665

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王书畅副主任医师

河北医科大学第三医院  内分泌科

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个人简介: 王书畅,女,河北医科大学第三医院,内分泌科,副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师。擅长内分泌科常见病、多发病的诊治,尤其是下丘脑-垂体疾病、糖尿病、矮小症、性早熟等疾病的诊治。任河北省老年医学会内分泌专业委员会常务委员、河北省预防医学会第一届青少年内分泌与代谢病防治专业委员会委员、河北省药学会第一届罕见病药学... 展开
个人擅长: 内分泌科常见病、多发病的诊治,尤其是下丘脑-垂体疾病、糖尿病、矮小症、性早熟等疾病的诊治。 展开
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