肝功能异常

就诊指南


挂号科室: 肝病科

发病部位:上腹

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:有传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:食欲减退、厌油、恶心

相关疾病: 肝癌 肝硬化 乙肝

相关检查:谷-丙转氨酶、谷-草转氨酶

相关手术:

相关药品:干扰素、肝泰乐

治疗费用:市三甲医院约(30000-50000元)

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肝功两对半化验单怎样正常

肝功是指肝功能检查,包括谷丙转氨酶、麝香草酚浊度和絮状试验、胆红素定量试验。两对半是指澳抗或乙型肝炎表面抗原、抗乙型肝炎表面原抗体、乙型肝炎e抗原、抗乙型肝炎e抗原体、抗乙型肝炎核心抗原抗体五项检查,当数值在正常范围内即为正常。一、肝功能检查:1、谷丙转氨酶:正常值是7-23IU/L,当肝脏发生病变,肝细胞有损伤、破坏时,肝细胞内的大量转氨酶就会释放到血液中,使检测到的转氨酶明显升高;2、麝香草酚浊度和絮状试验:正常为麝香草酚浊度0-6个单位,7-8个单位为可疑,9单位以上为异常。絮状试验为-或±为正常;3、胆红素定量试验:正常值为每100ml血0.2-0.8ml,其中直接胆红素为每100ml血清0.2mg以下。如果直接胆红素升高,则为阻塞性黄疸。如果间接胆红素升高则为溶血性黄疸,二者均升高则为肝细胞性黄疸。二、乙肝两对半:1、澳抗或乙型肝炎表面抗原:正常为阴性,阳性的人不表示传染性的强弱,但是有传染给其他人的可能;2、抗乙型肝炎表面原抗体:若为阳性则表示曾经感染过乙型肝炎病毒,阴性则相反。阳性人群无论临床是否发现感染,现在都已经恢复,且具有一定免疫力,也不具有传染性;3、乙型肝炎e抗原:正常为阴性,阳性说明体内有乙型肝炎病毒复制,这类人具有很强的传染性,多见于慢性肝炎;4、抗乙型肝炎e抗原体:正常为阳性,表明肝脏无明显损害,其传染性较小,多见于健康携带者;5、抗乙型肝炎核心抗原抗体:正常为阴性,阳性说明体内近期感染了乙型肝炎病毒或者体内有病毒复制。肝功能检查结果只能判断肝脏有无损害和损害的程度,不能确诊什么原因或疾病所致,需要结合其他检查项目,如肝胆影像学检查、肿瘤标志物、生化和心电图等检查分析判断,乙肝两对半检查可以准确确定有无乙肝病毒感染和传染性强弱。

作者:颜炳柱 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 5063

新生儿肝功能异常

新生儿肝功能异常可能是黄疸引起,也可能是营养不足、病毒性肝炎造成,建议到医院的新生儿科进行详细的检查,包括肝胆彩超、腹部CT等,明确具体原因后,进行对应治疗。1、黄疸:是体内胆红素浓度过高出现的皮肤黏膜黄染现象,查肝功可以发现血清总胆红素升高,但肝功能通常正常。生理性黄疸一般在新生儿出生1周后出现,2周后逐渐消退,无需进行特殊处理。如果新生儿存在病理性黄疸,可能是先天性胆道闭锁所致,可能会导致胆汁长期不能流出堆积在肝脏内,从而造成急性肝炎,持续损害肝脏细胞,进一步使新生儿的肝功能下降。肝功能受损之后导致新生儿的胆红素异常,以及肝功能异常,建议及时将闭锁的胆道部位切除,从而恢复新生儿正常的肝功能;2、营养不足:如果新生儿的营养补充不足,可能会引起肝脂肪变性,导致肝功能异常,也可能会使肝细胞受到损害而引起肝细胞变性。建议家长及时补充新生儿的营养,保证营养充足,如果母乳不足或母乳质量差,可增加配方奶粉,还可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液等药物缓解症状;3、病毒性肝炎:如果新生儿受到病毒感染会导致病毒性肝炎,由于病毒不断对于肝细胞进行攻击,从而造成新生儿体内的肝细胞死亡,引起新生儿肝功能异常。患者应在专业医生的指导下使用注射用人干扰素α1b、复方甘草酸苷注射液等药物进行治疗。在日常生活中家长应给予新生儿科学、规律的饮食,少量多次喂养,及时接种肝炎疫苗,保持新生儿用具和手的清洁。

作者:王仕奎 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4295

大生化包括肝功五项吗

一般情况下,并无肝功五项的说法,主要指肝功能以及乙肝五项检查,而大生化包括肝功能但不包括乙肝五项,因乙肝五项属于单独的检查项目,并不包括在大生化内。大生化检查项目包括肝功能,即胆红素水平、转氨酶等,以及肾功能,需要检查尿酸水平以及尿素氮。另外,还需要进行血脂检查,包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等,以及血糖检查等,还有单独的心肌酶及淀粉酶的检查。而肝功五项主要指肝功能检查以及乙肝五项检查,肝功能检查包括血清酶、血清蛋白、血清胆红素、凝血酶、血氨等,而乙肝五项包括乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝表面抗原等。因此大生化检查项目仅包括肝功能检查而不包括乙肝五项,一般可以通过指标水平判断是否处于正常范围,若出现增高或降低时,可以用于辅助判断肝脏疾病的病变。通常大生化以及肝功五项检查均通过抽血进行化验,在检查前需要空腹,以保证检查准确性。如果出现检查指标异常时,建议在医生指导下根据具体情况明确相应原因,并给予对应治疗,避免因治疗不及时而引发严重后果。

作者:王嫘 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5012

吃泼尼松会导致肝功能异常吗

若遵医嘱按时、按量服用泼尼松,一般不会导致肝功能异常,但若长期服用或大量服用泼尼松,则可能会导致肝功能异常。因此建议患者在服用泼尼松等药物时需遵医嘱,患有严重肝功能损害的患者慎用泼尼松,以免引起病情加重。泼尼松为醋酸泼尼松、泼尼松龙、醋酸泼尼松龙、氢化泼尼松等药物的通用名,为一种肾上腺皮质激素药。泼尼松等药物对于治疗过敏性和自身免疫性炎症性疾病,如类风湿关节炎、风湿病、红斑狼疮、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症以及肾病综合征等有较好的效果。但通常情况下,服用药物后主要经过肝脏以及肾脏代谢,若长期服用泼尼松或服用药量过量,容易增加肝功能负担,导致肝功能异常的情况。如果患者本身患有肝功能损伤的疾病,在服用药物的时候需要咨询专业的医生。虽然泼尼松类药物具有较好的药用价值,但在服用药物时候应遵从医嘱按剂量、按疗程、按时服用。此外,对于泼尼松类药物成分过敏的患者应禁用泼尼松,以免服用药物以后出现过敏反应,从而损害身体健康。若患者服用泼尼松类药物后出现不良反应,比如恶心、呕吐、食欲下降、肌肉无力等情况,应立刻停药,并及时前往医院就诊。

作者:杜乾君 中南大学湘雅医院 阅读量: 6173

肝功能异常能喝酒吗

肝功能异常时不能喝酒,因为酒精中含有乙醇,乙醇在肝脏内进行转化变成乙醛,最后代谢成乙酸。乙醇和乙醛对肝细胞有直接毒性作用,可以破坏肝脏细胞膜的完整性,导致肝脏炎症坏死,还会损伤肝脏线粒体影响能量代谢,所以,喝酒会加重肝脏的炎症损害。很多患者平时有饮酒的习惯,会出现酒精性肝病、酒精性肝炎。如果现在本身肝功能有异常,再喝酒无疑雪上加霜,会使原有肝脏炎症坏死程度加重。临床上经常碰到由喝酒引起的急性肝功能衰竭的例子。

作者:尹玉春 武汉大学中南医院 阅读量: 4408

肝功能异常尿黄怎么回事

肝功能异常合并有尿黄的情况,考虑有黄疸发生的可能性,有可能是由于梗阻因素,而引起患者梗阻性黄疸,也有可能是由于肝细胞坏死之后,而形成的肝细胞性黄疸。具体是哪一性质,要配合肝功能检查的结果综合判断,必要时还要完善其它相关性检查。如果患者胆红素超过34.2μmol/L以上,而且以直接胆红素升高为主,此时考虑患者有胆总管梗阻的可能性,还需要进行上腹部的彩超检查,及MRCP胆道水成像,判断患者结石的部位以及结石的大小,必要的时候考虑行ERCP下结石的取出手术。另外如果患者是肝细胞性引起的黄疸,考虑患者有肝细胞的坏死,此时需要积极的抽血查乙肝以及丙肝相关性检查,看有乙肝丙肝的可能性。如果有还要抽血查乙肝DNA及丙肝RNA,看病毒有没有复制,如果病毒有复制,合并谷丙谷草转氨酶的升高,此时首先要考虑积极的抗病毒治疗,并且辅以静脉输注保肝药物进行保肝治疗。

作者:尹玉春 武汉大学中南医院 阅读量: 4371

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阎文昭副主任医师

河北医科大学第三医院  感染科

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个人简介: 阎文昭,男,河北医科大学第三医院,感染科,副主任医师。擅长各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝衰竭、肝癌、脂肪肝、肝炎、急慢性及其他少见疑难肝胆疾病的诊断、治疗,并擅长超声诊断各种类型肝胆疾病。发表中华系列杂志论文2篇,SCI论文1篇。 展开
个人擅长: 各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝衰竭、肝癌、脂肪肝、肝炎、急慢性及其... 展开
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