脑动脉硬化
挂号科室： 神经外科
发病部位：血管
多发人群：40岁以上的中年人
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：头晕、头痛、肢体麻木
相关检查：脑CT、MRI
相关手术：无
相关药品：血塞通、红花注射液
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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呙登俊脑动脉硬化患者生存时间因人而异，要结合具体情况，是否合并其他疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，同时和年龄、遗传、发病时间等密切相关。 患者需要全面检查，评估颈动脉系统和椎动脉系统，颅内有没有血管狭窄的情况，如脑动脉粥样硬化的斑块比较多，而且以不稳定的斑块为主，颅内血管多发狭窄，这种情况如继发脑出血或者脑梗塞比较严重的情况下，就会影响寿命。动脉硬化的出现早晚与患者年龄、是否并发其他疾病、遗传等密切相关。严格上讲，单纯脑动脉硬化患者未进展为脑梗死、脑出血等情况，一般不影响寿命。 脑动脉硬化患者应积极控制相关危险因素，如高血压、糖尿病等，延缓动脉硬化的进展。
作者：王宇 中日友好医院 阅读量： 5840
脑动脉硬化是指脑动脉粥样硬化导致普遍脑血流量减少、继发脑实质损害，造成广泛脑功能障碍的一组常见疾病。主要表现为广泛的脑神经功能障碍，如神经衰弱征群、认知功能障碍、假性延髓麻痹等慢性脑缺血症候群。 脑动脉硬化性神经衰弱症候群，表现有头昏、头痛、疲乏、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、四肢麻木等。 认知功能障碍：主要表现为记忆、理解、计算等智能障碍。 假性球麻痹综合症：主要表现有构音障碍、吞咽困难、面部表情呆板，不自主的哭、笑、步态缓慢笨拙、蹒跚，多数患者有不同程度的痴呆。 眼底检查及桡动脉检查均可有不同程度的动脉硬化，一般伴有血压及血脂增高。同位素脑血流图及脑灌注显像可见全脑血流量减少，头部CT常见弥漫性脑萎缩，脑白质病变等。 脑动脉硬化症多见于老年人，应注意排除慢性颅内病变如脑瘤、慢性感染等，以及全身性疾病引起的脑部症状，有明显精神障碍须除外老年性痴呆、老年性精神病等。
作者：孟繁兴 北京中医药大学东方医院 阅读量： 36494
脑动脉硬化主要造成慢性脑缺血，进而导致脑功能下降，一般起病隐袭，发展缓慢，应引起足够的重视。目前没有特效治疗方法，一方面通过改善脑循环，促进脑代谢达到改善脑功能的目的，另一方面要积极控制动脉硬化的危险因素，预防疾病进展。 改善症状：脑动脉硬化会导致脑供血下降，治疗首先选用改善脑循环药物，主要可以使用钙离子拮抗剂如尼莫地平、氟桂利嗪；脑血管扩张药物如尼麦角林、川芎嗪等，对于脑功能下降者可使用促进脑代谢药物，如茴拉西坦、石杉碱甲等；颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药，如阿司匹林、和氯吡格雷；针对脑动脉硬化也可以选用中药，银杏叶制剂，三七制剂等。 预防治疗：本病应以预防为主，积极控制动脉硬化的危险因素包括：控制高血压，治疗达标；控制低密度脂蛋白为主的降脂治疗，适当选用他汀类降脂药；定期监测血糖，有效控制糖尿病；改善生活方式，戒烟限酒，增加户外运动，减少体重，均衡饮食，保持心理平衡等。 脑动脉硬化初期症状不明显，慢性脑供血不足导致的神经功能损害症状多分散且不典型，容易被忽视，一旦出现明显症状又缺少有效的治疗药物，严重影响老年患者的生活质量，预防治疗及早诊治是关键，建议到医院神经科门诊专科治疗。
作者：孟繁兴 北京中医药大学东方医院 阅读量： 40309
脑动脉痉挛是指由各种原因，使供应脑部的动脉血管壁受到刺激，引起致血管痉挛，使脑血流量减少的疾病。 单纯的脑血管痉挛是脑动脉在一段时间内的异常收缩状态，可导致头痛，眩晕，耳鸣，一过性失明，语言障碍，口眼歪斜，一侧肢体麻木或行动障碍等；痉挛时间短的，症状较轻，或无明显症状。 单纯的脑血管痉挛是功能性疾病，一般好发于年轻人，尤其是生活不规律，紧张，压力增大的情况下，症状相对较轻。大多数病人自我调节能力比较好，经过治疗和放松可以痊愈的。严重者可适当的放松，避免劳累，充分休息一般可以恢复，也可以口服钙离子拮抗剂如氟桂利嗪，尼莫地平等药物治疗。 如果脑血管痉挛合并颅内动脉瘤，或脑动脉硬化，高血压等疾病，则容易导致脑出血的发生，继发于蛛网膜下腔出血或高血压的血管痉挛，如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命，应该及时前往专科医院就诊治疗。 所以，脑血管痉挛大部分是功能性疾病，不需要特殊治疗，但要警惕严重高血压，脑血管瘤，血管畸形等器质性病变引起的血管痉挛，无论哪种病变，都应求助医院，正规诊治，以免贻误治疗，造成严重后果。
作者：孟繁兴 北京中医药大学东方医院 阅读量： 13239
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