低钾血症(别名:低血钾症)

就诊指南


挂号科室: 内分泌科

发病部位:血液

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:肌无力

相关疾病: 酮症酸中毒 发育迟缓 心衰

相关检查:血化验、心电图

相关手术:

相关药品:氯化钾

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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什么情况会造成低钾血症

低钾血症产生的原因大概有以下三种:第一、排出的增加,腹泻、呕吐、胃肠道引流,应用排钾利尿剂,大面积的烧伤,胸腔积液或者腹腔积液量,很多引流以后。第二、钾向细胞内的转移,像胰岛素加糖水,还有碱中毒,都可以引起低钾血症,还有疾病也会表现为低钾血症,像甲亢、原发性醛固酮增多症等。第三、摄入过少,由于患者出现疾病导致钾摄入的过少,例如进食量比较少的人,有肠梗阻、慢性肿瘤消耗性疾病,甚至脑出血昏迷的患者。

作者:李渝 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 5969

肌张力低能治好吗

临床上导致肌张力低的原因非常多,能否治好需要结合患者的具体情况才能确定。在常见疾病中,电解质紊乱导致的肌张力低可以治好,中枢神经系统疾病导致的肌张力低可以改善但无法治愈,而先天性遗传性神经系统疾病导致的肌张力低目前没有有效的治疗方法。1、电解质紊乱:常见低钾血症,表现为肌无力和发作性软瘫,软瘫在发作前可先有肌无力。低钾血症导致的肌张力低可以通过补充血钾改善,当电解质恢复平衡以后肌张力低的症状就会逐渐消失;2、中枢神经系统疾病:例如脑梗死、脑出血等中枢神经系统疾病也会导致肌张力低。这类肌张力低在积极治疗原发病之后,症状可能会改善,但很难完全恢复。如果是神经系统重创后的脊髓休克期就出现了肌张力低下,则很难治好,这类患者过了休克期,还会出现肌张力增高、亢进,往往合并肢体瘫痪;3、先天性遗传性神经系统疾病:小脑性共济失调可以出现肌张力低的表征。许多先天性遗传性神经系统疾病的非特异性症状也包括肌萎缩和肌无力。这类疾病多和遗传基因异常有关,故此类患者的肌无力目前没有很好的治疗办法。

作者:吴云 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 5825

缺钾多久能恢复正常

低血钾患者恢复时间主要取决于低血钾严重程度及所采取的治疗措施,一般低血钾纠正后,相应症状即可逐渐恢复。  轻度低血钾患者主要表现为四肢无力,一般口服补钾药物1-2天后,血钾水平可逐渐恢复正常,无力症状也会恢复。重度低血钾的患者会出现意识不清、休克,甚至心脏骤停,危及生命,此时应给予静脉补钾,加快血钾恢复到相对正常水平的速度,使患者尽快脱离危险状态,挽救患者生命。此外,还应明确导致低血钾的原因,并进行对因治疗,才能根治低钾血症。  日常生活中,可以补充富含钾元素多的蔬菜、水果,如香蕉、菠菜等,同时加强营养,有助于低血钾患者早日恢复健康。平时要注意避免导致低钾的诱因,例如暴饮暴食,大量饮用碳酸饮料等。

作者:李洁 东部战区总医院 阅读量: 14116

低钾血症的原因是什么,怎么处理

低钾血症是由于钾摄入减少等原因所导致,此疾病一般无需进行手术治疗,调整饮食、注意日常护理、药物治疗即可改善,仅部分患者需要进行手术治疗,还要注意定期复查。一、原因:低钾血症由于钾摄入减少、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等因素导致,98%的钾离子分布于细胞内液,是细胞内的主要阳离子,少量存在于细胞外液,所以血钾实际反映了细胞外液钾离子的浓度变化。一般血清钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症,其中血钾在3.0-3.5mmol/L者为轻度低钾血症,2.5-3.0mmol/L为中度低钾血症,血钾<2.5mmol/L时称为重度低钾血症。二、处理措施:1、调整饮食:低钾血症患者在日常生活中,需适当摄入含钾丰富的食物,以补充身体缺失的钾,常见食物有香蕉、橘子、橙子、柚子、猴头菇、香菇、平菇、木耳、黄豆、绿豆、红豆、黑豆、豆腐等。2、注意日常护理:患者平时还应注意休息,注意防暑降温,以免出汗较多,同时还应保持环境安静,避免熬夜,可适量做有氧运动,如瑜伽、散步、打太极等,可增强体质,还能增进身体各项生理功能。3、药物治疗:一般食物补钾只能起到辅助治疗的作用,如果血钾比较低,还要遵医嘱使用补钾药物来缓解,如枸橼酸钾颗粒、复方氯化钾泡腾片、氯化钾注射液、门冬氨酸钾注射液等。4、手术治疗:库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺瘤等疾病,可能会导致低血钾症,这种情况下可能需要通过手术切除,包括腹腔镜手术及开放手术。5、定期复查:患者应多关注自身的身体情况,如果再次出现呕吐、腹泻、无力等症状,建议及时就诊,还应定期到医院复查,以了解血钾、血压等相关指标。对于出现低钾血症的患者,需积极到医院内分泌科就诊,完善血钾检测等。在日常生活中还应定时、定量用餐,避免暴饮、暴食。

作者:吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量: 7965

26岁王女士患低钾血症,出院后立马改掉节食的习惯!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:26岁的王女士因突然倒地由家人送到我院就诊,表现为全身乏力、面色苍白、恶心、呕吐,行心电图检查怀疑低钾血症。住院后通过体格检查以及实验室检查,发现肌腱反射消失,血钾、尿钾低于正常值,诊断为低钾血症。予以静脉以及口服补钾治疗1周后,王女士上述恢症状缓解出院。【基本信息】女、26岁【疾病类型】低钾血症【就诊医院】首都医科大学附属北京安贞医院【就诊时间】2019年5月【治疗方案】静脉注射(脂肪乳注射液(C14-24)、5%葡萄糖注射液、15%KCI10)+口服药物(氯化钾缓释片)【治疗周期】住院治疗1周【治疗效果】1周后复查血钾恢复正常水平、躯体不适症状逐渐消失一、初次面诊20岁的王女士由家属送到医院就诊,可见其精神状态较差,主诉全身无力且伴随恶心、呕吐等症状,家属告知王女士最近在减肥,有时吃完饭后又催吐,三餐十分不规律,喝水比较少,并且还经常进行大量剧烈运动,今天突然倒地不起,遂送医接受治疗。观察王女士脸色苍白、神情透出异常,立即给王女士进行心电图检查发现存在U波,怀疑为低钾血症,为避免疾病进一步进展,收入院治疗。二、治疗经过住院后完善体格检查、血常规、尿常规等检查,发现腱反射消失,血钾浓度为2.59mmol/L,考虑为低钾血症,与王女士最近过度节食减肥导致钾的摄入变少同时又因经常催吐、剧烈运动后排汗过多导致钾丢失过多有关。住院期间静脉注射治疗,使用药物包括脂肪乳注射液(C14-24)、5%葡萄糖注射+15%KCI静脉点滴,然后口服氯化钾缓释片,并定期监测生命体征和血钾浓度以及尿量。同时嘱王女士逐渐恢复正常进食,目前可多进食富含钾元素的食物,以防止低钾血症复发。 三、治疗效果经治疗1周后,王女士精神状态比入院时有较高改善,恶心、呕吐、乏力等不适症状逐渐消失,通过心电图检查发现恢复正常窦性心律,并且通过复查血常规、尿常规、体格检查,血钾恢复至正常水平,肌腱反射重新恢复正常,王女士表示对此治疗效果比较满意。四、注意事项很高兴王女士低钾血症的症状得到及时的纠正,但是还需要叮嘱王女士,要多补充含钾高的食物,如马铃薯、葡萄干、芹菜、紫菜、鲫鱼等;出院以后要放松心情,正确看待体形,不要再过度减肥,建议选择健康的方式减肥,如在保证营养均衡的前提下多运动。五、个人感悟低钾血症通常与补充的钾不足或排出的钾过多有关,本案例中的王女士主要是由于过度节食导致的双向失钾,进而发病。王女士的经历可以警示大家,注意日常饮食的合理,做到营养多元化,避免过度节食,以免引起低钾血症或营养不良等情况。

作者:邓利群 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 3880

低钾血症对骨骼肌的影响

出现低血钾症时会对骨骼产生影响,造成骨骼肌的无力、疼痛、抽搐等症状,一般钾离子正常值为3.5-5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L时,处于低钾的状态,可以口服补钾,也可以静脉补钾,但是病人如果尿量减小时,需要行见尿补钾。如果患者没有足够的尿量,是不适合补钾的。当骨骼肌处于抽搐或低钾状态时,必须给予足够量的钾,低钾血症容易引起心律失常,同时应该预防心律失常,可以适当的补充钠离子对抗低钾血症的症状。

作者:王诗军 北京大学第一医院 阅读量: 4592

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孙苏欣主任医师

武汉大学中南医院  内分泌科

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个人简介: 孙苏欣,武汉大学中南医院,内分泌科,主任医师,副教授。长期从事临床、教学、科研30余年,擅长糖尿病、甲状腺疾病、更年期综合征、骨关节风湿病及其他垂体、性腺、肾上腺、胰腺、甲状旁腺等内分泌代谢性疾病和风湿免疫性疾病的诊断和治疗。担任中华医学会湖北省内分泌学会常委、中华医学会湖北省糖尿病学会委员、《中国医院用药评价与分析... 展开
个人擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、更年期综合征、骨关节风湿病及其他垂体、性腺、肾上腺、胰腺、甲状旁腺等内分泌代谢性疾病... 展开
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