肾衰竭(别名:肾衰;肾脏衰竭;肾功能不全;尿毒症;肾功能衰竭)

就诊指南


挂号科室: 肾内科

发病部位:下腹

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:先少尿后多尿

相关疾病: 肾炎 尿毒症 慢性肾小球肾炎

相关检查:血常规、尿常规

相关手术:肾脏移植术

相关药品:尿毒清、金水宝

治疗费用:市三甲医院约(20000-500000元)

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慢性肾衰竭能吃什么好呢

锻炼身体的好处有很多,对于病情严重的朋友有重视运动,肾衰竭的患者,一定要按照医生的嘱咐来进行饮食,因为患者的病情较为严重,身体有太多的毒素并不能够排出体外,所以在饮食上一定要注意,否则病情更不能够得到控制,而且还会更加的严重。那么慢性肾衰竭能吃什么好呢?  1、供给优质蛋白质  对于慢性肾衰竭的患者,病情不太严重,特别是早期或者中期损害阶段,患者每天要摄入的蛋白含量,是,控制在适宜的程度,同时必须补充一些足够的热量,现在有很多医生都主张,多吃一些富含氨基酸的食物,同时在日常生活当中也应该以低蛋白食物为主,以优质蛋白食物食物能够帮助我们的身体获得足够的能量,比如说奶类蛋类等等食物是富含优质蛋白质的,按照医生的嘱咐来进行食物控制,自己的身体状况就会有所改善。  2、低盐、低钠  慢性肾衰竭的患者,同时还会合并有高血压和水肿的情况发生,所以患者一定要限制钠盐以及恒大食品的摄入量,一定要在,日常生活中,比如盐膳食为主,病情较为严重的患者也应该限制钠盐的摄入。  3、供给高钙低磷饮食  有一些慢性肾衰竭的病人当中,他们的血灵或者血钙下降的程度是比较高的,因此非常容易诱发,骨质疏松病情的出现,理想的饮食主要是以含钙量高的食物为主,同时降低磷的含量,含钙的食物比如说牛奶绿叶蔬菜是奶酱等等,多吃这些食物,能够保证我们身体的钙质吸收,对于预防骨质疏松非常有效。  要想自己的身体好,你就应该经常锻炼身体了,慢性肾衰竭的患者,一定要提倡健康饮食,平时应该多吃一些优质的蛋白质,提倡低盐低钠的饮食,保持健康的饮食多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,按照医生的嘱咐来进行用药,病情慢慢会得到控制。

作者:李卉 长治市中医医院 阅读量: 47779

前列腺炎会不会导致肾衰竭

前列腺炎是不会导致肾衰竭的,前列腺炎主要是指有一些炎症在前列腺部位。可以引起尿急、尿频的排尿不适症状,但前列腺炎本身对于泌尿系统的影响不是特别明显。治疗上患者可以通过应用消炎药以及中成药治疗,基本可以有好转。前列腺炎对于肾脏基本上是没有任何的伤害的,前列腺增生有可能会引起肾衰竭。如果前列腺的体积增大压迫尿道造成尿路梗阻,尿液长期不能顺利的排泄出去,长时间慢性尿潴留后,容易引起双侧肾脏的积水。严重时可能导致梗阻性肾衰竭,这种情况下是需要及时治疗的。肾衰竭主要是指肾功能部分或全部缺失,前列腺增生导致慢性尿潴留,随着时间及疾病的病情发展,肾脏的功能会逐渐的下降最后有可能导致肾衰竭的发生。

作者:罗杰坤 中南大学湘雅医院 阅读量: 4450

关注“尿酸性肾病”,谨防肾衰竭的发生

每年的4月20日是“全国高尿酸日”,之所以选在4月20日,是因为420正是男性血尿酸水平的正常上限(女性需要低于360umol/L),如果空腹血尿酸水平超过420umol/L,即需要警惕“高尿酸血症”了。  随着生活水平的提升,“高尿酸血症”的发病率正在逐年提高,据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。因而“高尿酸血症”被称作继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的,名副其实“第四高”。  说到高尿酸血症的危害,大家第一时间想到“痛风”,这是高尿酸血症常见的危害。过剩的尿酸盐结晶沉积在骨关节和软骨中就可以诱发“痛风”发作,表现为关节肿胀、发红、疼痛,反复痛风发作可出现“痛风石”,导致关节变形、僵硬、活动受限。  但实际上高尿酸血症还有更大的危害:它可以引起“动脉粥样硬化”,诱发心脑血管疾病;可加重代谢性疾病,引起胰岛素抵抗,使血糖难以控制;更重要是,高尿酸可以引起“尿酸性肾病”。今天,肾内科专科医生就和大家聊一下“尿酸性肾病”这个话题。  高尿酸是如何损伤肾脏的呢?  肾脏是清除尿酸的重要场所,当人体血尿酸水平在很高水平的时候,过剩的尿酸盐结晶会沉积在肾小管和肾间质,梗阻的尿酸可激活肾脏局部的慢性炎症、免疫损伤、微血管病变,导致慢性肾脏病的产生。  临床上“尿酸性肾病”有三种主要形式:第一种为:急性尿酸性肾病。是由于大量尿酸结晶广泛阻塞在肾小管腔,可直接导致急性肾功能衰竭的出现,这种较少见。第二种形式称作为:尿酸性结石。即尿酸在肾脏、输尿管、膀胱等整个泌尿系任何一处沉积形成的结石。大的结石可以直接梗阻尿道,出现肾绞痛、血尿等。第三种被称为“慢性尿酸盐肾病”,是高尿酸引起的慢性间质性肾炎,早期可表现为的少量的蛋白尿和血尿,肾脏浓缩功能受损,可出现夜尿增多,最终损伤肾功能,出现慢性肾功能衰竭,最终发展到“尿毒症”。临床上,其实最棘手是第三种“慢性尿酸盐肾病”,因为其发生率高、起病隐秘、又不被大家所重视,这类病人可伴有不可逆的肾损害,其损害的严重程度,常常与血尿酸升高的持续时间和幅度有关。  尿酸性肾病患者出现肾功能衰竭怎么办?  (一)饮食和运动的正确打开方式  低嘌呤健康饮食方案:  需要避免使用食物:果糖饮料、肉汤肉汁、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒。  需要限制食用食物:牛肉、羊肉、猪肉、海鲜、甜食、调味糖、调味盐(酱油)、红酒及含酒精饮料  鼓励吃食物:蔬菜、低脂、脱脂奶及制品,蛋类。  健康的生活和运动方式  高尿酸鼓励多饮水,可以适当饮用苏打水促进尿酸排泄,把尿pH在6.2~6.9范围间内最有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出。生活中建议戒烟、戒酒。鼓励患者适当有氧运动,比如散步、太极拳、快走都比较推荐,但需要注意循序渐进,避免劳累和受凉,对于肥胖患者需要通过运动和饮食来控制理想体重。  (二)合理降尿酸溯本求源  尿酸性肾病的治疗,患者首先需要重视降尿酸治疗,这对减少痛风发作频率、去除高尿酸血症持续肾损伤都很关键。建议患者到肾内科门诊就诊,在医生指导下选择合适的降尿酸药物将血尿酸控制在理想范围。临床上降尿酸药物主要分为:促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;抑制尿酸生成药物:如非布司他,这两大类。两类药物各有利弊,尿酸性肾病患者比普通高尿酸血症患者病情更发杂,患者往往肌酐较高、肾小球率过滤GFR<50ml/(min?1.73m2),或合并肾结石,一般建议使用抑制尿酸生成药物。肾功能减退患者,也更容易出现药物副反应,因此需进一步门诊随访,跟踪肝肾功能,血常规等指标,留心是否出现不适反应。配合使用健脾利湿补肾中草药可以协同降尿酸药物进一步控制血尿酸水平,减少降尿酸西药的用量。  (三)中医中药改善肾功能、减少痛风发作  对于尿酸性肾病已经出现肾功能衰竭的病人,除了按照慢性肾衰一体化治疗,积极控制各种加速慢性肾衰危险因素外,建议配合中医中药治疗。中医治疗分急性期和稳定期。痛风急性期:多病人喜食用肥甘厚味,湿从内生,湿从热化,湿热为患,中药治疗当清热利湿止痛为要,在服用中药同时还可以配合我院院内制剂金黄膏外敷可以减轻疼痛、减少对肾脏有损害的消炎止痛西药的使用。慢性尿酸性肾病期:患者湿浊与痰瘀相结,痰瘀湿气胶固可见痛风石、关节僵硬,久病湿热浸淫肾络,此刻患者肝肾俱虚,易出现肾功能不全,出现乏力、腰酸、夜尿增多、眼睑浮肿等肾虚表现。因此中医治疗慢性尿酸性肾病,主要从脾肾两虚、湿热瘀滞的病机入手,补肾泄浊、通络化湿是基本治疗法则。慢性肾脏病合并高尿酸血症是上海中医药大学附属龙华医院浦东分院肾病科的优势病种之一,其治疗方案以我国中西医结合肾脏病大家陈以平教授经验方为主加减,经多年临床观察可以减轻患者腰酸乏力症状,协同降尿酸药物进一步控制血尿酸水平,减少痛风发作频次和关节僵硬,并可改善患者肾功能,降低血清肌酐水平,提高患者肾小球滤过率,给广大尿酸性肾病患者带来福祉。分院肾病科现有上海市卫生健康委员会“中医综合方案治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症临床疗效评价”的临床研究项目正在招募血尿酸>480umol/l、肾功能衰竭、肾小球滤过率在15-50ml/(min?1.73m2)之间的慢性肾脏病患者。

作者:张权 上海中医药大学附属龙华医院 阅读量: 4585

慢性肾衰竭多尿期有什么症状 怎样预防慢性肾衰竭

慢性肾衰竭是一种常见的疾病,又称肾功能不全、尿毒症,可以引发胃肠道、血液系统、心血管系统等的多种症状。那么慢性肾衰竭有什么症状?以下给各位朋友介绍“慢性肾衰竭多尿期有什么症状 怎样预防慢性肾衰竭”。  慢性肾衰竭多尿期有什么症状  第一、患者由于病情不同,病情会有所不同,一般来说,消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿的气味。神经系统疲劳,头痛,头晕,嗜睡,烦躁,冷漠,严重抽搐,昏迷。心血管系统有左心室肥大、高血压、视网膜出血、心肌炎、心包炎、视觉障碍;造血系统有贫血、出血倾向。  第二、深唿吸,唿吸代谢性酸中毒,有可能是一个标志性胸膜炎。皮肤瘙痒,色素沉着,水电解质平衡失调。当肾脏损害在一定程度上,患者的身体变化和症状会很明显。肾功能衰竭患者的病情会有所不同。  第三、肾功能衰竭,是肾功能后期引起各种慢性肾脏病的病理状态。肾功能衰竭可分为急性和慢性,急性肾功能衰竭病情进展迅速,通常是由于肾血流量供应不足(如外伤或烧伤),肾梗阻引起的功能障碍,由于某些因素或由中毒引起的急性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭是引起慢性肾脏病的主要原因,随着时间和疾病的发生,肾功能逐渐下降,导致肾功能衰竭的发生。  怎样预防慢性肾衰竭  1、积极治疗原发病。  预防慢性肾功能衰竭的关键是控制原发性疾病。慢性肾小球肾炎最常见的原因,就是50% ~ 60%的风险因素,以及其他慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系结石、糖尿病肾病、高血压、肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等。应注意这些疾病,这可能会导致慢性肾功能衰竭。  2、血压控制。  肾或原发性高血压的控制可以防止肾小球硬化的进展。前者主要受肾脏的高灌流控制,后者主要是通过降压药物的应用。控制高血压(或糖尿病肾病)可应用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利),可降低肾小球内压力,纠正肾小球高灌注、高滤过,延缓肾功能衰竭的作用,适用于早期肾功能衰竭(血肌酐442μmol/L)中的应用.  以上就是给各位朋友介绍“慢性肾衰竭多尿期有什么症状 怎样预防慢性肾衰竭”,希望各位朋友采纳,同时也要注意保持良好的情绪,多点锻炼做运动。注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,养成良好的或习惯。

作者:李卉 长治市中医医院 阅读量: 87009

慢性肾衰竭能活多久

慢性肾衰竭能活多久与慢性肾脏病分期有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。  慢性肾衰竭Ⅰ-Ⅳ期控制好血糖、血压、血脂,同时通过中医药保护肾功能治疗,如果肾功能长期保持稳定,对寿命影响不大。而尿毒症期需要血液透析和腹膜透析等肾脏替代治疗,生存期3-5年甚至十数年不等,肾移植患者可明显延长患者寿命10年左右。慢性肾功能衰竭需要积极明确病因,同时口服中药汤剂辨证论治,或百令胶囊、尿毒清颗粒等,皆有疗效。  慢性肾衰竭除药物治疗外,饮食方面要低盐低脂,食用优质低蛋白,减轻肾脏负担,提高生活质量,养成良好生活习惯,积极配合医生治疗。

作者:赵进喜 北京中医药大学东直门医院 阅读量: 5888

慢性肾衰竭病人每天要注意什么?

当人体的肾脏功能发生减退时,根本无法将尿毒素尽数排出到体外的,那就会堆积在人体的血液当中,进而引起一些中毒的症状,引发慢性肾衰竭疾病(也就是尿毒症),同时也会导致患者体内出现过多的氢还有钠以及钾离子,患者生活中要多加注意调整。那么,慢性肾衰竭者日常该注意些什么问题?  慢性肾衰竭患者平时应该要多多注意蛋白质的摄入,当患者发生肾功能衰竭综合病症的时候,就会有大量的血浆蛋白从患者的尿当中排出来,人体蛋白会降低从而处于一种蛋白质营养比较不良的状态,低蛋白血症通常会使人体的血浆胶体渗透压有所下降,从而致使人体的水肿病症顽固难消,使得人体的机体抵抗能力也都随之而下降。  对于优质蛋白质的摄入,量的方面应该让患者每天每公斤体重摄入大概1~1.2克,主要需要摄取一些质优而且生理价值比较高的动物性的优质蛋白质食物,比如说鲜奶以及蛋类还有肉类。这是因为通常植物性蛋白质在人体之内的利用率都是比较低的,在代谢之后就会产生比较多的含氮的废物,所以说慢性肾衰竭患者不可以任意进行食用。  以上所有内容就是慢性肾衰竭患者日常应该要多多注意的一些问题,希望广大慢性肾衰竭患者可以以此为借鉴,多多改善。慢性肾衰竭患者需要勤换内衣还有内裤,选料主要是要以棉质为最佳,平时需要讲究个人的卫生状况,保证生殖健康。只要生活中多加注意,慢性肾衰竭疾病还是可以被有效治疗的。

作者:李卉 长治市中医医院 阅读量: 67730

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杨冰副主任医师

北京大学人民医院  肾内科

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个人简介: 杨冰,北京大学人民医院,肾内科,副主任医师,医学博士。2008年毕业于北京大学医学部,获临床医学博士学位。临床擅长于肾炎、肾积水、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病的诊治,以及血管通路治疗,如动静脉内瘘、深静脉置管等。现中国医院协会血液净化中心管理分会血管通路学组委员,国家卫生... 展开
个人擅长: 肾炎、肾积水、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病的诊治。 展开
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