黄斑病(别名：黄斑病变)
挂号科室： 眼底科
发病部位：眼
多发人群：中老年人
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：中心视力减退、有暗点
相关检查：眼底检查
相关手术：冷凝术
相关药品：维生素E、维生素C
治疗费用：市三甲医院约（10000—20000元）
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黄斑病变的危害有哪些
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徐剑黄斑区的病变，轻者会出现视物模糊、视物变形、视物变大或变小、视物发暗，重者黄斑区出现水肿、出血，视力会急剧下降，甚至完全失明。黄斑区的病变目前比较有效的眼药水有七叶洋地黄双苷滴眼液。七叶洋地黄双苷滴眼液可以通过加强血管的封闭性，减轻血管的渗透性，改善黄斑区血管的微循环，减轻黄斑区血管的渗漏促进水肿吸收，消除黄斑区的水肿，达到提高视力，改善视力的作用。七叶洋地黄双苷滴眼液每天滴用四次即可，可以长期使用。
作者：闵晓珊 中南大学湘雅医院 阅读量： 6594
眼睛黄斑病变有很多原因：中青年人常见的黄斑病变，多见于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，是黄斑神经上皮与色素上皮之间出现液腔即视网膜浅脱离引起；而老年人比较常见的，考虑年龄相关性黄斑变性，可能是黄斑区出现大量的玻璃膜疣，或脉络膜新生血管增生，导致黄斑部出血水肿从而影响视力。黄斑裂孔是因为黄斑中心全层神经上皮缺失引起，黄斑前膜是因为各种原因，导致黄斑视网膜前面有一层增殖膜，不仅会影响视力，还可能会牵拉视网膜导致裂孔以及水肿。
作者：陈辉 上海市第一人民医院 阅读量： 5255
黄斑病变是一种比较严重的疾病，因为这种疾病会对视力造成非常大的影响，而且这种影响有可能是不可逆的，也就是出现了这种疾病之后，即便是治疗视力也很难再重新恢复到正常。因此对于这种疾病一定要重视，一旦发现就要开始治疗，只有这样才能尽量减少对眼睛带来的影响。黄斑病变通常是指各种病因引起的黄斑区发生了异常，比如黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑水肿、黄斑前膜或者黄斑裂孔，这些疾病都是需要治疗的，治疗的方法不同，有一些可以通过药物来治疗比如黄斑水肿，有一些必须手术治疗比如黄斑裂孔或者黄斑前膜。
作者：荣军博 郑州大学第三附属医院 阅读量： 5805
眼科的黄斑病变能否治好，要看黄斑病变的类型以及影响黄斑病变的原因，一般黄斑病变在年轻人当中，主要是以中心性浆液性的视网膜、脉络膜病变为主，这类病变主要会导致黄斑的水肿，但是通常黄斑水肿通过治疗是可以治好的，一般可以采用保守治疗或者积极的玻璃腔打药治疗，都是可以将黄斑水肿治愈的。中年人主要是以视网膜的静脉阻塞为主，会引起黄斑区的水肿以及新生血管，如果是轻度的水肿还是可以治好的。如果水肿的程度比较重并且有新生血管，只能控制病情，并且防止进一步的加重和复发才可以。老年性的黄斑病变主要以老年性的黄斑变性，或者糖尿病的视网膜病变为主，这两个疾病都是慢性的病程，所以治好的希望不是很大，但是通过一定的治疗方式，还是可以控制这两种疾病的进程以及严重程度，多数也是采用打针或者激光的方式进行控制和治疗。
作者：闵晓珊 中南大学湘雅医院 阅读量： 5283
湿性黄斑病变者可发生黄斑部位的反复出血及疤痕形成，可出现视力快速下降进而导致失明，但导致失明的时间与个人病情进展、年龄及病变所处的病程有关；而干性黄斑病变对视力无明显影响。 治疗黄斑病变的黄金时期为发病后的3个月，早期因眼球内的血管异常增生，导致黄斑区血管的渗血，中央视力变得模糊，视物出现变形。随着病情的进展，视力会受到严重影响或造成视物变形、色觉异常时，需及早手术治疗，以尽量维持目前的视力。若病变持续3个月后再进行治疗，视力提高的程度明显更差，且治疗不及时具有一定失明的可能性。 随着药物的广泛使用，经过积极的治疗后，多数黄斑病变患者最终可获得有效视力，避免失明，甚至对视力低下者进行低视力训练，可得到有效视力，从而改善生活质量。
作者：翟长斌 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 7163
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要： 本病例患者出现双眼的视力下降、看东西变形、看东西有黑影，要警惕是不是眼底黄斑出了问题，由于该病多发生于45岁以上的中老年人，因不能引起重视而忽视了尽早就医检查的重要性，疾病不能得到及时治疗，最终导致失明。该患者及时就医，通过药物和手术治疗，视力得到了良好的恢复。【基本信息】女、63岁【疾病类型】年龄相关性视网膜黄斑病变（双眼）、白内障（双眼）【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】玻璃体腔内注药术(阿柏西普)+药物治疗（左氧氟沙星滴眼液）【治疗周期】术前药物注射3个月，住院手术治疗24小时后出院，1、4个月时复查【治疗效果】视力得到有效提升一、初次面诊患者自述双眼视力下降半年伴视物变形、眼前有黑影，状态较焦虑，现已经影响了正常的生活。视力检查双眼仅0.1，裂隙灯检查有双眼晶状体浑浊，由于患者一直以来没有进行过眼科检查，应患者要求，我们为患者进行了眼科常规检查。B超结果显示双眼玻璃体混浊；OCT(黄斑)显示双眼黄斑前膜，黄斑水肿；眼底照相表现出双眼眼底可见渗出。综合以上检查及患者的症状，可以确诊患者患双眼白内障，双眼年龄相关性视网膜黄斑病变。二、治疗经过由于患者独居且患高血压、冠心病等基础疾病，对视力要求更加迫切，跟患者及家属交代病情后，患者状态比较焦虑，我们给患者讲解了该疾病的治疗，可以眼球内打1针抗VEGF药，这种药是新兴的专门对患者疾病有效，我们给她详细介绍了药的种类，并且经过和家属沟通，选择阿柏西普这一德国进口的特效药，并与患者介绍这种药前3个月需要每个月打1针，之后根据病情再选择打药时间，虽然每个人对药的敏感程度不同，但基本都可以提高视力，患者表示可以理解并且同意这种治疗方法。后患者约了眼球内注药手术的时间，术前我们为她开了左氧氟沙星滴眼液，手术安全进行，当天就出院了，嘱患者1个月后来院复查。三、治疗效果手术非常成功，手术后患者的身体和精神状态都很好，无其他不良反应或症状，当天出院。患者1个月来复查，患者自己感觉良好，与患者沟通该药需要连续注射3针，第3针注射完成后患者再来复查，表示视力提高，视力测试双眼0.3，现在自主活动已经不受限制了，十分有信心。随后与患者沟通等黄斑变性治疗巩固后，可以行白内障手术，视力可以有进一步大幅度提高。四、注意事项由于患者独自生活且比较焦虑，我们对其进行了安抚，患者按时来医院注药手术，并积极进行手术治疗，术后复查恢复效果良好，患者视力得到提高，对此也感到很欣慰。但还是建议患者出院后也要注意随时观察眼睛的变化，观察有没有再出现眼前黑影、视物变形等不适症状，生活中要注意用眼卫生，饮食清淡、营养，注意休息，避免用眼疲劳，避免在强光下视物。五、个人感悟年龄相关性视网膜黄斑变性主要发生于中老年人，由于老年人对疾病的认识不足，导致疾病越来越重，再加上好多老年人都有眼表的慢性病，来看病时已经严重影响了正常生活，甚至到了致盲的地步。建议患者平时可以佩戴遮光眼镜、保证睡眠质量、减少感冒次数等措施来预防此病，如果出现了视力下降，要到医院进行眼科体检，并且每年都要进行简单的检查，早发现早治疗，如病例患者一样通过积极的配合治疗，视力可以得到有效提高。
作者：张璐 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 5098
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