腹水(别名：腹腔积液)
挂号科室： 感染内科
发病部位：全腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：移动性浊音
相关检查：细菌培养、心电图
相关手术：肝内门体静脉分流术
相关药品：多巴胺、川芎嗪
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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腹水中有脱落细胞吗
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吴梅娟
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腹水怎么排出体外
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秦耿
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肚子里面有腹水是怎么回事？
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孙建海
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怎么确定腹水
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王雪梅
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如何判断是否有腹水
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廖江涛
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腹水多少算正常值
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王雪梅
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腹水症状
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刘静
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腹水检查发现腺癌细胞是癌症吗
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耿艳华抽腹水可能会有以下风险：第一、血压下降，因为当腹腔内腹水量过多时，如果抽得过多会导致腹压的明显下降，这时腹腔内的血管就会扩张，引起休克的症状，所以每次放的腹水量不能太多，以防止出现该情况。第二、在抽腹水时，可能会刺到腹壁的肌肉，这时会导致局部有出血，有时会导致穿破肠管而出现肠瘘的情况，所以需要在彩超下才能够抽腹水，这样安全系数会比较高，如果患者是因为低蛋白血症所导致的腹水，这时可以暂时不抽腹水，可以先给予营养液及人血白蛋白，再配合利尿药物进行治疗，腹水可逐渐减少。
作者：陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量： 6434
腹水是在腹腔内有过多的游离液体积聚。如果腹水的量相对较少，一般并没有明显的症状，要通过超声检查才能看到；如果腹水相对较多，可以因为腹腔的液体增多导致腹部的膨隆，在查体的时候可以发现腹部的移动性浊音。大量的腹水还会表现为蛙状腹，除此之外，一般还会表现为原发病灶的症状。腹水可以见于多种疾病引起，比如感染炎症可以引起腹水，心血管疾病引起的腹水，肝硬化引起的腹水，一些恶性肿瘤病变引起的腹水等，当出现腹水的相关症状时，要及时的去医院就诊，做检查明确具体的病因，然后进行针对性的治疗。
作者：刘宝胤 中日友好医院 阅读量： 4487
女性在怀孕期间，如果检查彩超发现有腹水生成，这时要根据腹水的量以及孕妇的其他伴随症状来判断具体原因。如果孕妇没有任何不适表现，只是有少量的腹水，检查肝功能也没有任何异常，但是在怀孕前有过营养不良，要考虑是低蛋白血症导致的少量腹水形成。可以暂时不用进行特殊的处理、治疗，要继续复查彩超看积液增长、变化的情况，同时积极的补充营养，纠正贫血和营养不良的情况。如果腹水的量比较多，同时还伴有明显的肝区疼痛以及恶心、厌油等不适表现，这时要考虑可能是肝脏疾病引起，比如肝硬化或者急性肝炎。同时，盆腔和腹腔的恶性肿瘤也会引起怀孕期间出现腹水，比如常见的卵巢癌或者肝癌。
作者：范荣 中南大学湘雅医院 阅读量： 3546
胸腹水要根据患者的病史、查体以及胸腹部彩超、胸腹部CT、心脏彩超，多种抽血化验检查，明确一下胸腹水的原因，是心脏疾病导致、肝脏疾病导致，还是肾脏疾病的原因，明确诊断以后再做下一步处理。如果患者是由于心脏引起的胸腹水，可以给予强心、利尿、补钾治疗，必须专业的医师进行指导。如果是肝脏引起的胸腹水，可以给予补充蛋白、保肝治疗，经过消化科或肝病科的医生治疗意见，如果是肾病综合征引起的，可以应用激素治疗，具体方法采用肾内科的治疗方案。还可能是胸腹腔肿瘤引起的恶性胸水。
作者：高阳 中南大学湘雅医院 阅读量： 3840
腹水是指腹部游离液体的过量聚积，肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、恶性肿瘤等疾病都可能导致腹水。不同疾病伴随腹水时，到达生命晚期出现的征兆不同，但大多数患者在死亡前一般表现为重要器官功能逐渐衰竭，甚至趋向停止，全身各系统功能处于抑制或者丧失的状态，生命体征也逐渐下降。腹水患者死亡前多见于以下几种征兆：1、全身症状：患者多会出现四肢无力及湿冷，大小便失禁或少尿、无尿等，部分患者还可有剧烈疼痛等症状。如果是肝腹水晚期还会出现肝性脑病的表现，如恶心、呕吐、便血等，同时皮肤会表现为暗淡无光泽，部分患者还会出现黄疸表现；2、呼吸系统症状：由于器官衰竭及腹水影响，晚期患者心脏功能也会逐渐下降，可并发呼吸衰竭，多数患者会先出现呼吸急促、脉搏加快，随后转为呼吸微弱；3、消化系统症状：晚期患者由于身体已无法消化能量，多会出现食欲下降、不吃饭、不饮水的表现；部分患者还会出现恶心、呕吐或大便性质改变，如水样便等；4、神经系统表现：患者可出现嗜睡、昏睡或昏迷，精神变差、目光呆滞、视力模糊还可伴有自言自语、哭泣等表现；5、循环系统表现：晚期肾脏衰竭之后，会导致体内水分无法代谢，有害物质无法排出，会出现双下肢不同程度的水肿，从脚背部的水肿，严重可以到脚踝甚至膝关节等。此外，需注意不是所有的腹水都会引起死亡，如果腹水早期患者及时就诊，多是不会出现生命危险的，但如果腹水没有得到及时诊治，使腹腔压力增加，导致器官不同程度的功能障碍，持续发展会出现器官衰竭，进而出现死亡的情况。因此建议患者出现腹水后及时就诊，避免病情恶化。
作者：周中银 武汉大学人民医院 阅读量： 10324
恶性胸腹水是多种晚期恶性肿瘤常见的合并症，顽固不易控制，给患者带来很大痛苦，甚至可使病情迅速恶化以至死亡。其中诸多胸水患者中，46%～64%的患者为恶性肿瘤所致，是疾病进展到晚期的标志之一。而60％以上的胃肠道肿瘤在晚期出现恶性腹腔积液。目前，现代医学主要采用胸膜固定术、胸腹腔穿刺引流、腔内灌注化疗、局部免疫治疗等手段，其有效率多在60%～80%，即便腔内化疗或者免疫治疗者其有效率仅在20%～50%者痛苦，还容易造成感染、包裹性积液、气胸、血胸、皮下癌细胞种植等并发症的几率增加。但对于体质较弱的晚期病人，有70%以上无法承受以上治疗。因此采用中药外敷腹壁的方法充分体现了中医简、便、验、廉的特点，适宜在临床推广应用。中西医结合肿瘤内科，充分发挥中医外治特色，历经二十多年的临床研究，研制成了中医外治恶性胸腹腔积液的外治技术，取得了较好的临床疗效。其简、便、验、廉的特点，尤其适合广大肿瘤患者临床康复应用，中医外治恶性胸腹腔积液技术现介绍如下：一、药物制备过程：1、药物、器材准备组成：药物包括黄芪、桂枝、牵牛子、老鹳草、冰片等。单味中药配方颗粒包括黄芪、桂枝、莪术、老鹳草足量。器材包括自来水(常温)、玻璃棒1支、玻璃吸管、无菌塑料药盒若干(痰盒大小)、无纺棉纱膏药贴若干、苯海拉明霜1盒。2、取药：分别称取单味中药配方颗粒黄芪7g、桂枝3g、牵牛子5g、老鹳草5g，冰片5g、共计25g置入药盒中。3、加水：用量筒量取常温自来水约7ml，倒入药盒中，用玻璃棒充分搅拌至调成膏状。此时消水膏制作已完成，其颜色为棕褐色，呈膏状，气味稍带芳香。二、临床应用流程：1、适应人群：肿瘤患者合并有恶性胸腹水，皮肤没有感染伤口。2、使用方法：取抗癌消水膏约10g，均匀贴于恶性积液患侧在体表的投射区域，约巴掌大小面积，厚度约为5mm，外敷保鲜薄膜，若积液量较多，可根据情况适当增大敷药面积及药物用量。3、使用疗程：每日换药1次，每次8个小时，5天一个疗程。三、注意事项：本项技术常见不良反应主要为皮肤刺激和皮肤过敏，症状较轻，仅有轻微痒感者可在消水膏中加入少量苯海拉明霜，继续外敷。出现红色皮疹者可在消水膏中加入少量苯海拉明霜，继续外敷，同时口服抗过敏药物，如氯芬黄敏片等，症状严重者应停药并及时就诊。上述外治技术均应在医师指导下应用，体质过敏者慎用。
作者：王博 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4019
边志民 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
综合科
"在一些病理状态下可以出现腹水增多，常见于以下几种疾病：\n1、恶性肿瘤，比如腹腔里的恶性肿瘤，比如肝癌、胃癌、大肠癌等等，在癌症晚...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"如果抽取癌性腹水，腹腔的压力会降低，如果腹腔压力降低，腹腔里的恶性肿瘤会加快渗出，渗出加快以后腹水会在短时间内很快的恢复到原来的水...
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