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腰椎小关节错位怎么治疗

腰椎小关节错位常表现为腰痛、下肢疼痛无力和小关节叩击痛的症状,一般采取多种方法联合治疗。治疗方法包括卧床休息、热敷和理疗、药物治疗、小关节封闭、手法复位、骨盆牵引和手术治疗等。1、卧床休息:因为腰椎小关节紊乱造成的小关节错位,会使关节活动时有明显的疼痛,在弯腰、仰腰或腰椎旋转时明显,所以适当卧床休息很有必要。一般卧床1-2天有助于缓解腰椎肌肉的痉挛,能够减轻疼痛。也可以适当佩戴腰围,支撑和保护腰椎,使之更加稳定,减轻腰椎小关节错位带来的疼痛;2、热敷和理疗:如红光、微波、红外线、中药封包热敷、盐热敷等,利用热效应的治疗方法促进腰椎肌肉的血液循环,能够减轻炎症反应,降低炎症因子,从而减轻疼痛;3、药物治疗:可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸纳、洛索洛芬钠等消炎止痛;4、小关节封闭:可用普鲁卡因、利多卡因或醋酸泼尼龙等镇痛药注射在小关节压痛点,缓解疼痛;5、手法复位:在急性期,如果疼痛非常明显,也可以适当进行轻柔的按摩或手法复位;6、骨盆牵引:若腰肌痉挛严重并且不同意手法复位的患者,可先进行关节封闭,待疼痛缓解后行骨盆牵引;7、手术治疗:如果手术治疗无效,可以进行固定融合术,不稳定节段动力重建术等手术治疗。总之,要采取多种方法联合治疗,才能够使腰椎小关节错位的症状快速消失,从而提高生活质量,恢复腰椎的功能。症状逐渐缓解后,也可以多进行腰椎小关节肌肉韧带的锻炼,平时避免弯腰持重、久坐,减少腰椎周围软组织的劳损。建议做一些有助于增加腰椎结构稳定性的运动(如慢跑、游泳等),避免腰椎小关节错位再次发生。

作者:纪泉 北京医院 阅读量: 5785

腰椎小关节紊乱原因

出现腰椎小关节紊乱的现象,可能是由于以下原因造成:1、可能是腰椎处的肌肉、韧带受到损伤,导致肌肉劳损,继而使腰部周围的肌肉力量减弱、稳定性变差,出现腰椎小关节紊乱的现象。2、可能是腰背部的肌肉出现炎症,比如滑膜嵌顿等疾病,这些疾病都会导致腰椎的小关节发生紊乱。3、可能是由于患者长时间从事体力劳动,腰部受到过大的压力,也就是负重太多,从而使腰椎的小关节发生紊乱。出现这种状况后建议患者进行正骨手法复位,同时可以口服一些消炎镇痛、活血化瘀的药物,卧床休息一段时间,症状有所缓解后进行适当的康复训练。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 6085

脊椎错位莫忽视(下):腰椎小关节紊乱症

一、腰椎小关节有什么作用?  在谈到腰椎小关节错位时,首先带大家简单认识一下脊柱在三维空间里的6种自由活动度。脊柱作为人体躯干的中轴,它具有前屈,后仰,(左、右)侧屈,(左、右)旋转的功能,这些运动由椎间盘和后关节协同完成。  二、腰椎小关节为什么会错位呢?  腰椎小关节周围包裹以薄而紧的关节囊,属于微动关节。它的主要作用是使脊柱稳定,不负重。因为它不像胸椎一样有肋骨固定,而且活动度比较大,所以日常生活受伤的几率较多。  例如,当我们腰部遭到突然的“闪”、“扭”、“搬”等动作时,最容易引起腰椎小关节移位,日久使小关节滑膜嵌顿,产生无菌性炎症。  三、腰椎小关节错位有什么症状?  1、单(双)侧腰背肌肉僵硬酸困,腰痛并向屁股、大腿或骶尾部产生牵扯痛。一般无串麻痛。  2、腰部活动后疼痛可缓解,卧床休息以及早晨起床翻身症状反而加重。  3、医生手法触诊可发现棘突偏歪、棘上、棘间韧带肿胀、钝厚以及剥离感、棘突和椎旁关节突压痛等,椎间隙无明显变化。  4、体格检查一般无阳性体征,比如直腿抬高试验阴性,“四”字试验阴性,挺腹试验阴性。  四、腰椎小关节紊乱症怎么治疗?  腰椎小关节紊乱症的治疗以正骨手法复位为主,同时配合药物以及理疗。  1、对于轻度小关节紊乱患者。适宜的卧床休息,尤其是疼痛比较明显的最初2~3天内更为关键,结合理疗、推拿手法等放松小关节周围肌肉、韧带,一般疼痛多可缓解。  2、对于疼痛比较严重伴活动受限者,可以运用脊柱(腰椎)定点旋转复位手法纠正椎体位移,使错位的小关节归位,恢复脊柱内外平衡。  3、腰椎小关节注射疗法。本法是治疗小关节紊乱安全有效的方法之一,将消炎镇痛类药物直接注射到小关节周围,快速精准的消除无菌性炎症,起到立竿见影的效果。  如果您觉的有用的话,动动手指请转发给更多的人,传递健康,传递正确的理念。  最后,希望每一位脊柱(腰椎)病人都能够选择合适方法,及时治疗,早日康复。

作者:李志贵 山西中医药大学附属医院 阅读量: 5413

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刘清和主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

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个人简介: 刘清和,首都医科大学附属北京朝阳医院,骨科,主任医师,医学硕士,教授,硕士生导师。1988年起在北京朝阳医院骨科工作至今,曾赴瑞士AO总部学习骨折内固定技术、德国风湿病医院和汉堡ENDOKLINIK学习人工关节技术。擅长创伤与骨质疏松、骨折的微创手术、老年骨关节疾病及股骨头坏死、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等胸腰... 展开
个人擅长: 创伤与骨质疏松、骨折的微创手术、老年骨关节疾病及股骨头坏死、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭... 展开
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