挂号科室： 消化内科
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门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病吗
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李书剑
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左旋多巴治疗肝性脑病吗
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李书剑
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急性肝性脑病的常见原因
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李书剑
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肝性脑病最后痛苦吗
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阎文昭
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肝性脑病精神失常能治好吗
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梁帅
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肝性脑病还能活多久
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李书剑
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肝性脑病影像学表现
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李颖
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肝性脑病血氨升高的原因是什么
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李娟红盐水一般指的是生理盐水，即氯化钠注射液，糖水即葡萄糖注射液。若存在肝性脑病，两者通常都可以使用。肝性脑病又称为肝性昏迷，是由急性肝衰竭、严重慢性肝病或伴有门体分流导致的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，而对于肝性脑病的治疗原则是积极治疗原发性疾病，如重症肝炎、肝硬化、肝癌等，还包括控制感染、停止放腹水，还包括纠正水、电解质紊乱及抗休克等。在治疗期间使用氯化钠注射液或葡萄糖注射液，能够为机体补充一定的能量和体液。氯化钠注射液和葡萄糖注射液也能作为药物稀释剂，有利于控制药物浓度，对肝性脑病的治疗有一定的好处。肝性脑病患者由于大脑敏感性增加，一般慎用或禁用麻醉、镇痛、安眠、镇静等药物，而氯化钠注射液和葡萄糖注射液不属于此药物范畴，因此使用后一般不会导致肝性脑病加重。
作者：黄燕 中南大学湘雅医院 阅读量： 3236
肝性脑病患者如果出现精神失常，可以治愈。对于肝性脑病的发病原因，较多人认为是肝脏受到损害，比如酒精、病毒或药物性肝损害后导致肝功能衰竭。多数代谢产物，在机体中主要通过肝脏分解以及灭活，并且通过尿液排出体外，所以肝脏是体内重要的灭毒器官。而肝功能受到影响后，常见的是血液中的血氨急剧升高，而肝脏无法消除血氨后，则可以迅速通过血脑屏障，对大脑的功能，比如计算力、记忆力等造成严重的影响，甚至可以引起昏迷、谵妄、四肢抽搐，还可出现深昏迷，即意识完全丧失。而对于肝性脑病患者，通过调理肝脏功能，将血氨等代谢产物调整到合适水平后，中枢神经症状可以恢复。
作者：颜炳柱 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4830
肝性脑病患者的护理，从以下几方面进行：1、观察病人病情，包括病人意识、生命体征、饮食、大小便等情况。2、清除诱因，减少毒物产生，要保持大便通畅，禁用肥皂水灌肠通便，防治上消化道出血，必要时给予通便药物治疗，避免使用含氮类药物、镇静安眠类药物，麻醉药物以及对肝功能有损害的药物；饮食上要以低蛋白饮食为主，可以以高维生素、高能量食物为主，保持水电解质平衡，定期检测肝肾功能以及电解质水平。3、指导病人如何运动，急性期的病人要绝对卧床休息，恢复期的病人可以适当活动，如散步、打太极拳等，以不劳累为主。4、对于重症肝性脑病患者，要预防各种并发症，比如肺感染、泌尿系感染、褥疮等，要勤翻身、扣背、吸痰，必要时行药敏实验，选取敏感抗菌药物抗炎治疗。5、做好心理护理，减少患者以及家属的不安，恐惧心理。
作者：许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量： 5638
临床上诱发肝性脑病的常见原因是由于血氨增高，而血氨增高又常见于以下几种原因：1、感染，常见有腹腔感染、尿路感染、肺部感染等，因为体内细菌的增加，细菌产氨增高而出现肝性脑病。2、进食过量的高蛋白食物，蛋白质分解变成为氨，使血氨增高诱发肝性脑病。3、大出血之后常见于食道胃底静脉曲张破裂出血导致血氨增高，诱发肝性脑病。除了血氨增高之外还可见于大量放腹水，使用利尿剂出现低钾血症，继发碱中毒诱发肝性脑病，或者使用安定等镇静催眠药物也容易诱发肝性脑病。
作者：彭誉 中南大学湘雅医院 阅读量： 4751
肝性脑病主要指严重的急性或者慢性肝病，引起中枢神经系统的代谢紊乱，病人可以出现意识障碍、行为改变以及昏迷等。肝性脑病分为四个级别：Ⅰ期又称为前驱期，病人可以表现为轻度的性格、行为改变，临床查体没有扑翼样震颤，脑电图也没有明显异常。Ⅱ期称为昏迷前期，病人可以表现为精神错乱、行为异常。常出现扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高、锥体束征阴性，同时脑电图上可以出现异常慢波。Ⅲ期又称为木僵期，病人表现为木僵状态，但是能被唤醒，如果病人查体合作也可以出现扑翼样震颤。Ⅲ期时的脑电图会出现明显异常，可以出现三相慢波。Ⅳ期称为昏迷期，病人意识丧失并且不能被唤醒，深昏迷时也不会出现扑翼样震颤，脑电图可以出现δ波。
作者：彭杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 4610
肝性脑病的初期如果治疗的及时，大部分患者是能够被治好的。肝性脑病指的是在严重的肝脏积滞病基础上，患者因为氨的代谢紊乱，出现中枢神经系统功能失调的临床综合征，患者会表现为扑翼样的震颤，严重的时候出现意识障碍、行为、性格方面出现改变，病情进展加重会出现昏迷。肝性脑病的治疗主要是针对原发疾病还有诱因进行治疗，比如患者是因为上消化道出血、高蛋白饮食或者排钾利尿引起，就要针对病因保肝进行对症的处理，同时针对肝性脑病，给予患者使用乳果糖减少肠道氨的代谢。
作者：毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量： 4522
