挂号科室: 妇科
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子宫腺肌瘤严重吗
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子宫腺肌瘤是一种常见的妇科疾病,引发的原因有以下几种:1、可能是体内激素不平衡导致,女性到了绝经期的时候,会出现卵巢功能衰退症状,此时女性激素水平失衡,从而会引发子宫腺肌瘤的表现。2、可能是孕激素出现异常变化而导致的问题,当女性体内孕激素出现变化时,会引起子宫内膜异位症,此时更容易诱发子宫腺肌瘤症状。3、可能是生殖道阻塞或子宫手术而造成的疾病,比如长期进行剖腹产或刮宫之类的手术,会对子宫内膜产生一定的刺激,让碎片进入到子宫肌层里面,从而引发子宫腺肌瘤症状。4、其他疾病也会诱发子宫腺肌瘤,建议及时进行诊断治疗。
作者:佟晓光 中国医科大学附属第四医院 阅读量: 6732
如果发现有前壁子宫肌瘤,也不用紧张。当单个的子宫肌瘤大于五公分的情况下,临床上给予手术治疗。如果有生育要求,可以行肌瘤剔除手术。如果没有生育要求可以做子宫次全切除手术,或者全子宫切除手术。当子宫肌瘤小于五公分,临床上没有什么症状的情况下,可以定期复查,每隔半年做B超检查,主要是了解子宫肌瘤的生长速度以及肌瘤是否发生了变性,并且要排除恶性变的可能。虽然子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤之一,但是仍然有0.3%-1.39%的病人会发生恶性变,所以建议每年抽血检查妇科肿瘤三项,以便排除恶性变的可能。
作者:黄卫 中南大学湘雅医院 阅读量: 5725
静脉内子宫肌瘤病,患者临床症状、子宫增大表现等与一般子宫肌瘤有何不同:静脉内平滑肌瘤(IVL)是一种少见的、组织学上良性但生物行为学上为恶性的肿瘤。事实上是一种非常罕见的子宫肌瘤,而这种子宫肌瘤主要特征是向脉管内生长。根据病灶累及部位分为子宫静脉内平滑肌瘤病,此时病变尚局限于子宫;伴有大血管或心脏受累的平滑肌瘤病,病变超出子宫范围,延伸至髂静脉、下腔静脉甚至心脏,严重者会威胁生命。因此该临床症状与病变累及的范围有关。当病变局限于盆腔时,表现为下腹痛、腹胀、月经增多等,与一般子宫肌瘤症状表现相似;压迫输尿管时,可引起尿路梗阻症状;当侵犯下腔静脉,引起下腔静脉梗阻时,出现腹胀、下肢水肿等症状,易误诊为血栓形成;累及右心腔时,表现为呼吸困难、右心功能不全,易误诊为心脏黏液瘤。在妇科检查时子宫会有子宫增大表现,这点很难与一般子宫肌瘤相鉴别。此病与既往子宫肌瘤病史的相关性关于静脉内平滑肌瘤的发生机制,目前存在两种理论:(1)起源于子宫血管壁内的平滑肌;(2)来源于子宫的平滑肌瘤增生突入血管管腔。那么静脉内平滑肌瘤否与子宫肌瘤有关呢?有临床报道称,33例确诊为静脉内平滑肌瘤的患者中,其中25例同时患有子宫肌瘤或曾有肌瘤切除术史。这表明,绝大多数患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。因此,该病与子宫肌瘤有极大的相关性。超声检查作为比较重要的辅助检查方式,在诊断方面会有哪些比较特征性的表现由于病变范围不同,超声表现也有所不同。(1)肌瘤局限于盆腔时,与子宫肌瘤表现类似,肿瘤可位于肌壁间,为单发或多发低回声结节,边界清楚。累及子宫周围静脉时,可表现为子宫一侧或双侧的低回声占位,单发或多发,多发者大小不等,散在分布或多结节融合状,边界清楚,形态规则或不规则,位于管腔内,CDFI示内可见较丰富或少许血流信号。(2)累及髂静脉、下腔静脉时,除上述盆腔表现外,髂静脉及下腔静脉管腔增粗,内可见低回声组织充填,CDFI示内可见少许血流信号。(3)累及心脏时,右心房甚至右心室内可见低回声条索状回声,与下腔静脉相连,并可继续向下延伸至盆腔静脉。这类疾病一旦发生,相对紧急,那么手术方式,切除范围及术中主要注意哪些问题:子宫IVL的临床处理方式与其预后密切相关,手术切净肿瘤是治疗原发病灶与转移病灶的唯一手段。手术可分为根治手术和分期手术,前者为一次性彻底切除原发肿瘤及下腔静脉/心脏内侵及的肿瘤;后者即先开胸取出心房及下腔静脉上段内的肿瘤,再择期切除子宫和宫旁组织及下腔静脉下段内瘤体。局限于子宫的IVL,手术范围可依据患者的年龄和生育要求而定。对于无生育要求的患者主张行全子宫双附件切除术,术中应仔细探查子宫周围血管有无受累。在切除时静脉腔内肌瘤时,应完整切除。是否存在复发的问题,随访需要注意哪些细节:静脉内平滑肌瘤病治疗后易复发,于子宫切除术时病变未超出子宫或将子宫外病变已完全切净,日后还可能在其他脉管内发生。有时是在子宫切除若干年后发生。复发与保留卵巢的内源性雌激素有关,主张作全子宫、双附件及子宫外肿瘤切除,可减少复发,改善预后。对于术前未能明确诊断、术中未发现、依靠术后病理诊断的IVL患者,术后需要长期严密随诊,定期妇科检查和复查B超,必要时行CT或MRI检查,以便早期发现复发、转移并及时治疗。
作者:郭志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 6588
子宫外肌瘤指的是浆膜下的子宫肌瘤,是子宫肌瘤的生长方式,这种情况下长的子宫肌瘤是不影响女性的月经改变,不会导致月经量增多,可能只有是在做妇科B超的时候,会发现子宫的外层会有一个肌瘤存在,若是浆膜下肌瘤生长的较大,也可能会通过下腹部女性自行触摸到。若较小的肌瘤不影响月经,可以暂时先观察。子宫肌瘤生长的较大、直径在5厘米以上或者出现了膀胱的压迫症状出现便秘,需要及时的给予手术治疗,以免导致蒂扭转发生急腹症,正常情况下子宫肌瘤分为三型:浆膜下、肌层和黏膜下的肌瘤。
作者:彭婀娜 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3908
食管平滑肌瘤,一般是食管的间质细胞的增生引起来的。它主要是间质细胞的平滑肌增生,出现了良性肿瘤,引起了食管平滑肌瘤。食管平滑肌瘤一般是良性的、增生并不活跃的一种肿瘤,在免疫组化染色的Ki67指数上一般都很低,小于5%。它的倍增的时间,就是长大的过程相对比较慢,患者也不是很明确的能够感觉到食管的吞咽困难,或者食管的症状越来越明显,比如食管癌进行性的吞咽困难,越来越明显,食管平滑肌瘤吃东西一般还好,主要是通过胃镜的检查,发现有这种黏膜下凸起的肿物才能确诊。
作者:张祁 中南大学湘雅医院 阅读量: 3594
子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤,发病原因主要与雌激素过度作用有关,患有子宫肌瘤的患者不能吃以下食物:1、辛辣刺激性食物,如辣椒、各种葱类、生姜、大蒜、芥末、胡椒等,都应当尽量少食或者不食。2、大鱼、大肉类食物,如红烧猪肉、鱼、肥牛肉、肥羊肉、肥猪肉等食物尽量少吃。3、寒凉性质的食物,如螃蟹、甲鱼、冷饮、雪糕、冰淇淋、梨子等,尤其是月经期内绝对禁食,以免因寒凝血滞而加重病情,红枣、桂圆、荔枝等食物不要多吃。4、尽量不要进食方便面、火腿肠、蛋糕、汉堡包、薯条等加工类食物。5、绝对不要吸烟、饮酒。
作者:裴琛琳 中南大学湘雅医院 阅读量: 9324
黄凤华 主任医师
武汉大学中南医院
产科
"怀孕三个月出现了8cm的肌瘤,这在妊娠期需要密切的观察腹痛的情况。如果出现了肌瘤变性,需要积极的处理,没有明显的腹痛就可以动态的观...
苏冬菊 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
呼吸内科
"淋巴管肌瘤病是临床上的罕见病,可以散发也可以伴发遗传疾病的复合型结节硬化病,临床主要表现为进行性加重的呼吸困难,反复出现的气胸和乳...