挂号科室： 普外科
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胃造瘘了还能用嘴吃饭吗
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王薇
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食管癌胃造瘘患者的护理
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李燕
01:39
胃造瘘管的护理
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王薇
01:39
用胃造瘘管吃饭能坚持几年
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王薇
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什么是胃造瘘术
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夏泽锋晚期ALS患者往往累及到吞咽功能，吃不下东西，营养支持不足，有经验的大型三甲医院往往会建议患者做一个经皮胃造瘘手术。胃是与人体的皮肤相贴的，若患者吃不下东西，可在胃部打一个小洞，连接一根管子，以后直接把食物研磨成食糜，直接打入胃部。这个手术相当简单，而且费用较低（2-3千元）。但是这个手术建议患者在身体在状态还好的情况下做，有的病人晚期才做手术，由于身体状况差，手术做完可能就呼吸停止了。具体可与有经验的研究运动神经元病的专家或医生商量。
作者：肖军 武汉大学中南医院 阅读量： 7389
目前胃造瘘即内镜下胃造瘘，比较简单，而且比较安全，但是再安全的手术也是一种侵入性手术，包括术前、术中、术后的注意事项，具体如下：1、术前：做胃镜的注意事项，病人不能吃，不能喝，保持胃清洁，且肯定能进行胃镜手术，若病人出现食管或者胃梗阻，胃镜进不去肯定就不能进行手术治疗；2、术中：对于在腹部插管进胃的操作要注意，有些时候找不准位置，有可能会插到腹部其它脏器甚至是血管，会造成不必要的麻烦，有可能危及生命，所以进针时术者必须和做胃镜大夫配合好，一定要看清楚进针方向。针进入胃里时一定要及时发现，不能进去以后再发现，有可能穿到其它地方；3、术后：病人回病房一定要注意伤口感染问题，对于胃造瘘术后病人注射的食物量，根据身体情况不同会有所不同。若伤口无其它问题出现，比方无感染、无出血问题出现，病人做完以后可当时打一些水进去。第二天可打温度适宜的食物，比方35℃左右的流质食物。药店里全胃肠内营养的药物可以给病人注射进去，注射量需根据病人承受能力和病人当时身体情况来定。造瘘管术后一定要定期护理，保持伤口清洁，防止堵塞。总的来说手术比较简便，一般在5-10分钟之内可完成。
作者：符涛 中日友好医院 阅读量： 5589
胃造瘘手术要进入腹腔，暴露胃壁在胃壁广泛的区域，选择好放管的位置，覆盖、缝合、固定胃造口管。在胃前壁，就是造口管末端的2cm处，钝性错开胃前壁。将造瘘管放入胃内，进行荷包缝合，闭合胃壁的切口造口管通过腹腔，用丝线固定于皮肤上，即可完成隧道式胃造口术。另外，还有荷包式胃造瘘、活瓣式胃造瘘、经皮的胃造瘘，不同的造瘘方式，虽然手术操作方式不同，但是原则和目的是一样的，就是解决患者的营养供给问题。特别是无法经口进食，例如食管或全贲门癌，这类患者手术无法切除，只能通过暂时性的胃造口术，以解决患者的吃饭问题。
作者：陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量： 5202
刚接受完胃造瘘术后患者，前1天要尽量保持半卧位休息姿势，以防止胃酸液通过手术创伤口渗入到腹腔部位，增加术后继发性感染的风险。患者在术后2天左右，可以给予适量流质食物喂食，如小米粥、米汤、肉汤等。并且根据患者实际恢复情况，遵循从流质、半流质、硬质食物的转化过程。在喂食过程中除了要保持餐具以及食物清洁卫生以外，要需要注重进食食物的温度，以免对造瘘口造成刺激影响，加剧患者不良症状表现。另外每天需要定期对创伤口、口腔等部位进行消毒、换药护理，并且观察手术部位是否存在有红肿、化脓、流液等术后继发性感染病症出现。
作者：李乾 中南大学湘雅医院 阅读量： 4675
胃造瘘术和鼻饲比较来说，若在短期需要鼻饲的情况下，鼻饲管操作简便，病人安全，但是若长期留置鼻饲管，病人肯定比较痛苦。此时对于长期需要完全胃肠营养的病人，造瘘管效果肯定更好，而且病人感觉也更好，生活质量要高一些。另外鼻饲管比较细，注射完食物以后，每次清理比较麻烦而且一定要清理干净，否则很快就会堵塞。胃造瘘管比较粗，可打比较稠的食物，也需要定期清理，不要让造瘘管堵塞。对于长期需要胃肠营养的病人，胃造瘘认为是最佳选择，病人生活质量，自我感觉要好一些。
作者：符涛 中日友好医院 阅读量： 5319
