羊水异常
挂号科室： 产科
发病部位：全腹
多发人群：孕妇
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：羊水量不正常
相关检查：产科检查、B超
相关手术：人工破膜引产术
相关药品：催产素、头孢曲松钠
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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如何防止羊水过少
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戴国亮羊水污染对宝宝的影响不可一概而论，需要根据具体羊水污染的程度来判断，通常临床将羊水污染的程度分为三个等级，每个等级对宝宝的影响和处理方式都有区别。1、羊水污染Ⅰ度：颜色呈现浅黄色或者浅绿色，一般情况下羊水污染Ⅰ度是由于胎儿代谢物污染引起，属于正常现象。如果检查结果显示胎儿发育正常则不用担心，积极处理产程。如果胎心异常，应及时吸氧或积极终止妊娠；2、羊水污染Ⅱ度：羊水呈现深黄色或者深绿色，可能会引起胎儿缺氧，此时需要进行胎心监护。如果胎心监护正常，孕妇可在严密监测下等待自然分娩。若胎心监护异常，考虑胎儿有宫内缺氧的可能性，积极宫内复苏，密切观察病情变化，必要时积极终止妊娠，行剖宫产或手术助产。以降低新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率；3、羊水污染Ⅲ度：羊水性质较黏稠，浑浊的羊水会影响胎儿的呼吸，易造成宫内缺氧导致胎儿窒息，并引发肺部感染性疾病，甚至有可能造成胎儿脓毒血症，情况严重时需要在医生的指导下终止妊娠。
作者：王琪 首都医科大学北京妇产医院 阅读量： 10187
在B超下可以检查出羊水浑浊，但不能判断羊水浑浊的性质。普通人理解的羊水浑浊，是羊水里面有杂质，或者羊水不是很干净，破水后发现羊水不是呈清亮的颜色，这些B超都可以看到，但是B超是不能够判断羊水浑浊的具体成分的。羊水浑浊常分为两种：1、由胎粪导致的羊水浑浊：胎儿的大便排到羊水里面，引起羊水浑浊，这种是病理情况下的羊水浑浊，可能是胎儿缺氧、窘迫的一个表现，如果做胎心监护证明胎儿确实有窘迫的征象，则要及时行剖宫产术终止妊娠；2、由胎脂、毛发导致的羊水浑浊：一般情况下，如果是胎儿身上脱落的胎脂、毛发等引起羊水浑浊，这种情况属于正常的生理反应，不需要特殊的处理。B超能够发现羊水浑浊，这可以提醒临床医生，让临床医生结合胎儿的具体的情况，判断羊水浑浊对胎儿有没有具体的影响，是否影响胎儿的生长发育。
作者：赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量： 4201
正常妊娠时羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周逐渐减少，足月时羊水量约1000ml，妊娠任何时期内羊水量超过2000ml称为羊水过多。孕28周羊水过多治疗方法通常包括日常护理、药物治疗、诊断技术治疗的方法。一、日常护理：1、饮食：孕妇要适当减少喝水量，包括粥、汤等。饮食中要特别注意不要吃含盐量太多的食物；2、定期检查：定期去医院进行B超检查，了解羊水指数和胎儿发育情况，查看胎儿是否有畸形现象，如果胎儿畸形需要终止妊娠。二、药物治疗：在医生指导下合理的使用药物，如前列腺素合成酶抑制剂会有一定抗利尿作用。但是由于此药有可能会导致胎儿动脉导管的闭合，不能长时间应用，在孕晚期32周以后不宜再继续使用。三、诊断技术治疗：可经腹行羊膜腔穿刺，放出一部分羊水，能够暂时缓解症状，使子宫动脉灌注增加，尽量延长孕周。放水前先行B超检查，确定胎盘位置，定位穿刺点，以免损伤胎盘及胎儿。多胎妊娠、妊娠合并症、胎儿结构异常、胎儿肿瘤、代谢性疾病、染色体或者遗传基因异常等原因都有可能导致羊水过多，需要及时去医院查明原因治疗。
作者：陈哲 北京大学人民医院 阅读量： 6446
在临床上对于羊水过多的处理，主要取决胎儿有无畸形以及孕妇自觉症状的严重程度，例如腹痛、子宫增大、呼吸、行动困难、下肢水肿等，有些羊水过多的情况也能够正常妊娠。1、羊水轻度过多，孕妇有糖尿病或高血压等妊娠合并症，但自觉症状不严重，且胎儿发育正常者，一般只需服药控制妊娠合并症，然后避免高钠饮食、睡觉时采用左侧卧位，每周复查超声，以便了解羊水指数以及胎儿生长情况即可；2、对于羊水过多程度严重但胎儿正常者，可采用药物或穿刺引流的方式治疗，但有早产的风险，所以若胎儿的肺部已发育完善，考虑提前娩出胎儿，若胎儿的肺部尚未发育完善，可以给药促使其成熟，并在给药24-48小时后再考虑终止妊娠；3、对于羊水过多伴胎儿结构异常或严重遗传性疾病者，会建议孕妇及时终止妊娠。孕妇分娩时应该警惕破膜的时候脐带脱垂以及胎盘早剥的发生，胎儿娩出后应该及时应用宫缩剂，预防产后出血的发生。
作者：王琪 首都医科大学北京妇产医院 阅读量： 17416
羊水破了是否会一直流需要根据破水的位置判断，不能一概而论。 如果是低位破水，破水位置离宫颈口较近，通常会出现大量破水，阴道会突然间有大量水样分泌物，湿透内裤，甚至打湿大片床单，此时羊水会一直流。如果此时临近预产期或者怀孕37周及以上，要注意观察是否有3-5分钟宫缩一次且持续一分钟以上的规律宫缩和胎儿下坠感明显等临产现象，如果有，可以准备分娩，如果12小时内没有出现临产迹象，要进行药物或引产治疗；如果是高位破水，离宫颈口较远，一般不会一直流，容易和白带混淆，如果怀疑是破水，可以做分泌物PH试纸检测等。 一旦发生羊水破裂，要尽快平卧，将臀部抬高，同时尽快到妇产科做胎心监护等检查。
作者：孙欢欢 哈尔滨市红十字中心医院 阅读量： 79393
女性在怀孕38周时，羊水指数正常值是在8到18厘米左右，这时的羊水量是在一千毫升左右，继续妊娠羊水量可能会有减少，通常在800毫升，如果出现羊水过多或者羊水过少，都属于异常情况。 如果女性出现羊水指数小于五厘米，通常就称之为羊水过少，可能是由于胎儿消化系统畸形，或者是泌尿系统畸形导致，也有可能是胎盘功能减退引起，同时也有可能是羊膜病变，或者是妊娠期高血压，以及孕妇脱水，血容量不足而导致。如果女性的羊水量指数超过20厘米，那就称之为羊水量过多，这时有可能是胎儿畸形导致，比如胎儿的肿瘤，胎儿神经肌肉发育不良，或者是胎儿脊柱裂开，也有可能是由于双胎妊娠，或者是多胎妊娠而引起，同时胎盘脐带的病变也会导致，比如巨大胎盘，而且在妊娠期合并糖尿病的时候，常常会导致高渗性的利尿，导致胎盘胎膜的渗出增加，从而引起羊水量过多。 所以只要怀孕38周，羊水指数正常，胎动也没有什么特殊异常，一般就不需要任何的焦虑、担心，只是注意数好胎动即可。
作者：刘浩 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 85199
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