梅尼埃病(别名：内耳眩晕症;美尼尔病;梅尼埃综合征;内淋巴积水;美尼尔氏综合征;膜迷路积水)
挂号科室： 耳鼻喉科
发病部位：耳
多发人群：30～50岁
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：眩晕、听力下降
相关检查：听力学检查、眼震电图
相关手术：化学性迷路切除术
相关药品：地西泮、乙酰唑胺
治疗费用：市三甲医院约（10000-20000元）
02:13
梅尼埃病有什么症状
24929次播放95次点赞
陈良
01:44
美尼尔病的最佳治疗
48518次播放255次点赞
韩红蕾
02:04
梅尼埃病能治好吗
22979次播放36次点赞
王军
02:41
梅尼埃病吃什么药？
71338次播放284次点赞
龚树生
02:13
梅尼埃病有哪些危害？
90449次播放308次点赞
龚树生
01:31
梅尼埃病眩晕是什么原因
27348次播放121次点赞
朱庆文
02:31
梅尼埃病是什么病
44765次播放272次点赞
黄振扬
01:35
梅尼埃病会有危险吗
48575次播放425次点赞
朱庆文梅尼埃病，俗称美尼尔病，是一种原因不明、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。 梅尼埃病哪些表现？ 有以下四个症状需要考虑梅尼埃病： 发作性眩晕：2次或两次以上眩晕发作，每次持续20分钟至12小时 波动性听力下降：中低频听力减退为主，听力下降后可自行好转现象，但反复发作后听力损失会逐渐加重。 耳闷或耳堵：眩晕发作期或前后感到耳内闷胀或耳堵不适。 耳鸣：多为低音调持续耳鸣。 哪些人容易得梅尼埃病？ 1、女性：女性多于男性（约1.3：1）。 2、40-60岁，为高发年龄段。 3、家族中有其他人患梅尼埃病，梅尼埃病存在家族聚集倾向。 梅尼埃病病因是什么？ 目前对医学上梅尼埃病病因研究还有不少争议和不明确之处，可能病因有： 1、内淋巴管阻塞和内淋巴吸收障碍。 2、免疫反应异常。 3、植物神经功能紊乱。 4、代谢或内分泌障碍。 5、内耳缺血或感染等。 6、遗传因素。 梅尼埃病需要做那些检查？ 医生需要详细询问病史后制定针对性的检查计划。 常用检查包括电耳镜检查、纯音和声导抗测听，医生根据需要还可能选择以下检查： 1、甘油试验、耳蜗电图、耳声发射、听性脑干诱发电位。 2、前庭及平衡功能。 3、内耳及颅脑核磁扫描。 4、其它内分泌、变应原检查等。 梅尼埃病怎么治疗？ 因为梅尼埃病准确病因尚不明确，因此目前没有一劳永逸、完全痊愈治疗方法。 患该病后需要配合医生进行长期的跟踪随访，阶梯调整治疗方案，以减少、控制或预防眩晕发作，同时最大限度地保护内耳功能。 一般采用改变生活方式、药物治疗、鼓室注射激素等保守治疗，眩晕发作严重者可以考虑手术治疗。 哪些梅尼埃病患者需要手术治疗？ 90％的梅尼埃病患者通过生活方式干预和药物治疗可维持正常的日常活动，但仍有约10％患者眩晕和听力下降持续进展，严重影响工作和生活，这些患者需手术治疗。 手术方法有： 1、内淋巴囊手术 2、三个半规管阻塞术 3、内淋巴管夹闭 4、前庭神经切断术 5、迷路切除术 其中内淋巴囊手术有效率在80％左右，且残余听力课保留，是目前手术治疗的首选，对淋巴囊治疗无效患者可根据具体情况选择其他手术方法。 梅尼埃病饮食和生活需要注意什么？ 1、规律作息，避免不良情绪、压力等诱发因素； 2、减少盐分摄入，避免大量饮水； 3、饮食中常用味精-谷氨酸钠也是常见的诱发因素，需要避免过度使用； 4、避免咖啡因、烟草和酒精类制品。
作者：丁秀勇 首都医科大学宣武医院 阅读量： 5093
梅尼埃病眩晕属于周围性眩晕疾病。主要临床表现是反复发作的头晕，伴有视物旋转、耳鸣、耳闷，多年的发作以后会出现听力的波动性的下降。梅尼埃病一般好发于中青年，病因不是十分的明确，但是病理变化是因为膜迷路积水导致的，治疗上主要是对症止晕治疗。一般的梅尼埃病的眩晕多为突然发作的旋转性的眩晕，患者常感觉周围物体围绕自身旋转，闭目时症状可能减轻，常常伴有交感神经兴奋的症状，比如恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，头部的任何活动都可以使眩晕加重，但患者的意识始终是清醒的。眩晕持续的时间多数为十分钟或者是数小时，最长的一般也不会超过24小时，眩晕发作以后可以进入间歇期。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 5668
美尼尔综合征，现称为梅尼埃病，是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和（或）耳胀满感。 人的耳朵分为外耳、中耳和内耳，内耳中有一个生理结构称为膜迷路，是人耳中声音感受器和平衡感受器所在的位置。膜迷路内充满了内淋巴液，并通过内在的分泌、吸收和流动维持平衡。而梅尼埃病的发生机制是各种原因导致的内淋巴的产生和吸收失衡造成一些列症状。其典型的症状有以下几方面： （1）反复发作的突发性的旋转性眩晕：患者可感受到自身或周围物体沿着一定方向与平面旋转，或感到摇晃、升降、漂浮；眩晕的同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状；多在睁眼转头时加剧，一般持续时间短暂，多为20分钟至数小时。 （2）波动性听力下降：眩晕同时或之前之后感觉听力下降，患病初期多能在发作后恢复正常，随着发作次数增多，听力下降逐渐成为不可逆的，发作期多为单侧出现症状。本病可以累及单耳，也可双耳受累，先后发病相隔数月或数年。 （3）耳鸣：多出现在眩晕发作之前，开始为持续性低音调吹风声或流水声，之后转为高音调蝉鸣声、哨声或汽笛声。初期仅于发作期出现或较重，间歇期消失或较轻，后期变为持续性。 （4）耳胀满感：患者在疾病发作期可感到患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，有时会感到耳周灼痛。 引起梅尼埃病的原因有很多，比如内淋巴管阻塞与内淋巴吸收障碍、免疫刺激、内耳缺血、病毒感染、遗传因素等，可由单一因素引起，也可同时存在多种病因，当出现上述症状时需及时就诊。
作者：刘韵 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 45297
中医治疗梅尼埃病也有一定的效果，但是相对于西医而言比较慢。梅尼埃病是一种急性发作的疾病，临床上建议应用西药进行治疗效果可能会更好。临床上中医治疗梅尼埃病主要有以下的方法：第一种，如果患者是风邪外袭可以选用桑菊饮，痰浊中阻可以选用半夏白术天麻汤。第二种，如果患者是肝阳上亢可以选用天麻钩藤饮，含水上泛可以选用真武汤。第三种，如果患者是髓海不足可以选用杞菊地黄丸，上气不足可以选用归脾汤等等药物治疗，这些都是中药内服的治疗。另外，中医也可采用针灸、拔罐、按摩、推拿等缓解梅尼埃病。另外，梅尼埃病在发病期间中医也讲究患者注意卧床休息，要低盐饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝浓咖啡和浓茶，不能抽烟喝酒。保持平卧的姿态，尽量减少活动，尽量在安静的环境下睡眠，并避免光线的照射等等。
作者：韩桂玲 中日友好医院 阅读量： 4834
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：梅尼埃病是眩晕性疾病的一种，此病病因不明，临床表现加听力检查可以明确诊断，患有此病的患者常会出现眩晕反复发作、呕吐等情况。本篇患者因上述症状就诊，通过积极检查与过往病史相结合，被诊断为左耳梅尼埃病，通过积极的手术及药物治疗，患者的眩晕发作得以控制，耳鸣症状明显减轻，听力也有所改善，最终得以顺利出院。【基本信息】女、51岁【疾病类型】梅尼埃病（左）【就诊医院】山东大学齐鲁医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗（左耳鼓膜穿刺+鼓室地塞米松注射术）+药物治疗（疏血通注射液、注射用七叶皂苷钠、甲磺酸倍他司汀片、盐酸度洛西汀肠溶片、舒眠胶囊）【治疗周期】住院治疗7天，4个月门诊随访【治疗效果】梅尼埃病眩晕发作得到控制，耳鸣减轻，听力有所改善一、初次面诊有位患者2年前无明显诱因反复出现眩晕，伴有天旋地转感，并出现恶心、呕吐，每次持续2-3小时，眩晕发作时伴有左耳耳鸣、耳闷及听力下降，近2年平均4个月发作1次。近1个月，患者发现情绪波动后眩晕发作频率增加，平均1周发作2次，曾于当地医院输液治疗，但效果较差，遂来我院就诊。患者就诊时，由于担心眩晕发作，故精神较差，自述平时左耳持续耳鸣，影响睡眠，自觉心烦。经过纯音测听检查后，结果显示患者左耳为重度感音神经性聋，右侧为高频轻度神经性聋。综合过往病史和检查结果，考虑患者为左耳梅尼埃病。二、治疗经过由于该病在日常中并未被大众熟知，因此向患者解释科普了梅尼埃病相关知识，使患者了解疾病的自然病程规律，同时教育患者注意调整生活方式，选择低盐饮食，禁用烟、酒、茶、咖啡、巧克力、味精等，同时避免接触过敏物，以保证睡眠，放松心情，日常注意劳逸结合。其后，结合患者病情，向患者介绍目前可选的治疗方案及预后，在征得病人及家属同意后，行左耳鼓膜穿刺+鼓室地塞米松注射术，并通过静脉及口服的方式给予患者药物治疗，应用药物包括疏血通注射液、注射用七叶皂苷钠、甲磺酸倍他司汀片，其后对患者行前庭康复训练。针对患者的焦虑情绪及睡眠障碍，给予盐酸度洛西汀肠溶片、舒眠胶囊进行治疗。三、治疗效果经过一系列的综合治疗，患者在住院7天后，各项症状均得到明显改善，准许患者出院休养，并嘱患者院外继续应用甲磺酸倍他司汀片、盐酸度洛西汀肠溶片、舒眠胶囊等药物进行治疗，并定期随访。出院4个月后，随访患者得知，患者治疗效果较好，目前无眩晕发作，且患者自觉左耳耳鸣症状明显减轻，听力稍有改善，且无明显耳闷症状，同时情绪得以改善，无心烦，且饮食、睡眠质量尚可，疾病已经不影响日常工作生活。四、注意事项很高兴，经过一系列的治疗，患者的耳鸣症状明显改善，情绪也得到缓解，疾病已不再会对正常工作和生活产生影响，但患者仍需注意以下几点内容：1、患者出院后，应继续口服药物治疗3-6个月，并定期复诊，以便调整用药；患者出院后应积极观察自身情况，一旦出现眩晕发作频繁，或伴随其他神经症状，包括声音嘶哑、饮水呛咳、感觉及运动障碍等症状，需及时就医。2、患者日常生活中应注意调整生活方式，做到低盐饮食，避免食用烟、酒、茶、咖啡、巧克力、味精等刺激性物，避免过敏食物和药品，同时保证睡眠、放松心情，注意劳逸结合、规律生活，日常生活中尽量避免处于噪音环境。五、个人感悟梅尼埃病是常见的耳源性眩晕，本病例中的患者因多次眩晕发作，导致其产生焦虑抑郁等不良情绪，这些不良情绪又会诱发眩晕发作，进而形成恶性循环。因此，对于梅尼埃病的治疗，要全面的综合治疗，特别是各种诱发因素的控制，可明显减少眩晕发作频率。同时要对患者进行正确的疾病知识科普，嘱患者注意日常生活方式调整以及情绪管理，还要对饮食多加注意，这对于眩晕发作的控制至关重要。
作者：闫涛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4505
梅尼埃病的生存时间和正常人是一样的，目前还没有证据证明梅尼埃病能影响患者的生存时间。梅尼埃病的病因是内耳的膜迷路积水，因为内耳有平衡和听觉两个功能，所以会影响到听觉以及平衡，导致眩晕、耳鸣、耳闷和听力下降，由此导致患者焦虑、失眠、恐惧以及由眩晕导致的摔倒、车祸、工伤等伤害。直接对患者生存是没有影响的。梅尼埃病的患者，应该配合医生治疗，避免过度的紧张焦虑，改善生活习惯，比如作息要规律，减少盐分的摄入，不要吃的太咸，避免咖啡因制品，戒烟戒酒，再辅以适当的功能训练，对生存的质量会有比较好的改善。
作者：黄东海 中南大学湘雅医院 阅读量： 5450
王军 主任医师
北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
"梅尼埃病是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病，多发生于年轻的女性，有反复发作的特征。在发作期典型的症状就是眩晕、耳闷、耳鸣以...
王俊 副主任医师
安徽省立医院
耳鼻喉科
"美尼尔综合征指梅尼埃病，主要是因为内耳膜迷路积水引起的。引起内耳膜迷路积水病因目前是不明确的，目前认为病毒感染是病因之一，可能病毒...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
