室性心动过速

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:心慌、胸闷、胸痛

相关疾病: 心肌梗死 心肌缺血

相关检查:血钾、血镁、心电图

相关手术:室壁瘤切除术

相关药品:利多卡因、胺碘酮

治疗费用:市三甲医院约(50000-90000元)

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室性心动过速是什么病

室性心动过速是一种心律失常的病症,分为两种情况:1、对于无结构性心脏疾病但却发生室性心动过速,临床称为特发性心动过速。2、室性心动过速常见于患有各种器质上心脏病的患者,最常见的冠心病、发生心肌梗死的急性期或者陈旧期、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性遗传的心脏病,如Brugada综合征即遗传离子通道疾病。室性心动过速在临床表现为:1、轻者患者表现有心悸、胸闷、头晕。2、重者表现为晕厥、低血压、急性心衰,严重的患者室速转变为室颤而猝死。3、心脏听诊心率在120-200次/分,心律略不规则,心尖区第一心音强度不等,可闻见分裂音,颈静脉搏动与心脏搏动不一致。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 4424

室性心动过速首选药有哪些

室性心动过速患者首选药物如下:1、胺碘酮:为广谱抗心律失常药物,对室性心动过速及其它心律失常均有治疗效果;无法判断心动过速类型的患者、血流动力学不稳定的患者或并发心肌梗死、心肌缺血等器质性病变的患者,可使用胺碘酮进行治疗;胺碘酮可导致心率和血压下降,因此心功能不全或低血压患者需慎用;2、利多卡因:血流动力学较稳定且无器质性病变的室性心动过速患者可使用利多卡因进行治疗。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 5129

室性心动过速最常见的病因

室性心动过速的常见病因如下:1、心脏器质性病变:室性心动过速的主要病因,常见于冠心病伴发心功能不全、扩张型心肌病或严重的心肌炎等;2、心脏非器质性病变:如Q-T间期延长综合征等;3、药物因素:如洋地黄类药物中毒、抗抑郁的三环类药物、抗心律失常药物等;4、电解质紊乱:如低血钾、低血镁等;5、心脏手术或心脏介入治疗:如冠心病或心梗患者,进行心脏支架手术后,可能出现室性心动过速。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3654

室性心动过速与房性心动过速有什么不同

室性心动过速和房性心动过速发作点不同,房性心动过速起源于心房,室性心动过速发作点是心室。房性心动过速多与冠心病、心肌炎、洋地黄中毒、甲亢、心情激动有关系,发作时心率通常在150-200次/分钟。室性心动过速也有器质性病变,如高血压、心脏病、冠心病、风湿性心脏病终末期等情况,频次多在150-250次/分钟,而且多表现为宽大畸形的QRS波,风险非常大。出现室性心动过速,无论哪种病引起,都要积极进行抢救,完全进入抢救状态。此外,要进行胺碘酮治疗,必要时推药,用药效果不好要进行电复律。心动过速或者室速、室颤,都要进行积极抢救。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3547

阵发性室性心动过速最常见于什么病

阵发性室性心动过速常见疾病有冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、低钾血症,各种类型心肌病引起的心脏扩大、心力衰竭、QT间期延长综合征、慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性心脏病等。先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等引起心脏扩大等,均可发生阵发性室性心动过速。洋地黄、奎尼丁中毒也会发生阵发性室性心动过速。室性心动过速是一种恶性心律失常,不及时处理,严重时会危及生命。心电图发现有室性心动过速情况,一定要及时查找原因,及时采取治疗措施。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4196

室性心动过速除颤是同步还是非同步

室性心动过速的除颤是属于同步的电除颤,同步电除颤的适应症是快速的心律失常,经过除颤后患者能够恢复窦性心律,电击时复律脉冲的发放必须和患者的心搏属于同步状态。通常用同步电除颤,可以治疗的严重心律失常有房颤、房扑、室上速、室速等快速心律失常,可以通过电除颤而恢复窦性心律。此时,一定要在电击时,尽量使复律的脉冲发放要和患者的心搏进行同步。使电刺激的信号落入心室的绝对不应期中。非同步的适应症是心室的颤动,通常不可以用于室性心动过速,否则会出现严重的恶性心律失常。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5879

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汪伟主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院  心血管内科

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个人简介: 汪伟,男,浙江大学医学院附属儿童医院,心血管内科,主任医师。临床擅长于儿童内科常见病的诊治,尤为擅长儿童心血管疾病的诊治,率先在我省开展肺动脉支架植入的临床研究和儿童电生理射频消融技术。先后在浙江大学医学院附属第二医院心血管中心参加电生理射频消融培训,和上海儿童医学中心心血管内科学习,拥有先天性心脏病介入治疗及儿童... 展开
个人擅长: 儿童内科常见病的诊治,儿童心血管疾病的诊治,如心律失常、先天性心脏病等,率先在我省开展肺动脉支架植入的临... 展开
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