室性心动过速(别名：室速)
挂号科室： 心血管内科
发病部位：心脏
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：心慌、胸闷、胸痛
相关检查：血钾、血镁、心电图
相关手术：室壁瘤切除术
相关药品：利多卡因、胺碘酮
治疗费用：市三甲医院约（50000-90000元）
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室性心动过速怎么办
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肖晓霞
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室性心动过速的治疗方法有哪些
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黄冬
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阵发性室性心动过速怎么治疗
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张东霞室性心动过速是临床可以见到的有严重危害的心律失常疾病，通常伴有血液动力学障碍，有引起患者猝死的可能，需要积极治疗，室性心动过速有三大特点：1、宽QRS心动过速，QRS时限大于0.12秒，部分患者甚至可以大于0.20秒。而QRS宽度越宽，则室性心动过速的风险越大，引起患者室颤甚至猝死的可能性就越大。2、可以出现室性融合波或者是心室夺获，就是在宽QRS心动过速中，可以见到部分较窄的QRS。3、有游离的P波，也就是在心动过速中可以见到频率慢于宽QRS心动过速的P波。
作者：漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量： 6323
室性心动过速是较严重的心律失常，发生时可以通过药物终止，如合并血流动力学不稳定，需立即电复律终止心动过速发作；如发生特发性室速，分支折返性室速或疤痕性室速，稳定期后，应通过射频消融手术根治。如果射频消融术后，合并器质性心脏病，如合并室速，终止室速同时，注意原发病的治疗，如诱因去除后，合并器质性心脏病反复发生，后期ICD植入预防猝死。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 4188
室性心动过速是一种心律失常的病症，分为两种情况：1、对于无结构性心脏疾病但却发生室性心动过速，临床称为特发性心动过速。2、室性心动过速常见于患有各种器质上心脏病的患者，最常见的冠心病、发生心肌梗死的急性期或者陈旧期、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性遗传的心脏病，如Brugada综合征即遗传离子通道疾病。室性心动过速在临床表现为：1、轻者患者表现有心悸、胸闷、头晕。2、重者表现为晕厥、低血压、急性心衰，严重的患者室速转变为室颤而猝死。3、心脏听诊心率在120-200次/分，心律略不规则，心尖区第一心音强度不等，可闻见分裂音，颈静脉搏动与心脏搏动不一致。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 4709
发现窦性心动过速时需及时就诊明确病因后治疗。 窦性心动过速是频率超过100次/分的窦性心律，可由多种生理因素或继发于其他非心脏疾病或心脏疾病，在临床中十分常见。发现窦性心动过速时，首先应及时就诊，除外非生理因素引起的窦性心动过速的可能。包括继发于发热、贫血、甲状腺功能亢进等非心脏疾病及存在心肌炎、心包积液等心脏基础疾病的情况。在原发疾病得到有效的治疗后，窦性心动过速多可自行缓解。除外存在其他疾病的可能时，需尽量避免可能诱发窦性心动过速的生理性因素如紧张、焦虑状态、运动或饮用咖啡、浓茶或饮酒过量等，大部分患者在治疗原发疾病及避免诱因后，窦性心动过速均可有效缓解。在上述方法无效时，可在医师指导下服用控制心率药物如β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等治疗。 通过治疗原发疾病及避免诱因，大部分窦性心动过速都可有效改善。无效的患者可在专业医师指导下选择药物治疗。
作者：崔现军 北京中医药大学东方医院 阅读量： 87251
室性心动过速患者首选药物如下：1、胺碘酮：为广谱抗心律失常药物，对室性心动过速及其它心律失常均有治疗效果；无法判断心动过速类型的患者、血流动力学不稳定的患者或并发心肌梗死、心肌缺血等器质性病变的患者，可使用胺碘酮进行治疗；胺碘酮可导致心率和血压下降，因此心功能不全或低血压患者需慎用；2、利多卡因：血流动力学较稳定且无器质性病变的室性心动过速患者可使用利多卡因进行治疗。
作者：彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量： 6678
室性心动过速和房性心动过速发作点不同，房性心动过速起源于心房，室性心动过速发作点是心室。房性心动过速多与冠心病、心肌炎、洋地黄中毒、甲亢、心情激动有关系，发作时心率通常在150-200次/分钟。室性心动过速也有器质性病变，如高血压、心脏病、冠心病、风湿性心脏病终末期等情况，频次多在150-250次/分钟，而且多表现为宽大畸形的QRS波，风险非常大。出现室性心动过速，无论哪种病引起，都要积极进行抢救，完全进入抢救状态。此外，要进行胺碘酮治疗，必要时推药，用药效果不好要进行电复律。心动过速或者室速、室颤，都要进行积极抢救。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 3878
寇惠娟 副主任医师
西安交通大学第二附属医院
心血管内科
"心律失常是临床上比较常见的一种室上速，患者发作时可出现心悸，甚至更严重的症状。有一部分患者可通过自我救护的方式缓解症状，甚至于恢复...
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院
心血管内科
"尖端扭转型室性心动过速，如果是获得性病因的患者，可以静脉补充钾离子、镁离子，还可以静脉应用异丙肾上腺素。如果是先天性病因者，可以使...
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