淋巴结核(别名：老鼠疮;淋巴结结核;瘰疬)
挂号科室： 感染内科
发病部位：淋巴系统
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：有传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：淋巴肿大
相关检查：结核菌素PPD、X线检查
相关手术：切开引流术
相关药品：异烟肼、利福平
治疗费用：市三甲医院约（20000-70000元）
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刘小玉淋巴结与淋巴结核其主要的区别表现在以下三点：1、淋巴结是正常淋巴回流的途径，或者说淋巴回流的中继站，是正常的解剖结构，淋巴结核是指结核感染淋巴结和淋巴管引起的病灶；2、从发病来说，淋巴结可以是因为局部感染细菌、病毒感染以后引起的局部淋巴结炎，也可以是正常的解剖结构，而淋巴结核必须是结核感染淋巴结或者是淋巴管；3、从治疗上来说，对于呼吸道或者是肛周会阴部感染引起的淋巴结炎，通常经过治疗原发病以后淋巴结炎可以获得缓解。而对于胃肠道原发性肿瘤引起的转移性淋巴结癌，通常需要行放疗，甚至化疗治疗。而淋巴结核治疗上主要采用抗结核治疗，也就是异烟肼加利福平，必要时联用链霉素结合治疗才能够获得治愈。
作者：朱志 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 7228
淋巴结核多在颈部一侧或双侧，长出一枚或数枚不等疙瘩，会逐渐地长大，不痛不痒，与周围组织不粘连，活动性好，无明显压痛感。 淋巴结结核是由結核菌感染引起的淋巴肿大，大小不一，表面皮肤正常，按之坚实且不热不痛，如果是颈部的淋巴结核，在耳垂下淋巴结会肿痛，还会伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，如果不及时治疗，淋巴结核会出现坏死、液化，形成寒性脓肿，甚至溃烂、窦道，创口经久不愈。合并细菌感染时，会出现局部皮肤的红肿、热痛等急性炎症表现。 目前西医的常规治疗是通过口服抗结核药物进行治疗，抗结核药物有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。也可以通过转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、卡介苗皮肤划痕等进行免疫治疗。对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。中医治疗以内消为主。 综上所述，淋巴结核一般症状表现不是很明显，所以易被患者忽视，导致病情延误，建议患者及早就医诊治，以免延误病情。
作者：陆海英 北京大学第一医院 阅读量： 30249
淋巴结核是因结核杆菌侵犯淋巴结导致淋巴结的肿大，在中医里叫做老鼠疮，随着病情的发展，还会出现溃烂，要积极进行治疗。 淋巴结核应当及早进行治疗，在病灶早期，血流供应还好，有利于药物渗透。如果延误了治疗时机，淋巴结会液化坏死、破溃，甚至形成窦道或溃疡，创口经久不愈，并且易合并细菌感染，淋巴结周围组织出现红肿、热痛等急性炎症表现。所以淋巴结核患者需要联合、适量、全程规律口服抗结核药物治疗，如联合异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，否者易诱发耐药结核菌的出现，增加治疗的难度。 此外，可配合中医中药治疗，如七络丹、千草散、结核膏、消瘰疬方等对于治疗淋巴结核有比较好的效果。 淋巴结核属于慢性消耗性疾病，要注意加强营养，补充蛋白质等，对淋巴结核的恢复起到重要的辅助治疗作用。 根据淋巴结核的病症，可以适当补充含有多种维生素高的食物，如马铃薯B族含量丰富，可以补气、健脾胃。海带有化痰、软坚、散结的作用，对瘰疬久不消溃的患者有一定效果，可以软坚散结。山药有补脾益气，滋养强壮的功效，对瘰疬阴虚体弱者。 淋巴结核是结核病中的一种，是结核杆菌侵犯淋巴结所引起的一种病患。目前治疗淋巴结核以中西医联合治疗为首选，及早治疗可以使病变消散，甚至不留痕迹，具体用药情况应在临床医生指导下进行。
作者：陆海英 北京大学第一医院 阅读量： 51663
淋巴结核患者大部分是继发性的，有可能是肺部结核或者肠结核通过血运转移形成的。第一、患者的饮食应该要注意卫生，以新鲜的鸡肉、鱼肉为主，辅以豆腐等豆制品和各种绿叶蔬菜，以便于人体利用食物中的优质蛋白质和维生素。第二、因为结核分枝杆菌在人体内会大量增殖，结核的患者经常会有食欲减弱、消瘦，再补充营养能量的同时要注意食物的味道，尽量做得好吃一点，促进患者的食欲。除此之外，戒烟、戒酒，注意休息，坚持少食多餐的原则，如果患有淋巴结核不要过于劳累，全面关注身体变化情况，定期到医院进行身体检查。
作者：吴贺文 河南省人民医院 阅读量： 5031
耳后长了淋巴结核，是比较严重的。因为淋巴结核是由于身体患有结核病所引起的，其最常见的是肺结核所导致的，需要积极的去医院完善相关检查，并给予抗结核药物治疗，同时如该结核比较大，可能还需要行手术切除。在患有结核病期间，不能吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含酒精的饮料，适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果、绿色蔬菜等。因为结核病较严重时，可以导致腹腔内肠道结核，甚至会引起肠道穿孔，有时还会引起骨结核，引起骨质疏松、骨破裂，向外流出脓液，所以需要积极的治疗并增加休息。
作者：梁明 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4609
淋巴结结核用B超可以诊断出来，B超是浅表淋巴结首选的检查方法，能清晰地显示直径3mm的淋巴结和组织病变。B超通过对淋巴结形态、大小、边界情况，包膜有无发生融合、钙化、液化，长短径比值、阻力指数、搏动指数等多个影像学特征进行分析，能够很好地推断出淋巴结的病理性质。淋巴结结核有多种不同的病理表现，比如肉芽组织增生、干酪样坏死、纤维化、钙化、脓肿、窦道等。不同的病理变化，在B超下表现出不同的图像。通过分析超声图像，可以推断出病人的淋巴结发生哪些病理变化。结合病人病史、临床表现、实验室检查和病理结果，就可以做出明确诊断。
作者：刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5496
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
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