刘志勇
治疗肺结核的药物并不是很贵，通常肺结核明确诊断之后需要口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四类药物。这四类药物的价格都不是很贵，但是由于抗结核的药物需要多种联合使用，而且疗程也比较长。 因此，在规律的抗结核的过程中，一定要密切的监测血常规、肝肾功能等，而且要定期的复查，比如复查胸部X线或者是胸部CT等。所以，肺结核治疗下来费用比较高，但是其药物相对来说比较便宜。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-12-23
刘志勇
通常来说，肺结核不会通过母乳传染。肺结核是一种呼吸系统的传染性疾病，主要通过飞沫传播来传染。因此，如果肺结核的母亲在哺乳的时候出现咳嗽、咳痰，有可能会通过飞沫将结核杆菌传递给婴儿，而婴儿的抵抗力偏弱，这时可能会导致婴儿肺结核的发生。 但是，肺结核通常是不会通过母乳传染，建议如果有肺结核的母亲尽量停止母乳喂养，因为规律的抗结核治疗需要很长的时间，而且抗结核治疗的药物由于是多种联合使用，因此副作用比较大，对于婴儿也会有一些不良的影响。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-12-22
刘志勇
得了肺结核之后，首先要明确是否有传染性，如果有传染性，室友必须隔离治疗，而且尽量不要到人多的地方去。此外，肺结核的患者一旦明确诊断之后，应该尽早的开始规律性的抗结核治疗。目前需要给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这四种药物联合抗结核治疗，通常抗结核的疗程为6-9个月，因此建议室友尽早的到肺结核的专科医院去就诊。 此外，肺结核的患者还需要加强营养支持治疗，比如摄入一些高蛋白、高营养的食物来增强自身的抵抗力。除此以外，患者还需要多休息，避免劳累，不要熬夜。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-12-17
田翠环
陈旧性肺结核患者出现咳嗽时不要太着急，因为咳嗽本身可由多种原因所致。如果患者咳嗽时间短于两周，且咳嗽症状较轻，无明显其它的伴随症状，可以暂时不做特殊处理，多饮水、注意休息。 如果患者咳嗽症状明显，可适当使用止咳类药物对症处理。如果伴有咳痰、发热、胸闷等不适，在予对症处理的同时，可完善血常规、痰细菌性检查及肺部影像学检查，明确是否是感染性病变。如果咳嗽时间大于两周，无论症状是否明显都应该完善结核相关检查，如痰找抗酸杆菌、痰结核培养、肺部影像学检查、血沉、结核抗体、结核菌素皮试、感染性T细胞检测，结核基因检测等明确是否肺结核复发。 如果确定为肺结核复发，则应规律的抗结核治疗并完成抗结核疗程，并需要根据最终的结核培养结果，排除耐药结核的可能。
健康管理中心 山东大学齐鲁医院 2023-12-06
刘志勇
肺结核化疗的原则包括早期、适量、全程、联合、规律： 1、早期就是指肺结核一旦明确诊断之后，要马上开始抗结核治疗。 2、规律就是在抗结核的过程中要规律的服用抗结核的药物，遵医嘱，千万不要擅自停药或者是更改药物的剂量。 3、联合是指抗结核过程中，一定要多种药物联合使用，切忌单一药物使用，否则容易出现耐药。 4、适量就是指抗结核的药物一定要给予足量，这样才能够达到杀死结核杆菌的作用。 5、全程是指抗结核治疗的疗程比较长，必须要在疗程中持续的吃抗结核的药物，通常有的疗程可达6-9个月，有的可能需要达到12-18个月，有的甚至达24个月。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-11-07
田翠环
肺结核和糖尿病两病共存时相互影响、互为因果，因此在治疗上必须两病同时治疗。由于糖尿病对于肺结核的影响更大，因此在治疗中首先要积极控制糖尿病。糖尿病的治疗包括饮食控制、适当运动和合理应用降糖药物等综合性治疗，与单纯糖尿病治疗不同的是，饮食控制可以适当放宽，总热量及蛋白质的摄入量应该相比单纯糖尿病适量增加，原则是在满足总热量恒定的基础上，采用高糖、高纤维、中蛋白、中脂肪饮食降糖药物的选择应该放宽胰岛素的应用甚至作为首选，争取在短期内尽快控制血糖，以促进结核病的好转。 血糖水平的控制目标对于体弱年老的患者可以适当放宽，合并有糖尿病的肺结核患者，抗结核治疗的化疗原则和单纯肺结核相同，必须遵循早期联用、适量、规则和全程的化疗原则，但是疗程应该比单纯肺结核延长，一般为9-12个月，必要时可以延长疗程至一年半左右。
健康管理中心 山东大学齐鲁医院 2023-10-02
刘志勇
肺结核可以发病于任何年龄段，只要当身体的抵抗力明显下降，结核杆菌感染的可能性就比较大。一旦结核杆菌感染之后，就会出现肺结核的症状和体征。儿童感染肺结核也叫原发性的肺结核，成年人感染肺结核即继发性的肺结核。 目前在我国，肺结核的发病率又呈上升的趋势。因此，平时一定要加强身体的锻炼，均衡营养，千万不要挑食。同时，还要避免过度劳累以及生活、工作压力太大，这样才能保证身体的抵抗力以及免疫力处于正常的状态，减少结核杆菌感染的可能性。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-09-07
刘志勇
肺结核皮试也就是结核菌素试验，简称为PPD试验，如果为双圈通常考虑是皮试强阳性，这种情况建议还是及时的于传染病医院就诊，可以完善其他相关的辅助检查以及胸部影像学资料来进行综合判断。如果患者胸部影像学资料未见明显的病灶，而血常规血象也正常，痰查结核菌未见阳性的结果，通常考虑症状比较轻，可以暂时观察。 如果患者胸部影像学有明显的结核病灶，而且痰查结核菌为阳性，考虑为活动期的肺结核，需要给予隔离治疗，并且早期规范的抗结核治疗。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-09-07
刘志勇
肺结核吃药期间出现咳嗽严重的情况，需要考虑是否有抗结核治疗效果不佳的情况存在，或者是有耐药结核菌的可能，这种情况下需要完善痰培养、结核菌药敏试验。同时，还需要完善胸部CT来评估抗结核治疗的效果。如果痰培养为耐药的结核菌，或者是胸部CT提示结核病灶未见明显吸收或增加，通常考虑为抗结核治疗效果不佳所致，需要调整抗结核治疗的方案。 此外，如果在吃药期间咳嗽严重，也需要考虑是否在肺结核的基础上合并有其他的感染，比如说病毒感染、细菌感染等，这种情况需要完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、痰培养及药敏试验等，必要的时候需要完善胸部CT来评估是否有新的感染出现。如果考虑为细菌感染，通常要在抗结核的基础上加用抗细菌的药物；如果考虑为病毒感染，需要额外增加抗病毒的药物，并且要加强营养，增强自身的抵抗力。
重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-08-04
田翠环
肺结核患者的日常饮食应该注意以下方面： 1、肺结核患者要以高热量、高蛋白的食物为主，多吃奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物； 2、同时需要定期监测嘌呤代谢的情况，因为该类食物与结核药物共同作用下，容易造成药物性痛风。碳水化合物的主食可以按食量满足供给，但脂肪类不宜过多，油类以植物油为主； 3、维生素和无机盐对肺结核的康复有极大的促进作用，如有反复的咯血的患者还应该增加铁质的供应，同时要多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可以补充多种维生素和矿物质。同时患者要注意避免吃过于辛辣的、过于刺激的食物； 4、如果出现糖尿病合并结核的患者，应按糖尿病饮食结构进行进食，在降糖药物有效控制下适当的增强营养。
健康管理中心 山东大学齐鲁医院 2023-06-19
