杨丽君
宫颈癌即子宫颈癌，临床上并没有明确数据表明子宫颈癌手术费用是多少，根据临床经验，微创手术可能需要5千元-2万元，开放性手术可能需要2万元-5万元。 1、微创手术：子宫颈癌手术的优点是年轻患者可以保留卵巢及阴道功能。如果患者处于子宫颈癌早期，肿瘤较小，没有扩散的情况发生，通常可以在医生操作下进行微创手术，花费较少。 由于手术安全性比较高、手术操作难度较小，术中所用的材料、器械、药物比较少，多数情况下花费5千元左右。如果是在消费水平较高的地区、等级较高的医院进行微创手术，花费可能会比较高，一般在2万左右。 2、开放性手术：如果患者的肿瘤比较大，可能需要进行开放性手术，由医生操作将大的肿瘤切除，手术难度较高，术中所用的材料、器械、药物比较多，可能需要花费2万元左右。如果肿瘤逐渐发生了扩散，还需要配合放化疗，此时花费可能会有所增加，大约需要5万元。 无论是微创手术，还是开放性手术，术后患者都需要遵医嘱定期前往医院妇科或肿瘤科复查，方便医生了解术后情况，并及时调整治疗方案，患者谨遵遗嘱选择合适的治疗方式即可。
妇科 广州市妇女儿童医疗中心 2023-09-19
佟晓光
女性月经很容易受到外界因素影响，月经不正常可能是由于疫苗影响，此外有可能是精神因素、妊娠、内分泌紊乱等情况引起的，需给予相应诊治。 1、疫苗影响：人乳头瘤病毒感染是诱发宫颈癌主要因素，宫颈癌疫苗也就是预防人乳头瘤病毒感染疫苗。疫苗是通过提取人乳头瘤病毒进行灭活，利用灭活的人乳头瘤病毒注射来刺激自身产生对人乳头瘤病毒的抗体，产生抗体时会调动全身免疫系统参与，但通常并不影响月经，不会出现月经不正常的现象，可能是其他原因导致； 2、精神因素：注射宫颈癌疫苗后，精神上过度紧张、环境有所改变、心情不稳定、药物服用等都会造成月经不调。要调理好心态，不给自己太大压力，注意休息。适当运动，可有所缓解，必要时需要就医； 3、妊娠：如果无措施同房，出现妊娠的情况，直接影响停经。月经就不会再来潮，出现不正常的现象。要抽血或早孕试纸检测是否怀孕。暂时不要剧烈运动，多休息； 4、内分泌紊乱：女性自身生理平衡，体内激素紊乱而引起内分泌失调月经的紊乱。需要查激素六项，针对性应用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调理治疗。 除上述情况外，如果存在子宫内膜炎症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等其他占位性病变，也会导致上述异常，建议积极就医处理。女性在月经来潮期间，饮食上需要注意不要吃辣椒、尖椒、冰糕、冰西瓜等辛辣生冷的食物，注意营养均衡，不要暴饮暴食。
妇产科 中国医科大学附属第四医院 2023-07-11
王冬娜
宫颈癌根据临床分期、肿瘤大小、累及范围可分为四期，宫颈癌Ⅲ级即Ⅲ期，属于宫颈癌的中、晚期，一般比较严重。宫颈癌为发生在子宫阴道部、宫颈管的恶性肿瘤，多为鳞状细胞癌。 宫颈癌Ⅲ期时，宫颈鳞状上皮内的病变细胞占上皮的2/3层以上，或者占全部的上皮层肿瘤，通常会发生血行转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿、阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，甚至会转移到锁骨上、全身其他淋巴结。宫颈癌Ⅲ期可分为Ⅲa期和Ⅲb期，Ⅲa期宫颈癌可累及阴道下1/3，没有扩展到骨盆壁，Ⅲb期肿瘤扩展到骨盆壁，或者引起肾盂积水、无功能肾，可能会进展为宫颈浸润癌，所以宫颈癌Ⅲ级较为严重。 宫颈癌Ⅲ期的患者，需要及时治疗，可以使用手术切除原发病灶治疗后，结合放疗、化疗等辅助治疗预防复发，并加上中医药辅助治疗，可延长患者的生存期，改善患者的生存质量。治疗期间应注意休息，不要过度劳累，注意清淡、易消化饮食，忌食辛辣、刺激、生冷的食物，例如麻辣火锅、冰淇淋等，同时保持良好的心态，增加战胜疾病的信心。
妇科 首都医科大学宣武医院 2023-02-08
潘琼
注射宫颈癌疫苗后一般不会引起月经紊乱，注射后的不良反应主要是发烧、头晕、注射部位疼痛等。如果在注射宫颈癌疫苗后出现月经紊乱，可能与疫苗并无直接关系，建议及早进行检查，并进行针对性改善。
妇科 中南大学湘雅三医院 2023-02-07
易水晶
TCT(液基薄层细胞检测)检查的结果是低级别病变，通常活检的结果也大多会是低级别病变，可能和慢性炎症有关，但是并不绝对，也有部分患者是良性反应性改变，属于炎症变化，也有部分患者会有宫颈上皮内瘤变等高度病变，极小的几率会有宫颈癌变。
妇科 中南大学湘雅三医院 2023-02-07
荣春红
打九还是四价通常是指打九价HPV疫苗还是四价HPV疫苗，40岁能打四价HPV疫苗、九价HPV疫苗，还可以打二价HPV疫苗，可以根据自己的情况进行选择。
妇产科 中日友好医院 2023-02-07
肖松舒
打了两针HPV通常是指接种了两针HPV疫苗，接种了两针HPV疫苗后，还是可能会感染HPV。因为HPV疫苗所能预防的HPV类型有限，并不能将所有HPV类型全部预防。因此，对于已经接种了两针HPV疫苗者，仍然需要定期做TCT和HPV等检查。 无论是接种的哪种HPV疫苗，在接种以后都只能预防相应几种HPV亚型，比如接种二价HPV疫苗者，通常只能预防HPV16型、HPV18型感染，而接种四价HPV疫苗者，则可以预防HPV16型、HPV18型、HPV6型、HPV11型几种类型。但女性能够感染的HPV类型却有很多种，因此，在接种了两针HPV疫苗以后，还可能会感染其他类型HPV，哪怕是接种的九价HPV疫苗，预防的类型通常也只有九种，除了相应类型以外，女性还可能感染其他类型HPV。 即使已经接种了两针HPV疫苗，在接种以后每年都应该进行定期筛查。虽然接种HPV疫苗以后，出现宫颈癌的概率会下降，但并不是100%就不再出现。此外，建议女性在接种两针HPV疫苗以后，再接种第三针HPV疫苗，以获得良好的预防效果。
妇科 中南大学湘雅三医院 2023-01-16
佟晓光
同时感染3个高危HPV通常指同时感染3种高危型人乳头瘤病毒，在日常生活中可能会反复感染人乳头瘤病毒，也可同时感染多种不同型别的人乳头瘤病毒，故同时感染3种人乳头瘤病毒的情况也存在。在临床上，同时感染3个高危人乳头瘤病毒的原因不同，检查及治疗的方式不同，需要进行具体分析。 1、原因：对于成人来讲，同时感染3种高危型人乳头瘤病毒可能自身免疫力较低下，继而容易导致人乳头瘤病毒侵入机体而感染，也可能是通过性接触传播，如性生活紊乱的人群，在进行性生活时不注意卫生，且未采取防护措施，可能会增加同时感染3种高危型人乳头瘤病毒的几率。另外，也可能是通过公共卫生接触传播，如接触公共马桶、浴缸等，通常有多种人群接触，可能有残留的人乳头瘤病毒，继而导致同时感染3种高危型人乳头瘤病毒。此外，若为医护人员，在进行护理或治疗时防护不当，且此病人体内携带人乳头瘤病毒，也可能会同时感染3种高危型人乳头瘤病毒。对于新生儿来讲，若母亲体内存在多种人乳头瘤病毒，可能会通过产道密切接触而被感染，此时也可导致新生儿同时感染3种高危型人乳头瘤病毒。 2、检查及治疗：如检测发现同时感染3种高危型人乳头瘤病毒，应进行TCT液基细胞学检查，如果TCT的检查示未见明显异常，且为首次感染，则建议遵医嘱使用干扰素进行治疗，也可适当锻炼身体，增强自身体质，可能随着自身免疫力的增强，人乳头瘤病毒可能会自行清除。建议每年进行HPV和TCT的筛查，如结果有异常，则进行阴道镜活检，确定病变程度，如结果正常，可以在1年后复查，而当存在癌变倾向或已经癌变时，则可能需要进行手术切除，必要时进行放化疗来改善症状。
妇产科 中国医科大学附属第四医院 2023-01-16
潘琼
注射宫颈癌疫苗后一般不会引起月经紊乱，注射后的不良反应主要是发烧、头晕、注射部位疼痛等。如果在注射宫颈癌疫苗后出现月经紊乱，可能与疫苗并无直接关系，建议及早进行检查，并进行针对性改善。 注射宫颈癌疫苗主要是通过刺激机体，产生HPV的相关抗体，此种抗体的产生通常与女性卵巢功能并没有直接关系，并且月经主要由卵巢分泌的雌孕激素作用于子宫内膜，而造成的子宫内膜增生、分泌以及脱落所致。注射宫颈癌疫苗并不会影响上述生理变化，因此也并不会影响月经，但也有部分患者，可能由于注射宫颈癌疫苗后精神过度紧张，担心有不适症状，从而出现月经推迟的现象，只需要放松心情，便可得到缓解。 如果之前月经周期稳定，在注射宫颈癌疫苗后出现月经紊乱，这种情况一般持续时间不长，短时间内可恢复正常。如果出现长时间月经紊乱，需要及早到医院进行检查，可能与宫颈癌疫苗并无直接关系，但与其他妇科炎症或心理因素存在一定关系。如果是由妇科炎症引起的月经紊乱，需要在医生指导下用药治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、妇炎康片等，同时需做好定期复查。
妇科 中南大学湘雅三医院 2023-01-16
郭淑丽
HPV转阴了低度病变不一定会消失。HPV转阴仅代表患者机体曾经存在HPV感染，与低度病变没有关联，低度病变仍有可能存在，患者应在医生的指导下进行积极治疗。 HPV转阴，部分患者的低度病变可能得到逆转，转变成正常的宫颈上皮结构，但也可能持续保持在低度病变的情况，还可能出现低度病变进展，发展为宫颈上皮内高度病变，或宫颈浸润癌。临床中，如果女性在检查中有肉眼可见的病灶，如果病灶较小，可以采用物理治疗的方法，如使用冷冻的方法。如果病灶范围较大，也可以采用手术切除的方式治疗，同时需进一步进行病理检查，排除存在其他病变的可能，因为低度病变可以单独存在，也可以和高度病变同时存在。 患者在治疗期间应注意多休息，避免过度劳累，还要禁止盆浴，避免进行性生活，注意外阴部位清洁、干燥。此外，应注意避免进食辛辣、刺激、生冷的食物。女性在适龄期间，建议进行HPV疫苗接种，以预防感染。
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 2023-01-16
