程女士，53岁，一年前开始莫名其妙地头晕、胸闷、厌食、乏力，但体重一直上涨，腰围明显变粗。一开始她以为是因为自己老了，情绪特别低落，后来症状逐渐发展，影响日常工作了，这才前往医院就诊。
医生为她基础查体，测得体温36.4℃，心率59次/分，呼吸18次/分，血压85/65mmHg，能看出来她的心跳、呼吸都偏慢，体温和血压也偏低。
医生初步考虑是甲状腺问题，进一步做了甲功五项检查，FT3（游离三碘甲状腺原氨酸），FT4（游离甲状腺素）均低于正常水平，TSH（血清促甲状腺激素）高于正常水平，明确诊断为甲状腺功能减退症。
医生说明：
程女士这个情况很有代表性，甲减会让全身代谢变慢，表现出来就是乏力、发胖、情绪低落。尤其是中老年的甲减患者，经常以为是自己老了，没当回事，其实做个甲功五项，很多问题就能早点发现。
很多人觉得自己上了年纪，身体就会走下坡路，但不是所有变化都是因为衰老，有些信号其实和疾病有关。如果总是用一句老了来安慰自己，很可能会错过最佳干预时机。下面这5个“衰老”信号，值得认真对待。
一、腰围变粗
明明吃得不多，腰围却越来越粗，裤子年年要换大一号。有人觉得这是中年发福，“喝凉水都长肉”，是正常现象，其实未必。
甲状腺功能减退症（甲减）会让代谢全面减慢，即使饮食不变，脂肪也更容易囤积，还会因为水分和黏液蛋白滞留在体内，导致全身水肿，这些都会让腰围和腹围变粗。
除此之外，各类慢性肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化、肝癌等，发展到一定阶段会引发肝腹水，会让腰围短时间内迅速变粗，腹部异常膨大。
自查信号：拿软尺量一下肚脐上方1cm的位置，男性腰围≥90cm，女性≥85cm就要警惕了。
就医检查：建议查甲状腺功能、空腹血糖、血脂四项、腹部超声，看看内脏脂肪厚度和肝脏情况。
二、视力下降
看东西越来越模糊，以为是老花眼了，但配了老花镜好像还是看不清，尤其是有的人看东西时而清晰，时而浑浊，看灯光有重影，或出现视野缺损、眼前闪光，这可能不止是因为老了。
白内障、青光眼等眼病都会有类似的症状，一些内科疾病也会影响视力。比如糖尿病继发视网膜病变，高血压继发眼底病变，脑梗损伤视力中枢等等。
自查信号：单眼遮盖测试，分别遮住左右眼看同一物体，对比两眼清晰度是否有差异。也可以看直线是否有扭曲变形，视物是否有黑影或飞蚊突然增多。
就医检查：视力检查、眼底检查、眼压测量、空腹血糖，必要时做视野检查和OCT检查。
三、听力下降
和人对话总听不清，要对方重复说话，看电视时音量越调越大，待在安静环境里常听见自己耳鸣，或者听力下降只出现在单侧，这些情况都要重视起来。
慢性中耳炎、神经性耳聋、外耳道耵聍都会影响听力，长期高血压、糖尿病也会导致动脉硬化或神经病变，损伤内耳血管或神经，让人听力下降。更危险的是听神经瘤、脑瘤，不仅影响听力，还可能导致耳聋。
自查信号：在安静环境下，拿一块手表或手机放在距离耳朵30cm的位置，听滴答声或提示音，对比两耳听声音的清晰度是否一致。
就医检查：纯音听力测试、耳镜检查，如果单侧听力下降明显，需要加做头颅MRI或CT排查听神经瘤和脑瘤。
四、走路变慢
以前走几步路轻轻松松，现在走一段就累，步子变小、变慢。有人以为这是腿脚不如从前了，其实走路变慢可能提示更深层的健康问题。
肌少症是最需要警惕的，它是与年龄相关的、骨骼肌质量和力量进行性下降的疾病。我国60岁以上老人的肌少症患病率约10%-30%。肌肉流失不仅影响行动力，还会增加跌倒和骨折的风险。
帕金森病、下肢动脉硬化、下肢动脉血栓，也都会导致步态变慢、步伐变小，可能走一段路就腿酸腿痛，歇一会儿才能继续走。
自查信号：普通人的走路速度是0.9米/秒，若低于0.6米/秒，说明肌肉萎缩较严重，是衰老的重要信号。
就医检查：肌电图、下肢血管超声、腰椎MRI，必要时到神经科做步态评估和帕金森筛查。
五、握力变差
常见的表现有拧不开瓶盖、提不动菜，严重的时候拿筷子都觉得费劲，手部力量明显不如以前，或者两只手的握力差距变得很大。
除了上面提到的肌少症，颈椎病压迫神经根也会导致手部无力和麻木。腕管综合征会让拇指、食指、中指麻木无力，常见于长期使用电脑或手机的人群。糖尿病周围神经病变也会表现为手部力量下降和感觉异常。
自查信号：可以用拧湿毛巾的方式测试，如果拧不干一条普通大小的湿毛巾，说明握力可能不足。
就医检查：肌电图、颈椎MRI、神经传导检查、空腹血糖。
3个简单方法，自测衰老程度
1.闭眼单脚站立
这是一个经典的平衡能力测试。双手自然下垂，闭上眼睛，单脚站立，另一只脚离地，记录能保持平衡的时间。理想指标在12秒以上，如果站不到5秒，说明平衡能力和下肢力量都较弱，跌倒风险较高。
2.3米折返走
找一条平整的走廊，标记3米距离，从起点走到终点再折返，记录所用时间。3米折返走的理想指标在12秒以内，如果超过15秒，说明下肢力量和协调性可能有问题。
除了看时间，还要注意走路时是否拖沓、步幅是否变小、转身是否灵活。正常步态应该是步伐均匀、转身利落。
3.握力测试
准备一个弹簧式握力计，伸直胳膊，测主力手的握力，也就是右撇子测右手，左撇子测左手，理想指标在50以上。
握力不仅能反映上肢力量，还和全身肌肉状态、心血管健康密切相关。研究显示，握力下降与心血管疾病风险增加有关。
身体发出的信号，从来都不是无缘无故的。
早发现、早干预，很多看似衰老的表现其实是可以逆转或控制的。
如果觉得有用，可以转发给亲友和长辈，别错过及时干预的机会。
