腿麻是怎么一回事

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

腿麻是怎么一回事

2023-04-10 18:05播放 :

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视频内容

腿麻在临床上比较常见，最常见的原因是腰部的腰椎间盘出现问题，比如腰椎间盘一旦突出，可能会刺激到脊神经，从而引发大腿、小腿，甚至足部不同部位的麻木症状。一旦发生这种情况，要给患者做腰部的核磁扫描，明确是否有腰椎间盘突出，突出的程度是否压迫脊神经，是需要保守治疗还是需要手术治疗等。

此外，腿麻还有另外一种情况，即腿部的神经受到影响。比如对于部分长期患有糖尿病的患者，长期的血糖升高导致神经通过的部位被卡压，因为神经鞘的鞘也可能被血糖所影响而导致狭窄，需要明确是否需要进行神经鞘的松解术。所以针对不同情况，要分别进行处理。

为什么腿会麻

下肢腿部能够正常的活动，保持正常的感觉，是依靠腿部的血管神经维持的。腿部出现麻木的症状可能存在以下几方面原因：1、最常见的能够出现腿部麻木症状的原因，是下肢神经受到了压迫刺激，甚至是神经损伤，腿部的神经是从脊椎发出的，包括腰椎、骶椎，这些神经通过融合逐渐过渡，演变成腿部的神经。一旦整个腰腿部的神经走行路径上出现疾病，导致某一处的神经受到刺激或者挤压，就会出现腿部麻木的症状，轻微的刺激或者挤压，多数会出现麻木的感觉，神经刺激程度越严重，出现的症状就会越严重，导致下肢腿部出现疼痛，甚至影响腿部活动功能的症状。2、如果下肢腿部血管的供血长时间处在缺乏的状态，会造成下肢末梢的皮肤神经功能异常，也会出现腿部麻木的症状，但是这种情况相比神经损伤或者病变要少很多。

语音时长01:25''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/25收听(32574)

腿为什么会麻

"引起腿麻的原因非常多，比如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、周围神经的卡压，具体如下：1、腰椎间盘突出症：腿麻最多见的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的时候，椎间盘组织会压迫到脊神经，从而引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。如果是腰5神经根受压，主要是足背发麻，骶1神经根受压，主要是足跟部、足底发麻。2、梨状肌综合征：梨状肌综合症征是坐骨神经在梨状肌水平受到压迫，也会引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。3、周围神经的卡压：可能是周围神经的卡压，比如股前外侧皮神经经过髂嵴到达股前外侧区域，如果该皮神经在髂嵴部位受到压迫，会引起大腿前外侧皮肤的麻木和感觉异常。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/10收听(99928)

为什么会腿麻

"腿麻是一种常见的临床症状，引起腿麻的原因有腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血、睡觉姿势不正确、长时间蹲着等。睡觉姿势不正确以及长期蹲立引起的腿麻，是由于短暂性肢体末梢供血不足引起的，一般不用治疗，活动后可以慢慢缓解。如果伴有腰疼，腰部不适等症状，可能是腰椎间盘突出引起的，突出的椎间盘压迫神经可以引起下肢麻木症状。脑梗塞、脑出血可以出现肢体麻木、头晕、头疼、肢体活动障碍等症状。引起腿麻的症状，不可大意，有可能是脑血管疾病的先兆症状，最好到医院检查血脂、头颅CT等进一步确诊，以免延误病情。平时多运动，饮食清淡，避免劳累。"

语音时长01:20''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/09/05收听(49564)

腿麻怎么处理

腿麻是感觉症状，提示腿部感觉系统出了问题，如果感到腿麻需要具体问题具体分析，有不同的处理。如果腿麻是因为长时间的蹲坐等姿势，或者受风、受凉引起的，绝大多数腿麻都能够通过改变姿势、注意保暖、防风而完全恢复，不必担忧。如果腿麻长时间存在，不能够缓解，有可能是感觉神经系统出现了问题，受到了伤害，需要到医院找神经内科医生进行诊断与处理。神经电生理检查有助于医生判断，有无感觉神经的损伤以及损伤的程度。

语音时长01:15''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/18收听(39275)

为什么腿容易麻

"腿容易发麻最常见的病因就是有腰椎疾病，可能和腰椎间盘突出、梨状肌综合症等有关系。腰椎间盘压迫神经可以出现腿发麻或者行动不便等症状，可以多做腰部的热敷、按摩或者牵引等治疗要避免久坐，尽量不要睡硬板床。出现腿发麻症状也有可能是和下肢循环不畅有关系，长期的翘二郎腿、蹲的时间过长或者经常趴在桌子上睡觉局部受压时间长，都有可能会影响下肢的血液循环出现腿部发麻、抽搐等症状。下肢静脉曲张也可能会出现局部麻木、疼痛等症状应该针对病因进行治疗。平时要养成良好的习惯不要经常翘二郎腿，麻木可以做理疗也可以服用维生素B1、甲钴胺片等药物。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/29收听(38883)

腿为什么会麻

"麻木是神经损伤症状，一般是由于神经受压、炎症、肿瘤等原因导致的损伤。造成神经受压最常见的原因是腰椎间盘突出症或梨状肌出口综合征。腰椎间盘突出症是神经根在腰椎椎间孔周围受到的卡压；梨状肌出口综合征是坐骨神经在臀部受到的卡压。炎症因素主要是坐骨神经或者股神经的神经炎，神经炎可由中毒、糖尿病、感染、过敏、遗传病等因素造成。而肿瘤可能是坐骨神经或者股神经的神经纤维瘤、神经鞘瘤等。以上各种原因都可能导致神经纤维的变性、坏死，支配区域的感觉异常、疼痛、麻木等。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/22收听(98160)

腿麻麻的是怎么回事

"如果是一条腿麻麻的，而且突然出现：第一、考虑是脑血管疾病导致，见于放射冠区或者丘脑小的缺血性病灶以及微量出血，病人都可以出现腿麻麻的，经过头部CT或者核磁的检查就可以发现。第二、如果是双腿麻临床上也可以见于腰椎的疾病，比如腰间盘的突出或者腰椎管的狭窄，病人可以由于坐骨神经受到压迫而出现腿麻，可以呈一条线样的麻木，给予病人查颈椎间盘的CT或者核磁。第三、如果是双下肢的麻木，临床上也可以见于周围神经病，特别是长期大量饮酒或者有糖尿病的病人，由于周围神经受损病人出现腿麻，必要的时候可以查肌电图。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/29收听(99017)

腿麻和腿痛哪个严重

"腿麻和腿疼这两个症状，无法简单的仅凭这两个症状本身来决定哪个重、哪个轻，主要是看引起或者是疼的原因，有些病因比较严重，有些病因相对来说不是很严重，不能单凭两个症状来判断轻重。比如腿部出现局部的疼痛，可能是由于轻度的拉伤、挫伤导致的，采取相应的制动休息和支持对症，一般2-3周也就完全的恢复了，不会产生明显的后遗症，这种就不是很严重。如果是由于腰椎间盘突出压迫下肢的坐骨神经，导致出现腿麻的症状，相对于局部的轻度挫伤来说就比较严重。所以要综合来看，单凭的麻和疼来判断的严重程度是不准确的，要根据具体的原因来判断。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/12收听(51541)

腿很容易麻怎么治疗

"腿麻考虑可能是神经损伤导致，临床上多见腰椎间盘突出压迫神经，还可能是神经本身受到损伤，如坐骨神经受压，可以行X线检查明确诊断、对症治疗。如果确诊是腰间盘突出症，建议使用理疗、药物治疗，需要在治疗期间注意休息，绝对卧床静养，避免关节负重。如果是严重的腰间盘突出症，需要及时行手术治疗。如果医院进行系统的检查的结果是神经损伤所引起的，可以在骨科及神经科专科医生指导下，服用营养神经药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6、维生素B12来综合治疗，还可以做热敷等治疗。"

语音时长01:18''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(19853)

忽然腿麻怎么回事

"忽然腿麻原因包括脑部的疾病、脊髓的疾病、周围神经病、腰椎的疾病、下肢动脉的疾病以及急性脑血管病可以导致突然腿麻，常见于脑梗死或脑出血需要做头部CT或磁共振的检查进行确诊。急性脊髓的炎症，出血、缺血可引起突然腿麻，可做相应节段的脊髓磁共振进行确诊。周围神经病可以导致突然腿麻，常见于吉兰-巴雷综合征以及糖尿病性周围神经病等，可做肌电图和神经传导速度进行检查确诊。腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可以压迫神经根而引起，突然腿麻的症状需要做腰椎磁共振进行确诊，下肢动脉栓塞或闭塞可引起突然腿麻的症状，可以做下肢动脉彩超或CTA进行确诊。"

语音时长01:24''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(48249)

腿容易麻怎么回事

腿容易麻，可能是由于腿部保持的一个姿势时间过久，比如说下蹲的时间比较长，压迫到了腿部的神经、血管，影响到了血液循环和神经的传导，进而出现腿麻木的症状。也有可能是患者本身患有潜在的腰椎间盘突出症，出现了神经压迫的症状，导致腿部麻木的症状出现。出现了腿容易麻的症状，一定要及时的去正规医院，完善必要的辅助检查，比如说双下肢的肌电图、腰椎的核磁共振，根据疾病的严重程度，从而选择合理的治疗方法，比如说腰椎的牵引治疗、局部的理疗、营养神经对症治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，或者病情在进行性的加重，可能需要通过手术治疗，才能彻底的缓解腿容易麻木的症状。

语音时长01:31''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(62298)

腿容易麻是怎么回事

"腿脚麻木是生活中常会出现的症状，如夜晚睡眠姿势不正确、久坐久站都会引起双腿麻木。出现双腿麻木，一般在短时间内消除，应该不会有什么太大的问题。如果长时间地无法得到缓解，就可能是身体上出现疾病的前兆。一般出现腿麻木，多是由于以下几种疾病从而引起的，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱滑脱、血液循环不畅、腿部受潮等。另外，当腿部出现麻木时，可以对腿部进行热敷，适当的热敷可以促进腿部的肌肉放松，从而达到缓解麻木的现象。"

语音时长01:08''

邓志勇│邹平市中医院

2018/11/07收听(23512)

睡觉为什么会腿麻

"睡觉腿麻有以下几种原因：1、可能是由于患者姿势不正确，导致局部出现压迫，引起患者腿部供血不足，出现发麻的情况；2、可能是由于患者本身存在心排除量减少的问题，例如患者心脏衰竭、心肌梗塞、动脉粥样硬化、心肌炎、冠状动脉阻塞等的情况，导致患者末梢循环不足，从而引起腿麻的情况；3、可能是由于患者存在腰椎疾病，由于患者晚上睡觉着凉，导致病情加重出现腿麻症状。患者出现以上情况时，应该到医院就诊并及早的进行治疗，如果是由于心脏疾病引起的，患者应该及早的采取手术帮助治疗，在日常生活中患者也要注意保暖，避免着凉。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/21收听(28702)

引起腿麻的原因

引起腿麻应该考虑是由于长时间的劳累，或者是长时间的运动、行走等多种原因，都会引起腿部发麻的现象，还可能是末梢循环不畅引起的一种现象。也可能是由于患者存在腰椎盘突出的问题，患者的腰椎盘突出，压迫了下肢神经或者是骨髓，导致患者下肢神经传导障碍，出现了腿部发麻的现象。还可能是由于患者存在梨状肌损伤综合征等的现象，引起的腿部发麻的情况，应该先到医院进行检查，及早的确诊病因后，对症治疗。患者在日常生活中也要注意多休息，可以适当的进行一些按摩或者针灸缓解症状，如果症状比较严重时，患者可以到医院采取手术帮助治疗。

语音时长01:09''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/04/14收听(22623)

01:43

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彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/31播放(87070)

老是腿麻是怎么回事

"病人发生腿部麻木，在生活中是比较普遍的现象，尤其是老年人，会经常出现这种腿麻现象。可以有很多种病因、病症会导致这种现象的发生。比如病人的腿部由于长期的慢性劳累、劳损等出现下肢血液循环不畅，气滞血瘀，静脉回流受阻，病人就会感觉腿麻。而且在活动后或着凉后，这种麻木会加重。在经过休息后，或者给予局部微波仪、理疗仪烤电等治疗，麻木现象会逐渐缓解。另外，如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫神经根，会导致神经支配区域的腿部出现麻木，同时还会伴有肌无力等现象。可以拍摄腰椎的核磁共振片或CT片，做出明确诊断。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/28收听(86877)

腿麻了怎么办

"在临床上，病人出现腿麻是一种比较常见的现象，产生原因有很多。所以在治疗时，首先要做出明确的鉴别诊断，再根据具体病症、病因，采取对症治疗。比如因为病人患有腰椎间盘突出症，导致病人出现腿麻现象。在治疗时，可以嘱咐病人硬板床平卧，同时在腰椎部位可以给予牵引，或者进行针刺、艾灸穴位中药离子透入等办法。也可以在腰部进行理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法，可以有效的改善腿麻的现象。另外，如果病人因为长时间的站立，或者久蹲、久坐，导致腿部的血液循环运行受阻，出现气滞血瘀、经络不通而产生麻木。治疗时，可以嘱咐病人卧床休息，同时提高患肢。在腿麻部位，可以采用传统中医的手法按摩局部，加速血液循环，能够改善腿麻的情况。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/04收听(20519)

腿容易麻是怎么回事

"腿容易出现麻木症状的原因常见于腰椎间盘突出、腿部精神营养不足等，具体如下：第一、腰椎间盘突出：可以压迫神经根，造成一侧下肢或双侧下肢麻木症状，如果病情反复发作，说明病情加重，通过CT检查或者核磁共振扫描，可以发现神经受压部位和神经受压的程度。通过牵引治疗、手术治疗，可以使病人的麻木症状得到彻底缓解；第二、腿部神经营养不足：如下肢动脉斑块形成或发生狭窄，会导致病人神经缺血、缺氧，病人腿部很容易出现麻木症状，尤其是剧烈运动后，麻木更为明显。通过彩超检查可以发现血管狭窄，通过下肢肌电图检查，可以发现下肢神经传导功能发生障碍。早期诊断、早期治疗，可以使病人腿部麻木症状得到明显的缓解。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/27收听(79810)

腿容易麻怎么办

"腿容易麻，从中医讲主要是由于气滞血瘀，气血运行不畅所导致，因此可以通过中医中药的方法来治疗，比如针灸、按摩、推拿、理疗以及热敷来进行调理，从而改善末梢循环以及气血流通的情况，疏通经络，活血化瘀，改善腿容易麻的现象，同时也可以配合口服中药治疗，比如口服活血的药物，丹参、三七、红花、桃仁等药物来活血化瘀，促进血液循环，从而改善腿发麻的症状。另外，通过健身、跑步、游泳等运动方式，来增强机体新陈代谢，从而改善腿容易麻。"

语音时长01:23''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/11/07收听(42351)

经常腿麻是怎么回事

"腿部麻木最主要的原因，考虑是腰椎间盘突出所引起。腰椎间盘突出是较为常见的病患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激和压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列的临床症状。腰椎间盘突出以腰4-5，腰5-骶1发生率最高，约占95%。"

语音时长01:07''

王斌│淮北市人民医院

2018/11/08收听(25067)

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