首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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支气管充气征是指在病变的肺组织区域内出现透亮的支气管影。支气管充气征最常见的是肺部的炎症，特别是大叶性肺炎，还有一些其他的疾病也会出现支气管充气征，比如肺栓塞、肺部肿瘤等。
支气管充气征的形成原理是由于支气管周围肺组织由于各种原因导致含气量减少，致使密度增高，而其间的支气管含有气体并不受累，形成密度鲜明的对比，就成为了支气管充气征。
支气管充气征的病变发生部位通常是在肺实质，但由于近端支气管的阻塞或者狭窄，导致远端的肺组织不张或者出现炎症，而其间的支气管正含有气体的时候，也会出现支气管充气征。
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"支气管充气征是通过对双肺的影像学检查，比如双肺的X光片、CT或者核磁共振所描述的病理学特征。这种情况主要见于肺内的疾病，比如肺炎，由于炎性物质在肺泡内大量的渗出、充血、水肿，肺泡内的气体减少，出现密度的增高，病变肺组织含有大量的气体，形成支气管充气征。可见于大叶性肺炎、弥漫性肺结核、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。临床上主要通过复查双肺的CT，检查血常规，必要时取呼吸道的分泌物明确诊断，及时的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/01收听(59553)
毛细血管搏动征，最常见于严重的主动脉瓣关闭不全。正常人压一下手指盖，能看到毛细血管网不搏动，但... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(57050)
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李帮清│北京大学人民医院
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心房颤动是心房不协调收缩导致的一种疾病，在心电图上可以看到心跳绝对不齐，摸脉搏的时候也可以摸到... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(91463)
心房颤动是心房不协调收缩导致的一种疾病，在心电图上可以看到心跳绝对不齐，摸脉搏的时候也可以摸到...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(91463)
"心房颤动其实最常见于风湿性心脏病，因为风湿性心脏病能够侵犯到一些瓣膜，比如二尖瓣、主动脉瓣。尤其是侵犯到二尖瓣，会导致心房结构的变化，那这种情况很有可能出现心房的颤动，几乎一半以上的风湿性心脏病患者会有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动这种疾病。但是目前随着生活水平的提高，风湿性心脏病相对的减少。目前的心房颤动大部分都是见于冠心病的病人，也就是说跟心肌缺血关系比较密切。所以就目前来说，其实好多心房颤动的患者，都不是风湿性心脏病，而是冠心病、高血压性心脏病，有些是特发性心房颤动，所谓的特发性，就是没有找到具体的原因。所以心房颤动，以前最常见于是风湿性心脏病，但是目前主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(74737)
心力衰竭其实是一种病理生理状态，病理生理是一种结果，所有导致心肌细胞凋亡的疾病，都会造成心力衰... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(89833)
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尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(89833)
"周围性发绀最常见于右心衰竭一类的疾病，周围性发绀主要分为两大类：1、淤血性发绀：指的是血液无法正常回流到人体的右心房当中，淤积在人体的周围循环当中引起的发绀，一般见于患者右心衰竭，会引起体循环淤血，患者经常出现手脚发绀，并且会出现手脚变冷的情况。另外，当患者存在有静脉血栓、某些静脉炎时，也会导致静脉回流出现障碍，从而引起发绀。2、缺血性发绀：更多的是由于患者出现了休克，或者出现了心脏方面的其他疾病，比如可能存在有血管狭窄等，都可以导致血液无法很好地进入到人体的末梢循环当中，导致患者出现缺血性发绀。无论是淤血性发绀还是缺血性发绀，都属于周围性发绀，周围性发绀的绝大多数患者的肢体发冷，也就是湿冷状态，如果患者患有的是中心性发绀，与周围性发绀的一个最大区别，就是患者周围虽然也会出现发紫的情况，但周围温热。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(97394)
"听幻觉又称为幻听，内容及表现形式比较多样，患者都是听到实际上不存在的声音，可以表现为讲话声或者唱歌声。最多见的就是言语性幻听，最常见的疾病有以下几种：1、器质性精神障碍，当脑内的器质性损伤累及到颞叶或者额叶时，就容易出现这种症状，比如脑血管病、脑炎、脑外伤，患者除了听幻觉以外，还常常会有其他性格和行为异常，多有胡言乱语、睡眠障碍；2、精神分裂症，是最常见的功能性精神障碍，患者多有家族史，和遗传有关。最常见语言性幻听，在意识清晰的时候出现；3、重度抑郁症，在病人重度抑郁时有可能出现言语性幻听，内容多为贬低和嘲笑患者的行为；4、癔症，癔症是一种精神疾病，在比较强烈的情感刺激情况下出现，生动的听幻觉，内容比较具体，也常常有恐怖色彩。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/12收听(34061)
"里急后重最常见于细菌性痢疾、慢性肠炎等疾病，部分女性在患上盆腔炎疾病后，也会出现的里急后重感。大便过程中出现里急后重现象，主要是因为肛门重坠、大便不爽等因素引起，与多种疾病有关系。部分人在饮食上不注意卫生，会导致细菌性痢疾的出现。细菌性痢疾在发作期间最为典型的症状就是里急后重感，患者同时还会伴随有腹痛、腹泻等症状，部分人会身体上出现发烧。患有慢性肠道溃疡疾病的患者，在大便的时候也会导致大便排出不爽，所以会出现里急后重等症状，这些人通常会伴随有腹胀、腹痛、腹泻等症状。里急后重除与肠道疾病有关之外，与妇科疾病也有关系。女性患有盆腔炎疾病的发作期间，会因为盆腔充血而对直肠造成刺激，所以也会引起大便时有里急后重感。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/02收听(32053)
最常见引起红细胞管型的疾病，主要有以下几种。第一就是各种各样的慢性肾小球肾炎，这一类疾病主要是... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/22播放(65870)
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黄钟明│北京协和医院
2023/05/22播放(65870)
"胃溃疡最常见于胃窦部，还有胃角的位置。胃溃疡最常见的症状是上腹部疼痛，其特点是规律性、周期性的上腹部疼痛。一般情况下，空腹疼痛缓解，进食后疼痛比较明显，而且患者在做胃镜检查的时候，可以清楚的看到胃黏膜存在椭圆形的溃疡或者不规则性的溃疡。胃大体分为胃底、胃体、胃角、胃窦几个部分，胃溃疡最常发生的部位是胃窦部，还有一部分是在胃角部位，一少部分溃疡也可以发生在其他位置，比如胃体、胃底以及贲门部位。胃溃疡通常做胃镜检查的时候，需要做进一步的病理活组织学检查，主要是进行鉴别诊断，排除胃部恶性肿瘤性的溃疡。胃溃疡大多合并有幽门螺杆菌的感染，所以需要到消化内科就诊，完善碳13或者碳14呼气试验，进行幽门螺杆菌的检测。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/19收听(74828)
Ewart征见于心包积液，又称心包积液征。在心包积液时，心脏向左后方扩大，会压迫左侧肺部，导致... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/10播放(65480)
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周恒│武汉大学人民医院
2021/08/10播放(65480)
周围性发绀最常见于心力衰竭，还可见于雷诺病或者因血栓等因素导致的血管闭塞性改变。周围性发绀是身... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/04播放(56961)
周围性发绀最常见于心力衰竭，还可见于雷诺病或者因血栓等因素导致的血管闭塞性改变。周围性发绀是身...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04播放(56961)
"夜间阵发性呼吸困难，在临床上最常见的情况是出现了急性左心功能不全。在急性左心功能不全时，因为急性的肺淤血常常表现为阵发性的呼吸困难，并且多在夜间睡眠中发生，所以又称为夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难产生的原因，一般认为是由于在夜间睡眠时迷走神经兴奋性相对增高，使冠状动脉收缩，心肌供血进一步下降，以至于在平卧时肺活量减少，下半身静脉血回流量增多，导致肺淤血进一步加重所引起。夜间出现阵发性呼吸困难时，病人常常是在夜间睡眠中突然气急而惊醒，被迫坐起，轻者历时数分钟或者是数十分钟之后，症状可以逐渐缓解。重者可以出现气喘、紫绀、咳粉红色泡沫痰，双肺可以闻及哮鸣音，类似于急性支气管哮喘发作，又称作是心源性哮喘。这种疾病在临床上更多见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/16收听(60243)
在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音，常见于以下的情况： 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(84162)
在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音，常见于以下的情况：
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2023/06/07播放(84162)
巴宾斯基征阳性可以见于累及锥体束受损的病变，常见有以下几种：1、脑血管病：导致出... 母艳蕾│北京医院 2021/05/06播放(73224)
巴宾斯基征阳性可以见于累及锥体束受损的病变，常见有以下几种：
1、脑血管病：导致出...
母艳蕾│北京医院
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在正常的肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音。导致异常支气管呼吸音常见的疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(75844)
在正常的肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音。导致异常支气管呼吸音常见的疾...
2023/10/19播放(75844)
"Kernig征是脑膜刺激征当中的一项体征，脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。其中腰骶节段的脊神经根受到刺激可以出现Kernig征和Brudzinski征阳性，这种阳性的体征多见于后颅凹占位性病变和小脑扁桃体疝等，也可以见于各种类型的脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿，以及颅内压增高。这些疾病发生时都可以导致脑膜受到刺激从而产生神经根受压，患者会出现头痛、恶心、呕吐等高颅压的体征，如果患者意识障碍较重，陷入深昏迷时，其脑膜刺激征也可能会消失，还有一些特殊情况，比如使用镇静剂脑膜刺激征也可以为阴性。"
2023/03/22收听(88563)
Kerning征(克氏征)(+)常提示腰骶节段的脊神经根受刺激，临床上常见于蛛网膜下腔出血、颅... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/16播放(99550)
Kerning征(克氏征)(+)常提示腰骶节段的脊神经根受刺激，临床上常见于蛛网膜下腔出血、颅...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/16播放(99550)
"高尔征阳性见于进行性肌营养不良。进行性肌营养不良是一组遗传性的肌肉变性疾病，主要的临床症状是，逐渐进行性加重的对称性肌肉无力和萎缩，不伴有感觉障碍，可以是常染色体显性遗传、隐性遗传，或者X连锁隐性遗传，这种疾病分为假肥大型，还有相对比较少见的面肩肱型以及肢带型、眼咽型等。假肥大型最为常见，其中有一个典型的类型叫做迪谢内肌营养不良，简称是DMD，也是我国最常见的X连锁隐性遗传性肌肉疾病，突出的表现是3-5岁时开始隐匿起病，出现骨盆带的肌肉无力，症状会逐渐加重。由于腹肌、髂腰肌无力，患儿从仰卧位起立时必须先翻身，变成俯卧位，然后屈膝、屈髋，用手支撑躯干变成俯跪位，用手和腿共同支撑躯干，再用手按压膝部，辅助大腿发力，身体呈现深深鞠躬状态，最后用双手攀附下肢慢慢上移，才能站立起来，上述的动作就被称为高尔征，是DMD的特征性表现。"
2023/03/22收听(40442)
Hoffmann征阳性可以见于锥体束损害疾病，包括脑血管病、炎性脱鞘病、肿瘤，以及缺血缺氧、中... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(96175)
Hoffmann征阳性可以见于锥体束损害疾病，包括脑血管病、炎性脱鞘病、肿瘤，以及缺血缺氧、中...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(96175)
中日医院 王志新
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北京医院 宋海涛
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