首都医科大学宣武医院
心血管内科
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躺一会站起来头晕、眼黑既可以见于健康的人群，也可以见于糖尿病、心血管病的老年人群，主要是由于在体位变化时，血流重新分配，没有得到有效、快速的调节导致。
在卧位时，全身处于放松状态，血流回到心脏相对容易，当突然改为站位时，下肢的血液或重要脏器，如胃肠道血液如果不能很快的回流到心脏，则会导致血压下降，进而导致脑供血不足，出现头晕、眼前发黑。
另外，老年人群自我的植物神经功能调节机制变差，在体位变化时，尤其容易出现体位性低血压，引起头晕、眼黑，甚至摔倒。
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"躺一会儿，站起来的时候出现头发晕、眼前发黑的现象最多见考虑的是体位性低血压引起的。因为突然站立起来的时候，心的输出量减少，导致血压下降，脑供血出现不足，就会导致头晕、眼前发黑的现象。针对这种情况，患者在平时动作的时候，尤其是起身的时候，一定要缓慢的起身，避免发生体位性低血压，以免发生跌倒导致外伤等不舒适的症状。可以给患者做卧立位血压的监测，或者是做24小时动态的监测来观察患者的血压变化情况。还有一些女性患者，在月经期的时候容易出现贫血的症状，躺一会儿站起身的时候，也容易因为贫血而导致患者出现头晕、眼黑的症状。患者要多休息，加强营养支持，避免突然体位变化而导致出现晕和摔倒的可能性。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(79536)
"坐一会站起来头晕、眼黑，常见的原因有脑供血不足，坐一会如果快速站起来可以导致大脑供血不足，从而出现头晕、眼黑。但这种情况会比较快自行缓解，不需要特殊处理。脑供血不足，还包括有脑灌注量下降的时候诱发脑缺血的发作，这种情况还会伴有恶心、呕吐等，需至医院查明病因。短暂性的脑缺血发作也会出现上述的症状，持续时间短，常为数秒钟至数分钟如果是出现后脑循环梗死，也会出现头晕、眼黑，除此之外还可伴随有呕吐、肢体偏瘫、言语不清、饮水呛咳、吞咽困难等，这种情况相对比较严重，需要立即住院治疗。还可见于贫血，因为贫血导致人体的红细胞携氧能力下降导致大脑缺氧，需要积极的纠正贫血治疗。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/06收听(26457)
"如果蹲一会儿站起来时出现头晕眼黑的症状，常见原因是由于低血压引起，特别是在突然改变体位时，因为血压低而引起脑部供血暂时性不足，会出现头晕眼黑的症状，需要注意监测血压，在饮食方面加强营养，适当锻炼身体，提高身体素质，有利于改善低血压的症状。也有可能是贫血引起的，特别是在女性月经期间，月经量比较大而引起突然的贫血会容易引起头晕眼黑的症状，需要注意多休息，加强营养支持，避免突然的体位改变而导致头晕，会出现摔倒的可能。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(71980)
"蹲一会站起来头晕、眼黑，这是因为体位变换以后，引起一过性的全脑的供血不足，蹲位的时候下肢是紧绷的，压力比较大，相对而言供应下肢的血液会少一些，供应脑子的血流就会比较多，猛然站起来下肢一下子放松了，血液由于重力的作用突然间就会涌向下肢。在正常情况下，下肢的血管会在迷走神经的作用下出现收缩，避免太多的血液流向下肢，以平衡血流的重新分配，而有的时候起身太猛了，或者迷走神经反射时间过长来不及收缩，就会造成流向下肢的血液过多，流向大脑的血液就会减少，就出现了一过性的全脑供血不足，所以会导致头晕、眼前发黑，特别是在夏季或者平常血压就偏低的人更容易出现这种情况，出现这种症状最快的解决方法就是马上坐下来休息一会，然后再慢慢的起身。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/10收听(34953)
"患者出现从蹲位到站立时，眼前发黑、头晕的现象，最多见的就是体位性低血压。在剧烈体位变化之后，由于脑供血不足、眼动脉供血不足，从而会出现头晕、眼前发黑现象。当然，也要除外贫血、低血糖所致的这种情况。患者可以就诊于神经内科进行卧立位血压的监测，或者24小时动态血压监测，以及血常规、血糖、肝肾功能、24小时动态心电图等辅助检查。必要时可以查头颅核磁血管扫描，根据结果进行相关治疗。患者平素要适当锻炼身体，增强体质，规律生活，三餐饮食要规律，不要熬夜，改善不良生活方式。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(14806)
蹲一会站起来头晕、眼前发黑，是体位性低血压的表现。在蹲位时，心脏可以不用使很大的力气就能把血液... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(75924)
蹲一会站起来头晕、眼前发黑，是体位性低血压的表现。在蹲位时，心脏可以不用使很大的力气就能把血液...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(75924)
蹲起后出现头晕、眼花，一般认为是体位性改变导致，从蹲位到站位，眼前如果发黑、头晕叫做体位性的低... 邱芳晖│杭州市第一人民医院 2020/04/08播放(54606)
蹲起后出现头晕、眼花，一般认为是体位性改变导致，从蹲位到站位，眼前如果发黑、头晕叫做体位性的低...
邱芳晖│杭州市第一人民医院
2020/04/08播放(54606)
"蹲踞后站立时头晕、眼黑是因为各种原因导致体位变动后大脑一过性缺血缺氧，而出现脑功能和视觉功能短暂性障碍，可以是生理性的，也可以是病理性疾病所致。正常人蹲踞较久时突然站立时，大多数均会出现颈部落战动脉的压力感受器，来不及调节神经收缩动脉增加脑供血而出现头晕症状，在饥饿时出汗、腹泻、营养不良等血管内血容量减少时更容易出现，大多不会出现晕厥表现，能较快恢复，无后遗症。当存在颈动脉硬化合并狭窄、颈椎病压迫椎动脉导致缺血更重时发生晕厥的风险将加大，糖尿病患者引起自主神经功能障碍时，血管舒缩的神经调节失调容易出现体位性低血压，而至蹲踞站立体位变动后发生头晕、黑蒙、晕厥的可能性更大，甚至是坐位站立时亦会晕厥。如果反复出现上述表现应到医院由医生进行评估，必要时予以药物治疗，以防止晕倒后伤及头部出现颅脑损伤等风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(33207)
"突然站起来眼前发黑，尤其是双眼眼前发黑，大多是由一过性脑动脉供血不足造成的，要注意体位性低血压的情况。老年人在站立的情况下，下肢静脉血流瘀滞，造成回心血量减少、心输出量下降，由于神经系统不能马上代偿而出现血压下降的情况。这种情况有一部分是由于药物的副作用造成的，比如降压药，老年人服用治疗前列腺药物，α受体拮抗剂也可以出现体位性低血压。另外，在贫血、血容量不足、心律失常等情况下更容易出现上述情况。因此出现站立起来眼前发黑，要及时到医院就诊明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(65613)
"突然站起来的时候头晕、眼黑，是因为体位性低血压引起的。当患者突然站立起来的时候，血压调整的不及时，还有下腔静脉回流血量减少，导致心脏的射血减少，患者就会表现为突然的一过性脑灌注不足，就会出现头晕、眼前发黑或者眼前冒金星的症状，这种情况建议患者平时一定要起身缓慢以免跌倒发作。还有患者如果经常出现这种症状，考虑患者是否身体素质比较差，或者平时就有血压偏低、贫血等疾病，建议患者就诊医院进行系统的检查，如果考虑是血压低患者平时可以口服生脉饮来提升血压。还有患者经常起身的时候体位性低血压，还要考虑是多系统萎缩的早期表现。"
2019/09/05收听(25235)
"站起来头晕、眼黑，考虑是体位性低血压造成。经常熬夜、劳累、睡眠不佳、感冒，身体素质较差，平时缺少锻炼，营养不良或者饮水较少造成灌流不足，在蹲起或者坐起的时候，都会出现头晕并且两眼发黑的症状。在测量血压的过程中，会发现坐位与站位的血压，或者卧位、蹲位与站位的血压相差比较大，可以证实体位性血压改变造成眩晕、头晕或者眼睛发黑的症状。平时应该改善睡眠，多休息，多饮水，补充能量。对于老年人动脉硬化所引起的体位性低血压，平时动作要缓慢，并且应该经常服用改善脑循环的药物控制症状的发作，以免造成短暂性脑缺血发作或者造成急性的脑梗死。"
曲健│大庆市中医医院
2019/05/10收听(13524)
"患者在站起来时，突然自觉头晕，伴随眼前黑朦，有如下几个因素：1、体位性低血压，常发生在人体体位发生改变，例如突然站起来时，或者突然下蹲、突然直立，会出现因体位发生改变，血压调节功能或调节机制不全而导致一过性血压降低，就会出现头晕并且眼发黑的情况。2、低血糖患者，也会出现突然站起来，因一过性血糖降低而导致头晕，伴随眼黑的情况。3、脑血管供血不全，例如椎基底动脉供血不足，或颈内动脉系统供血不全时，会因体位改变而导致急性脑血管供血不足出现上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(20748)
"如果患者站起来就觉得头晕、眼黑，通常有如下几种因素：1、直立性低血压，和年龄的因素或者血压调节异常、动脉粥样硬化直接相关，患者在突然站起来后会出现头晕、黑蒙，甚至周身不适等情况。2、继发于冠状动脉粥样硬化型心脏病的患者，也会出现突然站起来头晕、眼前一片黑蒙的情况，因为心血管调节异常导致脑循环供血不足而引起。3、血压不稳定的患者，例如体位性低血压的患者也会有上述情况。4、体质较差的患者继发于贫血、营养状态不佳，也会有上述临床症状和表现。"
2020/04/04收听(26086)
" 如果患者突然站起来出现头晕，伴随眼前一片漆黑，通常有如下几个原因： 1、最常见的因素是体位性低血压，在患者血压不稳定时就会出现由坐位到立位，或者平躺位到直立位时，因为体位的波动而导致的头晕，眼前一片漆黑等血压不稳定，体位性低血压的情况出现。 2、患者如出现颈椎病，颈性血压波动时也会有上述临床症状和反应。 3、患者急性脑血管供血不足的情况下，尤其以颈内动脉系统和椎基底动脉系统供血不全的情况时，也会有在改变体位时，例如突然站起身来而发生的头晕，伴随眼前一片漆黑的临床症状。"
2019/12/17收听(71875)
"站起来之后突然头晕、眼黑，是因为位置性眩晕而引起，这是因为突然的站立会导致收缩压迅速下降，引起短暂性头晕或者昏厥感，这种情况常见于血压较低的患者。除此之外，如果身体出现血液循环不良或者心律失常，都会影响到大脑部位的血液供应，也会引起头晕的症状。如果心脏瓣膜出现问题，也会引起心律失常，同时会限制血液流动，在运动期间这种情况会更加严重，也会出现突然性头晕、眼黑的症状。患有中风或者卒中之后，患者在短时间内也会出现这种症状，主要是因为大脑局部血液供应不足而引起，在后期甚至会引起局部缺血，需要及时进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(62353)
当患者坐位变成站位时出现头晕、眼黑症状，可能由于当时出现脑部缺血导致， 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/29播放(83400)
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/29播放(83400)
"患者坐一会站起来头晕、眼黑，属于体位性低血压所导致的头晕、眼发黑，正常人在坐着的时候或者在蹲着的时候，人体相当一部分的血液会留存在人体的下肢血液循环系统当中，这部分血液相对回流比较慢，当患者站起来的时候，由于人体下肢的血液无法迅速供应到人体的上肢或者头部，而导致相应的血压下降，叫做体位性低血压。体位性低血压一旦出现，患者会出现由于脑供血不全而引起的头晕、眼前发黑，甚至会出现昏睡、昏迷、晕倒等情况，所以一般建议存在体位性低血压的患者，每天起身的时候一定要尽量放缓，如果久坐、刚刚起床，一定要清醒一段时间或者在床上缓慢的起身，可以有效避免体位性低血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(65202)
"蹲下去之后站起来会发生头晕，对于这个问题需要从人体的生理结构来讲，人体在长时间下蹲之后血液循环的特点会发生改变，在站立的时候有些患者会因为心脏泵血难以及时的供应脑部，会产生症状，正常人也会发生这样的情况。对于一些有疾病的朋友来讲，蹲下去站立之后就更容易发生脑供血不足、头晕的情况，比如本身有低血糖、贫血、体弱或者老年的患者，就更容易发生头晕、目眩的临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(26522)
蹲下去再站起来出现头晕、眼黑有可能是出现了体位性低血压，蹲下后站起由于重力的作用，血液会大量的淤滞在下肢。血流不能很快的回到心脏造成心输出量下降，引起血压下降、脑血流量的减少，从而会导致大脑细胞出现短暂性的缺血，引起头晕、眼花等症状。体质虚弱、低血压、贫血、下肢静脉曲张或者老年人一定要注意起立速度，以免发生跌倒的情况。这类患者发生意外之后可能导致严重损伤，故应重视。
2020/04/26收听(75575)
忽然站起来头晕眼黑，此时尽量不要动，应坐好或采取平卧位，此类情况的发生与体位性低血压有关。人的... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(67681)
忽然站起来头晕眼黑，此时尽量不要动，应坐好或采取平卧位，此类情况的发生与体位性低血压有关。人的...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(67681)
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