消化性溃疡大体可分为良性溃疡和恶性溃疡，胃癌和胃溃疡的表现相似，所以以前较多胃溃疡病人都需要手术治疗，做胃大部分切除。

但是目前通过药物的研发，出现新的药物，如质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、泮托拉唑等，是医学革命性进展的药物，较多的胃溃疡病人、十二指肠溃疡病人可不用再进行手术治疗。

恶性溃疡即胃癌，在胃镜下的表现也是溃疡。如果溃疡直径为2-3cm，则必须在胃镜下做活检，取一部分组织进行判断。

如果结果正常，则表明是良性溃疡，如果不出现出血、穿孔等表现，可以用质子泵抑制剂进行保守治疗，90%的溃疡能治好。但是如果一旦发现是癌症，应尽快手术治疗。