多囊怀孕多久停二甲双胍

2021-09-24 10:00播放 :

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多囊即多囊卵巢综合征，患者一旦发现怀孕，如果在怀孕前存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症而口服二甲双胍，则在怀孕后可停用二甲双胍，此为多数人的观点。目前对于多囊卵巢综合征患者口服二甲双胍，在怀孕后停药的时间又有一种新的观点，即在怀孕后仍可继续口服二甲双胍到怀孕3-4个月，对于胎儿、孕妇均安全。

但大多数医生掌握的标准为发现怀孕后停二甲双胍，可保证胎儿和孕妇的安全，因为二甲双胍对于孕妇使用的适应证，目前还没有较全的数据进行支持，且目前早孕期使用二甲双胍的临床数据较少。故二甲双胍怀孕后持续使用，到目前为止仍为少数人的观点，一般多囊卵巢综合征患者怀孕后即可停用二甲双胍。

多囊怀孕必须要吃二甲双胍吗

"多囊卵巢怀孕了未必一定要吃二甲双胍，吃二甲双胍是有适应症的。如果多囊卵巢能够怀孕，说明体内激素水平已经降至正常，否则不会怀孕。再有，多囊卵巢如果吃二甲双胍一般都是有合并胰岛素方面的问题。如果胰岛素高、血糖高可以吃二甲双胍降胰岛素；如果不吃，胰岛素异常也会引起胎停育。所以多囊卵巢如果怀孕了，是否吃二甲双胍，必须到医院抽血看空腹血糖和餐后胰岛素抵抗试验，这个必须要做，根据这两个结果决定是否吃二甲双胍。正常情况下，如果多囊怀孕很好，二甲双胍要根据情况决定吃还是不吃。"

语音时长01:15''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(67050)

多囊怀孕必须要吃二甲双胍吗

"多囊卵巢综合征的患者，50%存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症，外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛素受体，可以增强促黄体素释放并且促进卵巢和肾上腺分泌过多的雄激素，又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白的合成，使游离的睾酮增加，因此对于多囊卵巢的患者想怀孕，需要使用口服二甲双胍作为胰岛素的增敏剂，可以抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，通过降低血胰岛素的水平，达到纠正患者高雄激素的状态，改善卵巢的排卵功能，才能提高出排卵的效果，常用的剂量为每次口服500mg，每日2-3次。"

语音时长01:22''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/30收听(216)

多囊为什么吃二甲双胍

"多囊卵巢综合征的患者使用二甲双胍是为了降低血糖或者降低胰岛素抵抗，从而达到调节内分泌，治疗多囊卵巢综合征的作用。多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，主要病理发展是体内激素水平紊乱、雌激素下降、雄激素以及其他的激素逐渐的升高，导致女性没有正常月经，没有成熟卵泡排出，所以会出现不孕。另外，女性出现肥胖之后，出现胰岛素抵抗、出现血糖升高或者男性化等表现。所以，在治疗多囊卵巢综合征时，除了使用调节内分泌的药物，还应该使用降血糖以及调节胰岛素抵抗的药物，二甲双胍首选，而调节内分泌可以选择达英-35口服。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/12收听(72180)

多囊怀孕必须要吃二甲双胍吗

"多囊卵巢综合症的病人如果需要怀孕，若出现了胰岛素抵抗的情况下，就需要口服二甲双胍给予治疗，这样效果会更好一些，也会使体重下降得更明显一些，在临床上达到更好的治疗效果。但是如果在没有胰岛素抵抗的情况下，也不建议必须吃二甲双胍。如果想怀孕，假如说在雄性激素不高的情况下，这种病人可以直接给予促排卵治疗。通过B超监测卵泡的生长发育情况，合理地指导性生活，怀孕的机会还是非常高的。但是促排卵治疗并不是一个月两个月就能促排卵成功，而需要三个月甚至半年左右的时间才能排卵成功。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/25收听(13260)

01:11

多囊怀孕会容易胎停吗

多囊即多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征怀孕...

胡蓉│海南医学院第二附属医院

2023/12/28播放(38677)

01:36

多囊如何避免胎停

多囊卵巢综合征无论是卵巢自行排卵，还是用药物促排卵，都有可能因卵子质量不好导致胎停育或怀孕失败...

薛赛琴│中国中医科学院西苑医院

2021/04/15播放(73632)

多囊如何避免胎停

"多囊卵巢综合征的病人怀孕后很容易发生胚胎停止发育，要想避免这种情况的发生，在怀孕以前一定要将性激素六项调整在正常范围内，避免出现各种内分泌失调的表现，这个时候大部分是由于卵泡发育不好引起的。怀孕后有可能胚胎本身不是很健康，所以很容易引起胎儿停止发育。也有的人身体比较肥胖，体内代谢功能紊乱，对胎儿影响也是很大的，所以怀孕以前一定要做好充分的准备，要注意锻炼身体，改变不正常的内分泌。在怀孕后要应用黄体酮进行保胎，因为卵泡发育不正常，有可能会出现黄体的功能不足，导致胚胎停止发育。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/16收听(39798)

01:46

多囊为什么要吃二甲双胍，有什么危害

多囊即多囊卵巢综合征，由于多囊卵巢征和胰岛素抵抗密切相关，大部分多囊卵巢综合征患者检查胰岛素水...

曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/25播放(48211)

01:55

多囊治疗多久可以怀孕

多囊通常经过预处理2-3个月，如果患者症状明显改善，包括高雄激素血症，及体重明显减轻，即可进行...

曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/18播放(42558)

01:58

多囊打孔后多久可以怀孕

多囊卵巢综合征女性进行卵巢打孔手术后，一般

李冬秀│河北医科大学第三医院

2021/09/14播放(56850)

01:56

多囊怀孕多久可以测出来

多囊即多囊卵巢综合征，患有多囊卵巢综合征的女性怀孕多久可以测出，一般与正常女性同理，通常均为排...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2021/09/24播放(51662)

01:39

多囊怀孕需要保胎多久

多囊即多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征患者怀孕一般需要保胎4-8周，但是多囊卵巢综合征患者怀孕具...

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/12/28播放(32984)

多囊艾灸多久可以怀孕

"多囊通过艾灸可以促进病情恢复，具体恢复时间因人而异，症状不严重时艾灸1-3个月可以恢复，症状严重时单纯的通过艾灸不能完全治愈，需要配合药物治疗，最好用激素药物治疗，如用达英-35调理。多囊卵巢最好治愈以后才可以怀孕，多囊卵巢容易引起不排卵，最好定期B超检查，看看卵泡发育情况，如果卵泡发育不好可以在医生指导下合理服用氯米芬等促排卵药物治疗，卵泡发育成熟以后需要及时安排同房，可以促进怀孕。平时注意适当锻炼身体，不能熬夜，备孕期不建议艾灸，怀孕以后也不能艾灸，会影响胎儿发育，在备孕期需要合理补充叶酸。"

语音时长01:09''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/09收听(73306)

02:02

二甲双胍片可以停吗

二甲双胍片在使用期间可以停用，二甲双胍片在使用过程当中，很多糖尿病患者都有一定误区，认为二甲双...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/08/10播放(32664)

二甲双胍吃了能停吗

"二甲双胍吃了可以停，比如在严重的胃肠道不良反应、肾功能不全、造影或者全身麻醉术前后可以停用，具体如下：第一、严重的胃肠道不良反应：服用二甲双胍以后，出现严重的胃肠道不良反应，患者不能耐受，可以停用二甲双胍，换用其它的降糖药物。第二、肾功能不全：患者在治疗过程中，如果肾功能不全，也需要停用二甲双胍。二甲双胍本身不会对肾功能有影响，但是如果患者的肾小球滤过率<45mL\/min，二甲双胍就不能使用了。第三、造影或者全身麻醉术前后：服用二甲双胍的患者进行造影、全身麻醉术前需要停用，在进行造影前停用48-72小时，在造影以后继续停药48-72小时，复查肾功能结果正常以后，可以继续用药。"

语音时长01:21''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/27收听(35314)

多囊怀孕了应该注意什么

"多囊卵巢病的特点就是不孕、闭经、肥胖、痤疮、多毛。如果要是多囊卵巢病能够怀孕，那一定要好好孕期做一下相关的检查，因为多囊卵巢不容易怀孕的，即便怀孕也容易流产的。所以多囊卵巢一旦怀孕了，孕早期一定随时监测孕酮和血HCG的情况，血HCG值翻倍很好，孕酮逐渐上升，早期才说明胚胎比较好，如果一旦发现孕酮低，雌激素水平低，一定要及时保胎对症治疗。在37天以后一般可以通过B超确定是不是宫内怀孕，然后胚胎发育情况。正常情况下胚胎是在6周到7周会有胎芽出现，7周到8周的时候会有胎心出现，所以多囊怀孕了一定随时注意观察B超和血值的情况来判断胚胎的情况，一般怀孕达到三个月以后相对来讲能够稳定一些。所以多囊怀孕了一定注意定期到医院做相应的检查，一旦发现异常情况及时保胎，对症治疗。"

语音时长01:31''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/16收听(77326)

多囊怎么怀孕

"多囊卵巢综合征怀孕的关键是恢复排卵功能，多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病，会引起女性持续性无排卵，很容易造成生育期妇女月经紊乱。多囊卵巢综合征患者要调整生活方式，改善胰岛素抵抗，可以使用氯米芬进行促排卵治疗，女性恢复排卵功能，月经周期正常了，就有可能怀孕。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者，要在规律饮食的同时，做到只吃七分饱，每天早晚坚持做运动，降低体重和腰围，同时在医生指导下服用激素，调整月经周期，降低血中雄激素水平，改善胰岛素抵抗，积极恢复排卵功能，增加受孕几率。"

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(53478)

01:56

盐酸二甲双胍片对多囊有什么作用

多囊即多囊卵巢综合征。盐酸二甲双胍片可以改善多囊卵巢综合征的某些症状，比如改善月经失调、减少血...

廖音│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/04/20播放(94434)

中药停多久可以怀孕

"服用了中药最好能够停止有三个月左右的时间再考虑怀孕。虽然有些中药对身体的副作用会比较小，但要服用中药说明自身的身体也是存在有疾病不适，需要用药物治疗和调理，这时的身体状态不适宜怀孕。建议在疾病治愈好转，完全停药有三个月以上的时间再考虑怀孕，在三个月的时间内可以进行备孕，条件允许的可以在怀孕之前男女双方先去医院做孕前检查，检查身体没有异常的备孕三个月的时间，之后通过监测卵巢有排卵，再进行同房的受孕几率会比较大。为了优生优育，在备孕期间跟怀孕期间不要随便的使用药物。"

语音时长01:10''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/22收听(90860)

胎停后多久可以再怀孕

如果早孕期的胎停育着急再怀孕，怎么也得来三次正常月经，所谓三次正常月经说的是30天一次的月经。比如是60天一次来了三次那还不好。比如45天一次那也不太好，来三次正常月经。如果一直月经都挺好的，那就至少来三次。但事实上这是特别着急的情况下，如果不着急，最好能够等半年，这半年也是子宫内膜修复，再加上月经周期自我调节的过程。如果要是说周期是完全正常的，就等3-6个月。如果周期都不正常，这个时候要把月经周期调节正常了再怀孕，因为这个月经周期正常特别重要，然后排卵正常更加重要。只有排出正常的卵，才能形成正常的受精卵，不能急于一时，至少也得来三次正常月经再怀。

语音时长01:22''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/08收听(56150)