北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风后瘦10多斤是否正常，要结合个体情况综合考虑。如果血常规、肝肾功能，以及相关检查，包括B超、心电图检查都正常，这时属于正常情况。有些患者得痛风后对饮食进行控制，少吃肉，对鸡蛋、牛奶也较少进食，而且只是吃素，所以消瘦是正常现象。
对于痛风患者主要限制高嘌呤食物摄入，包括内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等，可以吃豆制品、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。要做到营养均衡全面，才能够使身体得到合理的营养配置，才能够正常发展。
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对于功能性疾病，如果患者出现消瘦，但确实无器质性疾病，则消瘦多为慢性、逐渐的过程。因为胃部疾病... 沈毅慧│峰峰集团总医院 2021/04/20播放(98694)
对于功能性疾病，如果患者出现消瘦，但确实无器质性疾病，则消瘦多为慢性、逐渐的过程。因为胃部疾病...
沈毅慧│峰峰集团总医院
2021/04/20播放(98694)
胃炎是胃内的一种良性疾病，也是一种炎性疾病，可以分为急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。导致胃炎的原因很多，主要是胃内的攻击因素增加而导致，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、胆汁、药物、酒精等。胃炎可以导致消化不良样症状、溃疡样症状，主要是腹痛、腹胀、恶心、纳差、早饱，伴有焦虑、抑郁的时候可以出现饭量明显下降、消化功能明显减退。如症状发作时间较长可以导致消瘦、体重下降，但是胃炎导致消瘦十多斤还是较为少见，需要到医院检查除外其他可以导致消瘦的原因，以免贻误病情。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/20收听(22268)
"失眠然后瘦了十多斤时，要立即到医院的神经内科就诊，此时需要完善颅脑核磁共振、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肿瘤标志物、胸部CT等相关检查，之后针对不同原因，选择合适的治疗方案，主要分析如下：1、严重的甲状腺功能亢进症(甲亢)：此时需要积极治疗甲亢，可服用治疗甲亢的药物，或者选择碘-131治疗，必要时可考虑进行手术治疗。2、严重的糖尿病：此时可考虑使用胰岛素治疗，患者一定要积极改善生活方式，低盐、低脂、低糖饮食，并适当运动，还要保持心情愉悦。3、严重的肿瘤：此时患者需要积极针对原发肿瘤治疗，之后还要进行对症支持治疗。4、严重的贫血：此时要积极给予补血治疗，之后还要查明引起贫血的原因，并给予针对性的治疗。所以，当患者出现失眠、消瘦后，就一定要尽快就诊。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/18收听(48705)
"暴食后水肿还长了10斤，要想解决这个问题首先要弄明白导致这种情况的原因是什么。一是吃了太多。对于这种情况就要注意适度饮食了，一定要改掉暴饮暴食的坏习惯，同时要加强体育锻炼，比如慢跑、多走路、游泳等。通过运动可以消耗掉体内过多的能量，排除体内滞留的水分，从而消除水肿减轻体重。另一个原因是代谢出来的太慢导致水分在体内长时间滞留形成水肿。代谢慢的原因可能是心源性疾病，也可能是肾脏疾病还有可能是低蛋白血症。这几种原因都会导致水分长期滞留体内从而形成水肿。对于这种情况建议到医院进行相关检查，进而进行对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(42055)
肥胖性痛风患者瘦了以后，会对病情有一定的益处。痛风的病理生理基础就是高尿酸血症，通过减肥可以降... 刘爱华│北京医院 2023/05/06播放(93114)
肥胖性痛风患者瘦了以后，会对病情有一定的益处。痛风的病理生理基础就是高尿酸血症，通过减肥可以降...
刘爱华│北京医院
2023/05/06播放(93114)
"孕妇在怀孕期间，如果体重增长40多斤不正常，孕妇在孕期正常的体重增长，在20-25斤左右，如果在孕前体重，就已经超过了70公斤，在孕期的体重最好控制在15-20斤之内。如果在孕期体重增加过重，容易导致孕妇血糖和血脂增加，会增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生概率，同时也容易导致巨大儿和羊水过多，会增加剖宫产概率。孕妇体重过度的增长，对宝宝生长发育其实也不利，同时也会增加孕妇自身负担。所以在孕期一定要合理的饮食，适当的活动。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/30收听(93437)
"人在感冒的时候会出现各种症状，包括发烧、头痛、咽喉肿痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰等，此时人的食欲也是受到影响，消化功能也会减退，会出现上腹饱胀、消化不良，服用抗感冒药也会影响到食欲。所以进食会减少，还有发烧等消耗导致新陈代谢加快，消耗能量增加，会出现体重减轻，这是感冒的一种正常反应。一般在感冒好转之后，食欲恢复之后，增加进食量，适当的活动，就会将感冒时期丢失的体重、营养和能量补充回来。感冒的时候体重会减轻，抵抗力免疫力也会下降，一定要注意保暖，少去活动，多休息，多喝热水，吃好消化的高营养食物。"
聂志扬│北京医院
2019/09/11收听(76072)
"人瘦了的确会使胸部变小一些，这和胸部乳房组成有很大的关系。乳房的组成主要是脂肪组织和相应的腺体组织，如果脂肪组织出现了全身的瘦身反应之后，胸部的脂肪组织也会体积缩小，出现相应的变化。求美者可能会发现本身自己胸部就很小，瘦了之后胸部变得格外明显变小了。有些求美者，身体的胸部比较大，瘦了之后反而不会觉得胸部变化很明显，但是其实摸起自己的胸部，都会有硬度变软的现象。这都由于脂肪的含量减少，体积缩小之后，皮肤的弹性下降导致的。所以人瘦了的确会使胸部变小的，这是正常的生理现象。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/03收听(53224)
"感冒的患者食欲下降可能会消瘦。感冒的患者导致胃肠道功能不全，腹泻、腹胀，也可以导致消瘦，但是这种消瘦通常不足以引起重视。感冒的时候消瘦若引起重视，就不属于正常现象，通常要进一步分析判断导致明显消瘦的原因。如果感冒体重下降了1kg，不会超过2kg，属于正常。超过2kg以上，就不仅仅是感冒导致消瘦，可能有其他原因导致消瘦。因此，有必要进一步排查，如甲状腺功能亢进、糖尿病，都可以导致体重下降。除此以外，肿瘤也可以导致体重下降。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/17收听(53493)
"一般来讲，如果人比以前消瘦，主要是脂肪成分减少。眼睛周围的脂肪减少，皮肤失去弹性，自然眼睛会凹陷。由于脂肪是支撑皮肤的物质之一，它的减少会引起皮肤的弹性下降，皮肤变得非常的松弛，很容易出现眼睛的凹陷。如果是极度消瘦，突然短时间的消瘦，建议要注意排除内分泌的问题，比如甲状腺功能亢进、糖尿病，还要考虑比较少见的恶病质，有癌症、肿瘤的情况，一定要结合临床表现做相应的诊断，及时的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(16778)
"临床上患者如果在短时间之内突然出现严重消瘦的情况下会有一些病理性疾病。从发病的概率来讲，临床上主要有四大类疾病：1、内分泌系统疾病，常见的就是甲状腺功能亢进和糖尿病。这两种疾病是临床上非常常见的，特别是既往有家族史，比如患者如果有甲亢，可能会脾气比较大，容易出汗，易激动，心率快，容易拉肚子，然后两个眼睛会成突出的改变，看着炯炯有神的感觉，临床做相关的检查可以确诊。2、临床上的消化系统疾病，比如患者肠道疾病、腹痛等等情况或者胆囊炎、慢性胃炎等等，进食受到影响的患者肯定会消瘦。3、临床上的肿瘤，肿瘤临床上常见的也是一些消化系统的肿瘤，比如肝癌、肠癌、胃癌，会影响患者进食而且消耗比较大，患者也会出现消瘦。所以临床上常见的导致消瘦原因就是以上几种，如果患者担心是病理情况，建议首先检查以上的疾病，当然还有其他疾病也会导致消瘦，但相对而言是不太常见的疾病。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/18收听(69458)
"人突然瘦了且体重减轻，应该做以下检查：1、胃肠检查，各种胃肠的疾病引起胃肠功能失常，都会影响到消化、吸收，从而使人消瘦、体重减轻。2、血糖，糖尿病的典型症状是三多一少，而其中的一少指的就是体重的减轻。3、甲功五项和甲状腺的彩超，主要是排除甲亢，甲亢时，人的代谢比较快，会出现体重减轻、心慌、汗出等症状。4、恶性的肿瘤，肿瘤属于消耗性的疾病，在疾病的发展过程中，会使人出现消瘦、乏力等症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2020/02/18收听(46066)
"突然瘦了很多，可见于下列一些情况：一、极力减肥患者。二、患者出现了消化系统的疾病，包括胃、十二指肠以及溃疡性结肠炎、胃肠道肿瘤都可使患者突然消瘦。三、可见于某些肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌、胆道系统疾病、胰腺疾病、胰腺癌都可导致患者消瘦。四、可见于内分泌系统的疾病，包括糖尿病、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。五、可见于慢性消耗性疾病，包括肺结核、肾结核、骨结核。六、有些患者用了很多泄药，对胃肠道产生了刺激性作用，患者容易出现消瘦明显。发现上述消瘦明显时应该到医院进行就诊，如果一个人的体重在一个月内下降速度超过原体重10%，需要到医院进行正规诊断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(55147)
突然瘦的原因较多，具体如下：1、癌症：恶性肿瘤会导致体重下降，是比较突出的现象；... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/12/04播放(78113)
突然瘦的原因较多，具体如下：
1、癌症：恶性肿瘤会导致体重下降，是比较突出的现象；...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/12/04播放(78113)
为什么吃肉多反而瘦了，比较重要的原因就是虽然吃的肉比较多，但没有摄入其他充足的食物，会使得肉中... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/31播放(52166)
为什么吃肉多反而瘦了，比较重要的原因就是虽然吃的肉比较多，但没有摄入其他充足的食物，会使得肉中...
张晓伟│河北省人民医院
2023/05/31播放(52166)
"突然瘦了下来不排除疾病的可能性，常见原因如下：1、糖尿病：如果突然瘦下来，首先要检测血糖水平，了解血糖水平是否升高，看是否是由于糖尿病导致的体重下降。2、甲状腺功能亢进：建议检测甲状腺功能，了解甲状腺功能是否出现了亢进状态，也会导致人突然瘦下来。3、消耗性疾病：比如慢性感染性疾病、肺结核，容易导致人突然瘦下来，可以进行相关检查。肿瘤等消耗性疾病也会导致人突然瘦下来，可以进行肿瘤指标检查及影像学检查。4、情绪因素：尤其是老年人、女性同志，要关注是否存在失眠、焦虑状态，人体由于情绪应激而导致身体突然瘦下来。5、药物因素：有些药物在使用过程中可以导致体重下降。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/23收听(82286)
"血压的升高分原发因素和继发因素，肥胖可以造成血压的升高，有一些原发性高血压的患者在减肥后血压会降至正常，但如果体重较瘦，仍然出现血压较高的情况，就需要考虑有无继发性高血压存在的可能性。肾上腺嗜铬细胞瘤、原发行醛固酮增多症都可以导致血压的明显升高，而与体型没有直接的关系。因此对于比较瘦，而且血压非常高的患者，应该首先完善相应的检查来除外继发性高血压的诊断，当然有一些高血压的患者有遗传基因的影响，即使体型较瘦，也会出现血压的升高。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/27收听(77104)
突然变瘦有很多原因引起：一、进食少，营养不足导致逐渐消瘦。二、精神方面，由于长时间睡眠不好、精神压力大、焦虑、工作压力大也会导致突然的消瘦。三、慢性疾病，比如高血压、糖尿病以及一些心脏病、胃病、肝脏疾病也会出现突然消瘦等症状。四、肿瘤性疾病，由肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌等，肿瘤是消化性疾病，所以出现消瘦明显或者突然消瘦等症状。出现这样的情况要高度重视，建议到医院进行系统的检查，了解病情，做进一步的治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(62042)
如果患者突然消瘦，不一定是患有疾病，还可能是生理性因素引起，主要原因如下：一、生... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/23播放(75110)
如果患者突然消瘦，不一定是患有疾病，还可能是生理性因素引起，主要原因如下：
一、生...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/23播放(75110)
突然瘦了的原因有很多，要化验空腹血糖，看有没有糖尿病，如果空腹血糖连续化验3次均超过7.1mmol/L，就可以诊断糖尿病。还要化验甲功，看有没有甲亢或甲减。如果患甲亢，在短时间内体重会明显下降。还要根据病人的病史诊断，看病人是否有反酸、嗳气、胃疼等，是否有长期腹泻的情况，需要进一步检查。如果是老年人或中老年人，还要注意肿瘤的情况，必要时可以化验肿瘤全项，根据肿瘤全项定位哪个部位可能患有肿瘤，再进一步做影像学诊断。
黄刚│吉化集团公司总医院
2019/10/19收听(52977)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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