海南省人民医院
血液内科
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血液离开机体以后就会发生凝固，血液从离开机体到凝固所需的时间称为凝血时间。凝血时间长主要见于各种各样的凝血因子缺乏，凝血因子有多种，常见的有Ⅷ因子和Ⅸ因子缺乏，即所谓的血友病，血友病甲、血友病乙病人的凝血时间会延长。
有些少见的凝血因子缺乏也可以导致凝血时间延长，但是不一定会引起症状，所以遇到凝血时间延长需要及时到医院就诊。
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"凝血时间就是指把静脉血放入试管内，观察自采血开始至血液凝固所需要的时间，正常范围是4-12分钟。凝血时间延长常见于各种凝血因子缺乏的症状，比如血友病A、血友病B患者，由于凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ缺乏，就会出现凝血时间延长的情况。另外，维生素K缺乏症或者严重肝病的患者，由于凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅹ缺乏，也会出现凝血时间明显延长的情况。纤维蛋白原严重减少的病人，如弥散性血管内凝血等，也会出现凝血时间明显延长。最后，如果应用了肝素、华法林等抗凝药物，也会出现凝血时间明显延长的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/17收听(43320)
"凝血高就是指血液的粘稠度增高，容易发生凝血的症状，也容易并发血栓和栓塞性疾病。在临床上，凝血高常见的原因有：一、血细胞数量增高引起，如红细胞数量增多、白细胞数量增多或者血小板数量增多，都会引起血液粘稠度的增高，使血流缓慢，产生高粘滞血症，容易发生血栓性的疾病。对于这种情况，最有效的办法就是应用血细胞分离机，把过多的血细胞分离出来，可以快速的缓解凝血高的症状。二、高血压、高血脂以及高血糖患者，由于高血脂和高血糖导致血浆中血脂和血糖的含量增高，也会出现血液粘滞度增高的情况，也容易并发血栓和栓塞性的疾病，最有效的治疗方法是药物治疗血糖，降低血糖、血脂。三、可见于某些肿瘤性的疾病，如急性早幼粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤患者，由于这两种疾病往往产生明显的高凝状态，也会出现血凝增高的情况。"
2019/04/20收听(10266)
"凝血慢是指血液从液体状态转变成固体状态的过程减慢。凝血慢常见的原因是参与凝血的各种凝血因子活性下降，因为人体的凝血过程，包括内源性凝血途径和外源性凝血途径两种，无论是内源性凝血途径还是外源性凝血途径，都是通过一系列凝血因子的放大反应来实现的。如果凝血因子活性下降或缺乏，人体就会出现凝血慢的现象。凝血慢以后就容易出现出血的症状，比如血友病A患者是由于凝血因子Ⅷ活性下降，导致病人出现凝血慢，并且伴有出血的症状，往往表现为自幼出现的皮肤黏膜的瘀斑，肌肉和关节的血肿等。所以，凝血慢往往见于各种凝血因子缺乏。另外，维生素K缺乏症，由于与维生素K相关的凝血因子活性下降，也会出现凝血慢的现象。"
2019/03/05收听(96119)
"凝血快可能和个人体质有关，往往表现为身体有破口的时候很快就会结痂，可能和自身的凝血因子比常人高或者血管比别人细、凝血时间比别人短有关，说明自愈能力较强，不必过分担心。血液凝固是机体的一种自我保护机制，主要分为三个步骤：一、血管收缩，将有破口的地方挤住。二、血小板聚集，就像河口决堤的时候往破口的地方扔沙包堵漏一样。三、凝血途径激活，形成血栓，就像扔了沙包但是不结实，水一冲就跑了，所以往沙包上再扔些水泥包，加固它的牢固程度。凝血快说明自身机体凝血机制比较强，往往和个人体质有关，如果非常担心可以前往医院就诊，向医生咨询。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(15679)
凝血指血液凝固过程，单从凝血字面看，仅指凝血因子功能减退，或...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(62913)
"月经期持续时间过长，有可能是黄体功能萎缩不全导致的。女性月经受到体内激素水平控制，在排卵结束后进入到黄体期，黄体期结束后进入到月经期，正常黄体期是固定的14天时间，14天之后应该进入到正常的月经。如果黄体萎缩不全或者黄体功能下降，有可能导致月经提前或者月经淋漓不尽，可以长达9-10天，甚至更长。如果长期月经时间过长，有可能引起女性贫血或者诱发生殖道感染，此时应该明确病因，使用绒毛膜促性腺激素治疗；也可以使用避孕药，比如妈富隆或者其他类型的激素类药物调整。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/25收听(89749)
"月经量多且时间长最为常见的原因主要包括：1、卵巢器质性疾病或者是长时间不良的饮食和生活习惯，使卵巢内分泌功能紊乱，雌激素水平过多使子宫内膜过度增生而导致月经量增多，孕激素水平不足或撤退不及时，从而导致月经经期延长。2、患有黏膜下子宫肌瘤或者子宫内膜息肉，一方面由于病变的组织异常出血，使月经血量增多、经期延长；另一方面由于病变部位影响子宫正常的收缩功能，同样也会使月经血量增多、经期延长。3、除了这些疾病引起的月经异常以外，还有可能因月经期发生性生活、月经期剧烈运动和重体力劳动等导致盆腔充血、血流速度加快而引起这些症状。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(53205)
"经期时间长比较常见的原因就是存在子宫内膜息肉，子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所导致。数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分为无蒂和有蒂，息肉由子宫内膜腺体间质和血管组成。子宫内膜息肉的表现为经间期出血、月经过多、经期延长，或者是不规则出血。单发较小的子宫内膜息肉常无症状，仅在超声检查、诊刮，或切除子宫后，标本剖检时被发现。对于子宫内膜息肉的治疗，可以选择保守治疗，对于息肉比较小，直径<1cm、没有症状的，是可以进行随诊观察的。但是，对于体积较大、有症状的，推荐宫腔镜下息肉摘除或刮宫。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/23收听(85768)
"正常的月经一般持续3-5天，个别人有7天的时候，如果超过了7天月经还没有停止就是月经时间长，月经时间长通常由下列原因引起：一、黄体功能降低，在来月经的时候子宫内膜会脱落，接着新的内膜会慢慢修复，如果黄体功能低，修复功能就会降低，修复的时间长，所以就会有月经时间长的表现。二、子宫内膜有炎症，内膜也是不能很好的修复，所以会有月经时间长的表现，月经时间虽然长，但量比较少。三、子宫本身有问题，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌症，子宫内膜在修复的时候子宫收缩不好，血窦不容易关闭，可能出血的时间就会长。四、还有一点需要特别注意，如果平常月经都正常，这一次月经时间长，可能月经还有推迟的现象，要特别注意是不是怀孕了，可能是不正常的怀孕表现，就是这次不是月经，而是不正常的出血，可能是自然流产或宫外孕的表现，所以一定要警惕。月经时间长，去医院检查没有发现器质性病变，也没有发现怀孕，可以吃点止血的药物，比如宫血宁胶囊、云南白药或者西药等等，可能会改善症状。"
孙晓光│北京协和医院
2020/03/20收听(80468)
"睡眠时间长对有一些正常人来说，是因为他的周期就需要这么长时间的睡眠，才能保证正常身体和精神的恢复。还有一部分小孩子处于生长发育过程当中，睡眠时间跟成人比不一样，对于小学生的睡眠时间可能需要10个小时以上，中学生可能需要8-10个小时。到了高中，基本上接近成人的睡眠时间。所以，一部分是正常的睡眠时间，另一部分可能属于一种病态的原因，有发作性睡病、嗜睡症、大脑缺血缺氧引起的症状，以及帕金森病、痴呆等，也都会造成睡眠障碍而出现睡眠时间延长的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(85989)
"感冒时间长有几点因素：一、因为身体免疫力过低导致的，机体免疫应答差或机体内分泌失调、免疫功能减退时，会产生免疫防御机能不足，不能有效清除感冒的病毒、细菌或病原微生物，产生症状，会迁延感冒时间，使之长时间不愈合。二、感冒时间长还因为用药方式和方法选择不正确，感冒时需要鉴别是风热型感冒还是风寒型感冒，如用药矛盾，用药相反，会导致药物效果不理想，甚至影响和延误病情。三、感冒时合并其他症状，如结核、肿瘤、贫血、免疫和结缔组织病、血液系统疾病、肿瘤等因素时，会延长感冒迁延不愈的时间。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(27836)
若排尿时间明显较之前长或长于正常的排尿时间，通常出现了排尿费力，即膀胱在排尿过程中尿线较细，排... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/19播放(56504)
若排尿时间明显较之前长或长于正常的排尿时间，通常出现了排尿费力，即膀胱在排尿过程中尿线较细，排...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/19播放(56504)
"正常情况下经期是3-7天之内属于正常。如果月经时间经期超过7天，不正常，经期超过7天的原因，一般常见疾病是像有内膜息肉的患者，会出现经期拖尾的现象，一般拖到8-10天才能够干净。这个时候可以到医院去做彩超，通过内膜可以看内膜回声，如果内膜回声过厚或内膜回声不均，就可以诊断明确，将息肉摘除以后，这个情况就能够缓解。再有黏膜下肌瘤的患者，会出现月经周期短、经期长，20多天来一次，一般拖8-10天，这个时候血量还比较大，血块比较多。这个时候一般可以到医院去做彩超，可以明确诊断，然后根据情况对症治疗。在有一定周期长，一般与内分泌也有关系，一般要是卵巢分泌功能失常，也会出现这种月经周期长的情况，这个时候必须根据内分泌的检测结果来对症调理了。所以月经时间长是什么原因引起，必须到医院做相应检查，然后根据检查结果再对症处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(69590)
"月经量多且时间长，最常见的原因主要包括：1、卵巢器质性疾病或长时间不良的饮食和生活习惯，使卵巢内分泌功能紊乱，雌激素水平过多使子宫内膜过度增厚，导致月经量增多以及孕激素不足，从而导致月经经期延长。2、患有黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症或子宫内膜息肉，由于病变的组织异常出血使月经血量增多、经期延长，病变部位影响子宫正常的收缩也会使月经血量增多、经期延长。除了疾病引起的月经异常以外，还可能因月经期发生性生活以及月经期剧烈运动和重体力劳动，导致盆腔充血、血流速度加快而引起的月经量多且时间长。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/02收听(17473)
"入睡时间长，如果超过30分钟就考虑是失眠，一般跟环境因素可能有关。环境因素比较吵闹、比较干燥或者潮湿或者温度太高、太低，都会引起不容易入睡。还有情绪的波动，受到情绪的刺激刺激或者性格的关系，造成睡觉的时候还在思考问题，或者受到情绪刺激不能平复，而引起入睡困难。自身的身体不适，也会引起入睡时间长。胃肠道的蠕动，引起腹胀、腹痛和心脏的心悸、胸闷等症状，以及泌尿系统的尿频、尿急，也会导致入睡时间引产。"
2021/01/08收听(39865)
"每次月经持续的时间称为经期一般为2-7天，多为3-5天。一次月经的总失血量称为经量，正常精量为30ml-50ml。如果失血量超过80ml就称为月经过多。月经量多，持续时间长，首先需要排除是否有器质性病变，比如子宫多发肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症，如果是使用宫内节育器的女性，还有可能是节育器刺激子宫内膜而引起的。如果可以排除上述明显诱因，最可能的就是功能失调性子宫出血，也就是内分泌紊乱导致的出血量多，持续时间长。需要检查女性激素水平，如果是雌孕激素分泌紊乱而引起的出血。可以使用雌孕激素联合疗法来控制出血。"
2018/07/23收听(43428)
"正常的月经时间是2-8天，如果超过8天，就是月经时间延长。月经时间延长，最常见的原因就是内分泌失调。内分泌失调是卵巢发育不好，没有正常的排卵，或者排卵后黄体功能不好，也就叫黄体萎缩不全，这样就会出现月经时间延长。还有比较常见的原因，就是盆腔的肿瘤和子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤，都可能会引起月经时间延长；还有子宫腺肌病、子宫内膜异位症，都会引起月经时间延长。所以，如果出现月经时间延长，要尽快的到医院做B超检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/04收听(43811)
"排便时间长提示肠蠕动过于缓慢，肠道尤其是结肠主要是负责重吸收大便的水分，并将大便传输到直肠内，然后排出体外，如果肠道蠕动过于缓慢，大便传输的就缓慢，大便在肠道中存留的时间过久，就会导致水分被过度的重吸收，会让大便变得干燥、坚硬，反而更不好容易排出。因此对于这种情况，建议患者可以顺时针的按摩腹部，促进肠道的蠕动，加快排便的速度，要从右下腹向右上腹，再向左上腹，再向左下腹顺时针的按摩腹部，会有一定的效果，必要的时候可以口服促进肠道蠕动的药物，如莫沙必利、伊托必利。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/28收听(39705)
凝血功能障碍主要表现有出血倾向，可引起凝血功能障碍。凝血因子缺乏的原因有先天性，还有后天获得性... 贡蓉│山西白求恩医院 2021/02/05播放(55913)
凝血功能障碍主要表现有出血倾向，可引起凝血功能障碍。凝血因子缺乏的原因有先天性，还有后天获得性...
贡蓉│山西白求恩医院
2021/02/05播放(55913)
"糖尿病凝血功能障碍主要表现在凝血功能增强，这是由于血糖持续升高使得血液内的内容物增加，血液的黏稠度增高使得血流缓慢，凝血功能容易增强。同时，由于血糖增高对内皮细胞是损伤，血液的凝固因子容易增加导致血栓的发生较出血更容易一些。另外，在糖尿病时，体内的凝血因子缺乏，血小板减少，维生素C缺乏时又容易导致出血性疾病。所以，在糖尿病时即可发生凝血功能障碍，也可发生出血功能的障碍。建议患者定期去医院检查凝血功能，注意检查糖尿病常见的并发症，比如冠心病、高血压、高脂血症，这些病变都会影响到凝血功能。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(69710)
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