海南省人民医院
血液内科
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血小板减少性紫癜主要是糖皮质激素治疗，糖皮质激素即强的松、地塞米松等药物。可以短期用药，即在短时间内大剂量给予糖皮质激素。也可以长期用药，因为糖皮质激素有副作用，以前长期治疗疗程一般是3年、5年。现在这些观点有变化，一般治疗疗程在半年左右。如果是激素不能停用，可以改用其它二线治疗，如应用免疫抑制剂进行治疗。有些病人加用免疫抑制剂治疗以后效果较好，但是血小板减少性紫癜容易反复，所以需要长期治疗。
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"血小板减少性紫癜，首先要分清是原发性血小板减少性紫癜，还是血栓性血小板减少性紫癜。对于血栓性血小板减少性紫癜，是血液系统疾病中一个比较难以治疗的疾病，主要是愈后不好且治疗手段目前并不多，主要是采取血浆置换的方法。如果是原发性血小板减少性紫癜，也就是现在所说的免疫性血小板减少症，最常用的方式来就是在排除诱因以外用激素或者是丙球治疗，这是首选方案。现在把TPO，也就是促血小板生成素，也提到了一线的治疗方案中。其次在二线治疗方案中有免疫抑制剂，如美罗华、环孢素、环磷酰胺等，另外还有传统的手术方法，也就是切脾治疗。"
刘丹波│深圳市罗湖区人民医院
2019/04/21收听(88380)
血小板减少性紫癜，中医叫紫斑，中医治疗要根据病情轻重，病情缓急来选择不同方法。如病人刚发病，以... 杨红蓉│山西省中医院 2019/08/23播放(59662)
血小板减少性紫癜，中医叫紫斑，中医治疗要根据病情轻重，病情缓急来选择不同方法。如病人刚发病，以...
杨红蓉│山西省中医院
2019/08/23播放(59662)
血小板减少性紫癜，指的是因为血小板减少导致身体出现自发出血的表现，在身上会出现大小不同的出血点... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/15播放(62839)
血小板减少性紫癜，指的是因为血小板减少导致身体出现自发出血的表现，在身上会出现大小不同的出血点...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/15播放(62839)
血小板减少性紫癜，又称为免疫性血小板减少症，是由于体内免疫功能紊乱，使体内产生了破坏血小板的抗... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/12/04播放(77105)
血小板减少性紫癜，又称为免疫性血小板减少症，是由于体内免疫功能紊乱，使体内产生了破坏血小板的抗...
杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/04播放(77105)
血小板减少性紫癜是血液科疾病，其实严格讲仍然是和免疫相关，也是一种免疫紊乱的自身免疫性疾病。只... 王健│成都市第六人民医院 2019/08/16播放(61717)
血小板减少性紫癜是血液科疾病，其实严格讲仍然是和免疫相关，也是一种免疫紊乱的自身免疫性疾病。只...
王健│成都市第六人民医院
2019/08/16播放(61717)
"血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。血小板减少性紫癜可分为原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜是两种独立的疾病，而继发性血小板减少性紫癜是很多疾病的一个症状表现，它可以继发于肝硬化、脾功能亢进、药物副作用、长期酗酒、营养不良性贫血、感染，以及白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化等各种血液系统疾病。"
郭明│北京中医药大学东方医院
2017/09/05收听(70837)
血小板减少性紫癜是属于出血性疾病的一种，是因为外周血里边的一种有形成分血小板的数目减少而引的出血。血小板的功能主要就是参与到止血，它的数目减少会影响到止血的功能，临床表现就是出血。临床实验室多次检查血小板的数目减少，这个时候一定要进行骨髓穿刺，排除血液系统的一些恶性肿瘤，一些浸润性的疾病，同时要完善其他的检查，排除继发性血小板减少，有些慢性乙肝、甲状腺功能减退、自身免疫系统疾病都会引起来血小板减少。
马鸿雁│郑州大学第二附属医院
2017/12/05收听(27515)
各种原因引起的血小板减少，出现紫癜都是属于血小板减少性紫癜的范畴。平常比较多见免疫性血小板减少... 吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/12/07播放(66041)
各种原因引起的血小板减少，出现紫癜都是属于血小板减少性紫癜的范畴。平常比较多见免疫性血小板减少...
吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/07播放(66041)
血小板减少性紫癜是出血性疾病的一种，因血小板数目减少而引起的出血。血小板数目减少可影响止血功能... 马鸿雁│郑州大学第二附属医院 2017/10/26播放(53211)
血小板减少性紫癜是出血性疾病的一种，因血小板数目减少而引起的出血。血小板数目减少可影响止血功能...
2017/10/26播放(53211)
"血小板减少性紫癜是血小板引起的皮肤黏膜出现斑点、瘀斑或内脏出血，称为血小板减少性紫癜，分为原发性和继发性两种，主要表现为皮肤及脏器的出血倾向及血小板显著减少，根据这种情况可以分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。其中特发性血小板减少性紫癜发病原因不明，发病可能与病毒感染密切相关，这些病毒包括了疱疹病毒、疫病病毒、巨细胞病毒、细小细胞病毒等等。继发性血小板减少性紫癜主要包括了几方面，第一，造血系统性疾病，如再生障碍性贫血、骨髓瘤、白血病、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化、维生素B12和叶酸缺乏、阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血等等，还有就是药物，如化疗药、抗生素、磺胺类、解热镇痛剂等等药物都会引起继发性的血小板减少。还有一个是感染，比如败血症、伤寒、斑疹伤寒、结核、猩红热等。其他如散播性血管内凝血、多次反复输血的溶血反应、血管瘤、脾功能亢进、心肺复苏及体外循环等等，都会引起血小板的减少。出现了血小板减少性紫癜，及时到医院就诊，以明确是原发性还是继发性，针对病因及时治疗。\r"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(92598)
"血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤以及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜，在临床上多表现为面部以及全身的瘀点，挤压处可能出现瘀斑，辅助检查可以表现为出血时间的延长，凝血时间正常，血块收缩不良以及止血带试验阳性等等。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(72197)
血小板减少性紫癜的症状包括：1、急性型：起病急，临床表现为皮肤黏膜、口腔黏膜、鼻... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/12/04播放(93470)
血小板减少性紫癜的症状包括：
1、急性型：起病急，临床表现为皮肤黏膜、口腔黏膜、鼻...
2017/12/04播放(93470)
"血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病症，是常见的出血性疾病。它的治疗原则主要是祛除病因，控制出血症状，减少血小板的破坏。最常用的治疗措施是肾上腺皮质激素的应用。皮质激素可以抑制抗体生成，抑制抗原、抗体反应，抑制单核巨噬细胞趋化及吞噬作用，防止血小板在脾窦阻留，从而减少血小板的破坏，还能够降低毛细血管的脆性，减轻出血，并能刺激骨髓造血。对于初治的血小板减少性紫癜，一般均主张使用激素，且剂量宜大，疗程宜短。常用剂量为每天每公斤体重1mg-2mg，3-4周后不管有没有疗效，均宜递减至逐渐停药。一般减量方法是达到缓解后，每周递减5mg，直至每天20mg以下，使血小板维持在50×10^9/L以上，维持治疗一般不超过6个月。治疗6周未达缓解，考虑为皮质激素治疗失败。除此之外，还可以使用雄性激素、脾切除、免疫抑制剂以及成分输血。成分输血一般仅用于血小板减少性紫癜急救治疗，或切脾术前准备或难治性血小板减少性紫癜。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(16545)
血小板减少性紫癜是儿童常见的一种疾病，又称为免疫性血小板减少性紫癜，属于自身免疫性疾病。引起血... 郄丽萍│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(73471)
血小板减少性紫癜是儿童常见的一种疾病，又称为免疫性血小板减少性紫癜，属于自身免疫性疾病。引起血...
郄丽萍│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(73471)
血小板减少性紫癜，一般急性的，且患病一个月内及时就诊，其治疗成功率非常高。如不及时治疗，拖延时... 杨健│海南医学院第一附属医院 2019/01/08播放(78646)
血小板减少性紫癜，一般急性的，且患病一个月内及时就诊，其治疗成功率非常高。如不及时治疗，拖延时...
杨健│海南医学院第一附属医院
2019/01/08播放(78646)
"血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于产生了血小板抗体，使血小板生成减少，还有破坏增多。一般的症状可能会不明原因的出现全身皮肤的出血点、紫癜，还有瘀斑。多数的患者以双下肢为主，可以见针尖大小的出血点，密密麻麻。另外，还有可能出现口腔黏膜的出血、溃疡，还有鼻腔出血的情况，都属于血小板减少性紫癜的症状。另外，早期可能还有上呼吸道感染的病史，会出现发热、闭塞、流鼻涕、咳嗽等情况，首先要查血常规，看血小板是否减少。如果减少，再做骨髓细胞学穿刺，查看是不是巨核细胞成熟障碍，就能确定为血小板减少性紫癜。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(53172)
"血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性疾病，是由于自身免疫平衡紊乱，产生针对血小板的自身抗体，导致血小板在血液循环中，通过脾脏的时候，被脾脏的单核巨噬细胞吞噬，引起外周血中血小板数量的减少，从而出现一系列出血的症状。血小板减少性紫癜病，常用的治疗方法有：一、糖皮质激素治疗，这是首选的治疗方法，可以服用醋酸泼尼松、地塞米松。醋酸泼尼松的剂量是每日1mg\/kg；地塞米松可以用大剂量冲击疗法，每日40mg，连用4天。二、脾切除。如果激素治疗无效，或者病人不能够耐受激素，可以给予脾切除治疗，大约75%的病人有效。三、应用静脉丙种球蛋白治疗，常应用于血小板数量严重减少并且发生严重出血的情况时。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/11收听(67459)
血小板减少性紫癜的确诊条件包括以下几点：1、必须符合多次血常规化验，血小板偏低，有的... 杨青峰│山西省中医院 2019/09/29播放(87988)
血小板减少性紫癜的确诊条件包括以下几点：1、必须符合多次血常规化验，血小板偏低，有的...
杨青峰│山西省中医院
2019/09/29播放(87988)
"血小板减少性紫癜，首先要了解一下血小板有哪些功能，它是怎么样的成分。人体的血液里面主要有三大成分，一个就是红细胞，一个是白细胞，另外一个就是血小板。血小板的主要功能就是参与血液凝血的功能，就是最早期的血管凝血。比如有时候我们血管刺了一个洞，出现流血的情况，最初出现凝血功能的就是血小板的聚集。如果血小板减少到一定程度，人体的血管脆性就会增加，就会出现自发性出血的情况。当血液沉积在皮肤的表面，就会出现一些像瘀点、瘢痕、紫癜这些东西。血小板减少性紫癜就会使皮肤出现瘀点、瘀斑、青紫这些情况。有些割破血管之后，会出现血流不止的情况，甚至有内脏出血的症状。有些比较严重的，会出现颅内出血的症状。所以，它的症状主要是出血，比如皮肤的瘀点、瘀斑、关节血肿、内脏出血，比如出现血尿，还有眼睛里面出血等等，都是它的症状。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(84861)
血小板减少性紫癜的严重程度，主要与血小板降低的程度有关，血小板越低，出血的风险就越大，那病情也... 吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/12/07播放(92990)
血小板减少性紫癜的严重程度，主要与血小板降低的程度有关，血小板越低，出血的风险就越大，那病情也...
2017/12/07播放(92990)
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