肾积水复发了怎么办

2021-05-06 14:15播放 :

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肾积水复发的治疗方法包括以下几种:

1、治疗结石:肾积水复发较常见于输尿管梗阻的病人,由于输尿管结石或输尿管狭窄导致输尿管梗阻,出现肾积水症状。还可由肾结石引起肾积水症状,通常通过结石治疗后,当结石排出体外,梗阻症状就会消失,这时肾积水症状也会明显好转;

2、体外碎石手术或输尿管镜钬激光碎石手术:肾结石或输尿管结石复发时会导致结石掉入输尿管内,引起输尿管上段积水,导致肾积水复发。病人出现肾积水复发症状时应查明肾积水原因,如由输尿管结石梗阻引起输尿管上段积水,引起肾积水症状时,应通过体外碎石手术或输尿管镜钬激光碎石手术,将结石打碎、排出,肾积水症状会明显好转;

3、留置输尿管支架管治疗:如由输尿管狭窄引起肾积水复发可以留置输尿管支架管治疗,多数病人肾积水症状会明显好转;

4、其他:如由肾盂输尿管连接部狭窄引起先天性积水时,通常需要手术治疗。

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肝癌复发还要积极的处理,如果能够手术的还是手术,少部分可以进行微创的治疗。因为经过一次手术,如果病灶比较小,进行消融治疗,射频消融和微波消融治疗,它的效果也是相当不错的。如果不能进行消融治疗,建议还是再次手术。研究已经证实,再次手术跟第一次手术的预后是相近的。意思是大大延长患者的寿命。因为肝癌的复发几乎局限于肝脏的85%,局限于肝内,所以如果肝内复发,是相对较晚,弥散于肝内的多发病灶,建议还是做TACE介入治疗,它相对能够延缓寿命。现在对于其它部分转移的复发,比如肺转移,如果病灶比较局限,进行肺部切除也是效果较不错的。有一部分病灶肾上腺转移,也进行肾上腺切除,效果也很好。就是不要放弃是主要的。肝癌的治疗,密切的随访是关键。早期发现就是复发,手术患者不要有畏惧的心理,这是很关键的。许多病人有畏惧心理,不愿意进行定期的复查和随访。其实定期的复查和随访,可以大大延长患者的寿命。而且手术完了以后,尤其肝细胞癌手术完了以后,除了有一部分要抗病毒治疗,一般含有乙肝85%的人,可能80%以上的合并乙肝病毒。如果DNA阳性,就是抵抗乙肝病毒复制的病人要积极的抗病毒治疗,也可以大大降低它的复发率。而且有一些容易复发的病灶,比如病理下有癌栓,术前有血管癌栓的病人,术后一定要做介入者治疗(TACE治疗),叫预防性的TACE。这样切除完了以后,再做预防性的TACE,可以大大延缓病人的寿命。

语音时长02:13''

吕文平中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(20381)

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