宫颈筛查多久做一次

王少为
主任医师

北京医院

妇产科

宫颈筛查多久做一次

2021-07-27 17:48播放 :

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视频内容

宫颈癌筛查是宫颈癌早期发现、早期治疗比较积极有效的手段，世界卫生组织建议21-65周岁的女性，每年做1次宫颈癌筛查。美国的妇产科协会依据21-65岁人群的生理特点以及免疫功能，又分为如下几种情况：

1、21岁以下的女性，因为机体免疫力相对较强，性生活相对较少，发生HPV感染后，有自身转阴的可能。因此21-29岁年龄段，推荐每3年做1次宫颈细胞学筛查；

2、对于30-65岁的女性，建议每1-3年之内做1次HPV和TCT联合检查，即人乳头状瘤病毒和宫颈细胞学的联合筛查。但是部分特殊人群，建议适当增加筛查密度，比如性生活活跃、性伴侣较多，过去有过宫颈2、3级以上内瘤样变的病人，建议0.5-1年筛查1次。

宫颈筛查多久做一次

"宫颈筛查一般一年查一次，不仅做宫颈的TCT，也就是宫颈薄层细胞学检查，还要同时做宫颈人乳头状病毒检查。如果人乳头状病毒检查正常，TCT也正常，连续两年都正常，可以中间间隔3年再查。宫颈筛查是发现宫颈癌简易、便宜的方式，能够尽早发现宫颈癌。宫颈癌通过早发现、早治疗，5年成活率基本上可以达到98%以上。但是如果筛查发现HPV异常，建议每年都到医院进行随诊，因为HPV是引起宫颈癌的高发因素。进行宫颈筛查的时候需注意避开月经期，最好在月经完成以后再进行宫颈筛查。在检查前3天应该开始注意饮食清淡营养，避免食用辛辣、油腻、刺激的食物。"

语音时长01:10''

王扬│中日友好医院

2020/05/12收听(62115)

02:36

宫颈筛查多久做一次

任彤│北京协和医院

2019/09/21播放(93337)

宫颈筛查多久做一次

宫颈癌筛查应从21岁开始，之前无论是否有性行为和是否为风险人群均不筛查，21-29岁女性，每3年进行1次宫颈细胞学检查，也称为宫颈TCT或者宫颈刮片检查。30-65岁女性，每5年进行1次宫颈细胞学检查以及人乳头瘤病毒（HPV）联合筛查，或每3年进行细胞学检查作为替代筛查方法。如果为宫颈癌高危女性，需增加筛查频率，如HPV感染、免疫功能不全、子宫内暴露于乙烯雌酚和有宫颈上皮内瘤病变或癌变。如筛查阴性结果明显，并且没有CIN2或以上病变，年龄超过65岁的女性可停止筛查。

语音时长01:23''

王晶晶│上海市第一妇婴保健院

2018/11/06收听(48700)

做宫颈筛查需要注意什么

"做宫颈癌筛查需要注意以下事项：1、最好在月经干净之后3-7天做检查，因为此时宫颈的分泌物比较少，所以标本会取得特别好。2、在检查之前不可以阴道塞药、不可以阴道冲洗，也不可以有性生活。3、宫颈癌筛查之后，一个星期不可以同房。4、做完检查之后，阴道会出现少量的出血情况，属于正常现象。建议保持外阴清洁，不可以坐浴洗澡，一个星期淋浴洗澡以避免病原菌的感染。5、在检查后第三天可以到医院去取检查结果，根据检查结果决定是否需要进行治疗。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/14收听(51502)

02:14

做宫颈筛查需要注意什么

宫颈防癌筛查一般有两个项目，即TCT，还有HPV，TCT指细胞学检查，HPV学名叫人乳头状瘤病...

吕雯│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(82406)

01:42

做宫颈筛查后多久同房

做宫颈筛查后多久同房，并没有具体的时间要求，主要是根据个人的情况来定，一般可以在1-2周以后。...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/31播放(64162)

宫颈筛查多久做一次比较好

"宫颈癌筛查目前常用两种，一种是脱落细胞的液基细胞学检查，即常用TCT，另外一种是高危HPV病毒感染检查。根据地域和选择的医疗机构不同，分为单筛和双筛。单筛就是选取一种，比如单用TCT或者单用HPV。联合筛查就是双筛，是HPV和TCT联合筛查。选择不同的筛查方式，间隔年限不同。观察女性是否存在高危因素，比如以前得过宫颈病变的病人，筛查时可能相对勤一些。如果单用TCT或HPV，需要每年检查一次。如果联合筛查都为阴性，可以三年再做一次。方案选择需要看女性有无特殊情况，比如已经绝经的女性或者切除子宫的女性，筛查间隔年限可以适当放宽，比如三到五年做一次。三十岁以前的女性HPV的一过性感染率较高，三十岁以前女性得宫颈癌的机会相对要低于三十岁以后的女性，三十岁以前女性筛查的间隔年限可以适当放宽。三十岁到绝经期期间，需要按照规范筛查。"

语音时长01:54''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/11收听(88111)

宫颈筛查多久做一次比较好

"宫颈的筛查可以每年做一次，如果有高危因素的患者，则不超过1年。如果是一般的人群，没有高危因素或者既往筛查都是阴形结果，也可以间隔时间略微长一点，大概1-3年的时间。临床上可以做TCT和HPV的检查，也可以联合使用这两种筛查方法。对于已婚的女性，进行检查可以早期发现宫颈的上皮内瘤病变、人乳头瘤病毒感染，对预防早期宫颈癌和上皮内瘤病变有非常好的作用，可以降低发病率。需要注意筛查前要避开经期，避免24小时内同房、48小时内用药以及冲洗。要排除阴道炎症，如果有炎症，建议先抗炎治疗以后，再做筛查。宫颈筛查后要注意外阴卫生，不要游泳、同房，避免引起继发感染。做完检查之后，阴道会出现少量的出血情况，属于正常现象，无需过于紧张。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(99778)

做宫颈筛查后多久可以同房

"女性做完宫颈筛查后，一般在一周以上才可以同房。宫颈筛查包括宫颈的TCT刷片检查和HPV病毒检测，会刮取女性的宫颈外口，以及宫颈管内的少量的脱落细胞送检。因此，女性可能会出现宫颈少量出血的情况。若是在此期间同房，很容易导致宫颈部位感染的情况，则不利于女性身体的恢复。若是女性的宫颈部位同时有HPV病毒感染的情况，也可能会通过破裂的口而发生宫腔感染，或者是导致交叉感染的情况。宫颈筛查是在月经干净后三天进行检查，并且在检查前三天不可以阴道放药和性生活，才可以减少污染，提高宫颈检出的阳性率。"

语音时长01:24''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/11/18收听(97227)

宫颈筛查多久一次

"女性在有性生活以后，常规建议性生活时间超过1年，就需要做宫颈癌的筛查。通常是每年做一次宫颈癌筛查，如果连续宫颈癌筛查和HPV检查都是阴性，就可以2年做一次宫颈癌筛查。连续4年复查宫颈癌都是阴性的情况下，就可以3年做一次宫颈癌筛查。由于高危型的HPV病毒是导致宫颈癌最常见的原因，所以在做宫颈癌筛查的时候，会和HPV病毒一起检查，而且宫颈癌筛查和HPV检查都属于无创操作，所以目前已经可以作为常规的体检项目。"

语音时长01:09''

王一清│成都市第一人民医院

2019/03/15收听(81364)

什么情况下做宫颈筛查

"下列情况的女性需要做宫颈癌的筛查：1、年龄在30岁以上的已婚女性。2、有性生活史3年以上的女性。3、在做妇科检查时，发现宫颈有异常赘生物，或者怀疑有宫颈癌的女性。4、慢性宫颈炎，经过药物治疗，或者是物理治疗，比如激光治疗或者冷冻治疗之后，效果不好的病人需要做宫颈癌的筛查。5、对于接触性出血的女性，比如同房出血，或者是妇科检查时接触到宫颈，出现出血的女性要做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/05收听(19514)

01:38

什么情况下做宫颈筛查

存在性生活的女性都应该进行宫颈癌筛查，已婚女性的单位可能会进行免费的筛查，未婚女性的单位不会进...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/06播放(74931)

做宫颈筛查要多少钱

做宫颈筛查费用在每次500-700元左右，在不同的医院收费也有一定的差异。如果是大面积体检做宫颈癌的筛查收费相对较低，个人去医院门诊做宫颈癌的单项筛查价格相对要高。宫颈筛查包括TCT检查和HPV检查，TCT检查也就是薄层液体组织检查是通过宫颈取样，然后在液体中过滤后在显微镜下观察，查找病原菌和癌细胞，单项收费在200元左右。HPV也就是人乳头状瘤病毒，有很多种亚型。能够引起宫颈癌变的是高危型，HPV检查单项收费在400元左右。如果TCT和HPV检查结果存在异常可以进行阴道镜检查，单项检查费用在1000元左右。

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/28收听(60499)

01:30

什么情况下做宫颈筛查

一般有3年以上性生活，或者21岁以上有性生活女性，都要进行宫颈癌定期筛查。如果反复性交出血，一...

宋淑珍│惠州市中心人民医院

2018/09/26播放(73189)

什么情况下做宫颈筛查

"女性宫颈癌的筛查，其实是分为三步，首先就是细胞学检查，之后阴道镜检查，最后是宫颈活组织检查来进行确诊。什么样的女性或者碰到什么样的情况，需要做宫颈筛查？一般来说，比如30岁以上的女性，第一次做妇科检查都要做常规的宫颈筛查，可以选择做宫颈刮片，或者现在做的宫颈液基细胞学检查，更精确一些。有条件的女性，也可以加做HPV的检测，有异常的时候，进一步做处理，比如做阴道镜或者宫颈活组织检查，这是进一步的筛查。在门诊碰到什么情况下，需要再进一步做阴道镜检查、其他的宫颈筛查？比如看到病人的宫颈虽然比较光滑，但是宫颈比较肥大，需要做宫颈的TCT检测。还有的女性宫颈一碰就出血、有充血的现象，这一部分女性需要做宫颈筛查。还有一部分女性明显在宫颈上，就看到有异常的赘生物，比如宫颈息肉。有的人会宫颈息肉不是良性病变吗？还用做宫颈筛查吗？并不是的，因为女性的宫颈癌、子宫内膜癌都可以长成息肉，用肉眼是没有办法来辨别是良性，还是恶性病变，这一部分病人也需要进行宫颈癌的筛查。"

语音时长02:10''

申利文│天脊医院

2018/06/01收听(204)

做宫颈筛查要多少钱

"做宫颈的防癌筛查，包括几个检查。第一个是宫颈的细胞学检查，检查费用一般不超过200元，属于一种筛查。第二个是宫颈HPV的测定，分为高危型的HPV测定和低危型的测定，检查费用大概在400-500元之间。如果是检查的过程中发现宫颈有明显异常，需要做宫颈的病理学检查，病理学检查费用大概也是在400-500元左右。具体的收费标准是和每个医院的级别，还有医院制定的物价有关。这些检查也是女性在每年都需要常规进行的。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/08收听(68963)

01:50

做宫颈筛查能查出什么

宫颈筛查主要目的是通过病原微生物以...

王少为│北京医院

2021/03/29播放(96286)

宫颈筛查几年做一次

"宫颈癌前筛查也就是液基细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检查。如果这两项检查都是阴性，过3-5年复查一次就可以；如果单纯的做了一项检查，比如做了人乳头瘤病毒的检查（HPV的检查），就需要过1年再进行复查；单纯的做一项液基细胞学的检查（TCT的检查），漏诊率比较高，准确率只能达到60%-70%，所以这种检查最长不能超过1年复查，单纯的做TCT的检查还是不保险的。如果在等待复查的时候有异常的现象，也需要及时的到医院去检查，单独做两项检查的时候如果出现阳性的反应，就必须同时进行两种检查。"

语音时长01:33''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/17收听(28983)

01:51

宫颈筛查几年做一次

目前不同国家的规范不一样，如果是双筛TCT加HPV联合检查没有问题，可以三年做一次，有些欧洲的...

姚慕崑│浙江省立同德医院

2020/04/12播放(80428)

什么情况下做宫颈筛查

"所谓的宫颈筛查也就是宫颈癌的筛查，常说的TCT以及HPV检测，建议在年龄在40岁以上的女性每年最好都要进行一次宫颈癌的筛查，而在40岁以下的已经有性生活的女性酌情最好也要进行常规的筛查。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，患者的年龄分布是呈双峰状的，35-39岁和60-64岁比较常见，平均年龄在52岁左右，由于宫颈癌有较长的，癌前病变的阶段因此宫颈和细胞学检查，也就是宫颈癌筛查，可以使得宫颈癌得到早期的诊断和早期的治疗。近些年来国内外都已经普遍开展了宫颈细胞防癌涂片的检查，使得宫颈癌的发病率有明显的下降，死亡率也随之不断的下降。宫颈癌的病因到现在还不是十分清楚，目前认为与过早的性生活，早年的分娩、多产，经济状况低下有关，目前认为宫颈癌的发生与宫颈的HPV感染是密切相关的，HPV也就是人乳头瘤病毒，尤其是HPV16型和18型，目前认为与宫颈癌的发生密切相关，因此进行宫颈癌筛查的时候，在做TCT的同时，最好也要做一个HPV的检测。"

语音时长01:49''

毛滢│北京医院

2020/08/21收听(42672)

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