武汉大学人民医院
产科
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孕36周几乎没有胎动要考虑以下几种情况：
1、羊水较少：孕36周接近足月，羊水相对中期减少，胎儿活动的幅度减弱，但不会无胎动；
2、孕妇体重过重：出现胎动时自身感受不到。
妊娠晚期胎动至少3次/天，3-5次/小时，如果1小时内无胎动，要连续记录。如果半天甚至一天无胎动，需要及时就诊，避免胎死宫内。可通过看胎心监护基线是否在110-160次/分进行判断，如果完全无胎动，可通过B超了解是否羊水过少。
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在孕期28周之后，孕妇应注意自数胎动，从28周之后胎动会逐渐加强，到36周左右胎动表现得最为活... 高珊│中日友好医院 2021/06/07播放(71692)
在孕期28周之后，孕妇应注意自数胎动，从28周之后胎动会逐渐加强，到36周左右胎动表现得最为活...
高珊│中日友好医院
2021/06/07播放(71692)
"停经36周要每周做一次产检，常规测量体重、血压，测量宫底高度、腹围，触摸胎位是否正常，从腹部监听胎心，36周左右要做B族链球菌筛查。怀疑有妊娠期肝内胆汁淤积综合征的孕妇，要做肝功和血清胆汁酸检测，做胎心监护观察胎儿在宫内状况，以及监测是否有宫缩。如果孕妇有头痛、头晕以及心慌、气短症状，要及时去医院做检测，在家自数胎动，如果胎动有异常要及时到医院做检查，孕妇要开始准备分娩生活用品，以及新生儿包被、尿布等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(77132)
"在怀孕中后期的时候，如果一天没有感觉到胎动，在这期间需要注意做B超检查胎心的变化。如果胎心在正常范围值之内，就不用过于的担心。因为在怀孕中后期的时候，胎儿比较大，宫内的羊水比较少，胎儿活动范围比较小，会容易导致胎动的幅度减小，或者是胎动的不太明显，应该感觉不到，只要胎心正常，就不用过于的紧张和担心。在这期间，如果感觉胎动减少，胎心也不正常，就需要及时的检查。如果胎儿有宫内缺血、缺氧的时候，会容易导致胎心减慢或者增加，导致胎动的次数减少。需要及时的吸氧改善症状，避免导致胎儿宫内缺血、缺氧。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/19收听(72359)
怀孕36周时，孕妇一般没有什么特殊的症状。有些孕妇会出现下肢水肿。病理性的有：妊娠期高血压疾病时，患者血压升高，并出现水肿蛋白尿；妊娠期糖尿病患者，血糖升高；孕妇有贫血时，出现头晕乏力的症状。有心脏病时，会出现心慌气短胸闷的症状。如果有早产症状时，会出现小腹疼痛，阴道流血甚至流水的现象。36周末时，胎儿身长大约45厘米，顶臀径32厘米，体重约2500克，皮下脂肪较多，身体圆润，皮肤皱襞消失，指甲已达指端，出生后能啼哭和吸吮，生活能力强，能很好存活。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/19收听(55568)
"孕36周是9个月，在这个孕周需要密切观察胎儿宫内的安危，因为近足月有可能出现宫缩，临产的可能性也比较大。孕36周如果发动了，头盆关系良好，母胎状态良好，就可以自然临产而分娩。如果头盆关系差或母胎状态不好，头盆关系不称，就需要考虑足月后或有胎儿宫内的状态不好，就需要做计划，手术终止妊娠。所以在这个孕周，需要密切观察胎儿宫内的安危，因为近足月有可能出现宫缩，临产的可能性也比较大。但因为还未足月，比较理想的就是继续妊娠到足月37周后临产，所以定期产检，每周复查是很有临床意义的，也是很有必要的。孕36周已经接近足月，要注意甄别假性宫缩，远离危险动作，做好哺乳、剪头发、月子的准备，禁止同房，因为同房容易引起早产。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(92274)
孕36周是几个月？是可以自己数的，怀孕40周是九个半月可以数出来的，是280天左右，九个半月，36周还差四周就40周了。九个半月-一个月就是八个半月不到的样子，36周是很准的，一周就是七天，一天一天数下来的，想兑换成月，就是30天一个月或31天一1个月，按30-31天算，是差不多的。36周大概八个多月，九个半月280天就足月了，280天40周，40-4周就是36周，40周是就个半月能算出来大概是八个半月。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(16939)
"在怀孕36周时，孕妇感觉肚子发硬、发紧，而且胎动比较活跃，这种情况一般是假宫缩。在怀孕晚期，孕妇会逐渐出现假宫缩的情况，什么是假宫缩？就是孕妇在分娩发动前出现的假临产。假临产的特点是宫缩持续时间比较短，而且不恒定，间歇时间长，而且不规律，宫缩的强度不增加，在宫缩时宫颈管不缩短，宫口不会扩张。假临产一般是在夜间出现，清晨消失。如果给予强镇静药物，是能抑制宫缩的。这种宫缩不会造成宫颈口的扩张，也不会发动分娩。所以在怀孕36周以后，孕妇感觉肚子发紧、发硬，一般是假临产的情况。如果假临产宫缩越来越规律，疼痛感越来越强，持续时间越来越长，就会进入产程。所以真正的临产，用强镇静药物是不能抑制的。规律且逐渐增强的子宫收缩，持续时间在30秒以上，同时伴随有进行性的宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，是临产。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/08/14收听(56465)
"在怀孕39周的时候，胎动2个小时没有停，一直出现持续性的胎动，这种情况首先考虑是胎儿宫内缺氧的表现。胎儿宫内缺氧的时候会容易出现胎动过于频繁，这应该及时的做B超检查，还需要注意检查一下宝宝胎心的状况，如果心率也出现增高，应该及时的吸氧来改善症状。如果吸氧之后不能够控制，需要及时的终止妊娠，尽快做剖腹产，否则胎儿在宫内缺氧严重，容易导致缺血、缺氧性脑病。在出生之后容易导致智力障碍或者肢体的障碍，严重的时候会容易引起宫内窒息，甚至死于腹腔之中，出现这种情况，应该尽快采取措施，避免危险的情况发生。"
2019/07/25收听(10645)
"正常情况下，绝大部分孕妇在怀孕18-22周，即怀孕4-5个月之间才会感觉到明显的胎动。对于孕几个月有胎动，胎动出现的时间挺早的，早在孕12周做NT检查的时候就能看到胎儿在宫腔内活动。孕多少周知道胎动或者感觉到胎动，一般都是孕妇自己感觉到胎动的时间，在18周最早，33周最晚。人和人差异特别大，最早到孕18周有感知胎动的，最晚到22周才感知胎动也是大有人在，要说是几个月，一般就是4-5个月，这是感知胎动的时间段，也就是18-22周之间就会出现，孕妇就会感觉到胎动。建议孕妇要严格按照孕检时间到医院做检查，孕妇若发现胎儿胎动次数突然减少甚至胎动停止，就预示着怀孕胎儿健康情况不好或出现了异常问题，应尽快到医院就诊。"
2020/05/24收听(77208)
"怀孕18周时胎动一天有一天没有，因为怀孕的周数比较小，这时胎动还没有一定的规律性，只要做胎心检查时能够听到胎心就可以。初产妇一般在怀孕18-20周会第一次感觉到胎动，大多数孕妇都在接近20周的时候感觉到比较规律的胎动，正常胎动应该每小时3-5次，五分钟之内连续动只能算做一次。如果孕妇在18周胎动不明显，也是正常现象，可以去医院做胎儿三维彩超检查，注意胎儿的发育是否正常。另外，在怀孕18周需要做唐氏筛查，用来判断胎儿是否有染色体相关的异常。如果是高龄孕妇，建议做羊水穿刺或者无创DNA检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/31收听(85871)
"女性在怀孕18周以后才会出现胎动。如果是初产妇可能或者是肚皮较厚的情况，胎动可能会略晚，若是经产妇、肚皮比较薄对胎动比较敏感，可能感觉到胎动的时间就会略早1-2周之内，都是属于正常的。胎动在孕5-6个月以后是比较明显的，女性可以通过胎动来判断胎儿在宫腔内的活动情况，每天数三个小时，每小时次数不低于三次，提示胎儿在宫腔内是健康存在的。若出现有胎动过慢或者过频的情况，提示有胎儿宫内窘迫，需要及时去医院做产科B超进行检查，以免出现有胎儿意外、死亡等情况。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/25收听(11171)
王琪│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/15播放(66395)
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/15播放(66395)
"一般孕18-20周以后出现胎动，当然胎动出现的时间与女性肥胖程度、肚皮厚度相关，女性越胖则肚皮越厚，胎动会出现得越晚，反之越瘦的女性常常胎动会出现得早。怀孕多久会有胎动，这个情况因人而异。正常情况下胎动应该在16-20周之间出现，但是如果孕妇本人比较瘦、腹壁比较薄，有可能孕妇感觉胎动的时间比较早，有可能在14-15周左右就能够感觉到胎动。如果孕妇肚皮比较厚，而且是对于胎动没有经验的初产妇，有可能感觉到胎动比较晚，最晚可以到达22周才感觉到有胎动。因此，对于胎动出现的时间没有必要过度的在意，早一些、晚一些都可以接受。但是最晚一般不能晚于22周出现胎动，如果22周左右还没有出现胎动，就要适当的引起重视，去医院适当的检查。孕妇应从28孕周起测胎动，每日早、中、晚各一次，每次1小时，孕妇可取坐位或侧卧位，将两手轻放腹壁上体会胎动，正常胎动为3-5次\/小时，也可将3次测得的胎动数乘以4，则等于12小时胎动数，应在30次以上。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(87428)
"怀孕16-20周之间，孕妇可以自觉有胎动，也就是怀孕4-5个月之间，慢慢的感觉到有胎动，但是孕妇自觉胎动的时间早晚存在一定的个体差异，有的孕妇比较敏感，腹壁脂肪比较薄，胎动可能相对感觉早；有的孕妇可能相对感觉迟，都属于正常情况，一般到怀孕20周以后，胎动已经比较明显。胎儿胎动一开始的时候相对比较微弱，次数也比较少，如果不仔细观察，并不一定能观察到胎动。随着胎儿体积的增大，到后期胎动就会越来越明显，一般胎儿在怀孕6个月到6个半月，胎动是最明显的，因为这时候羊水量非常的充足，胎儿在宫内活动度非常大，在腹壁上就可以清晰地看到胎儿活动的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/31收听(15231)
"孕36周胎动缓慢减少可能正常，但还是要根据产妇具体的孕周和个人身体状况决定，也要警惕异常情况的发生。每个胎儿对于胎动都有自身的规律，一般在怀孕20周的时候，孕妇就会有胎动的感觉，随着孕周的增加，胎动次数逐渐增加。到32-34周之间，胎动最为活跃。随之而后就是进入足月的时候，胎动因为体重的增大，羊水量的缓慢减少，呈现略减少的趋势。而胎动的计数，需要每2h大于10次以上是正常的胎动，所以适当计数有利于观察胎动的情况，有利于判断是否有胎儿的缺氧，必要时进行胎心监护。36周的孕妇肚子已经又大又结实，此时要注意个人安全，在上下楼梯和洗澡时要小心，避免滑倒。做家务时动作要稍微缓慢一些，不要太过用力，更不能做一些爬高等有危险性的动作。还要密切观测胎动情况。"
2020/05/08收听(13856)
怀孕36周胎动频繁一般属于正常现象，较多胎儿在宫腔内活动有一定规律性。部分胎儿在晚上或者夜间胎... 毛滢│北京医院 2021/08/02播放(72954)
怀孕36周胎动频繁一般属于正常现象，较多胎儿在宫腔内活动有一定规律性。部分胎儿在晚上或者夜间胎...
毛滢│北京医院
2021/08/02播放(72954)
如果孕36周胎动特别频繁，一般考虑发生了宫内缺氧的症状，要及时到医院进行检查，可以做胎心监护，也要结合彩超，观察胎盘功能、羊水的量以及胎儿脐带的血流阻力指数，要寻找引起胎儿缺氧的原因。如果是由于脐带受压导致的胎动频繁，孕妇可以适当活动，使胎儿转换体位，减轻脐带受压的症状。如果是因为羊水过少导致的胎儿缺氧，可以应用输液、吸氧等进行治疗。如果孕妇喝浓茶、咖啡以及睡眠不良、情绪激动，应用药物等都可以引起胎动频繁。对于其它的原因，如胎盘早剥等引起的胎儿缺氧，需要立即终止妊娠，抢救母儿。
2020/03/23收听(58054)
"孕36周缺氧的表现，主要表现为胎动明显的减少或者胎动异常频繁。胎儿越来越大，缺氧的表现一方面是原本活泼的宝宝突然变得很安静，而且胎动少，并且胎动的幅度非常的小而且缓慢，这就要注意了，这可能是胎儿发生缺氧的先兆。另一方面，原本安静的宝宝突然躁动起来，胎动频繁、力度增强，这也是胎儿缺氧的征兆。一般在怀孕28周以后，孕妈妈就要注意练习数胎动，观察自己宝宝胎动的规律，什么时候胎动比较多，什么时候胎动比较少，心里要有明确的概念。一般每日要坚持数胎动3次，早中晚各数一小时，每小时大于3次。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(77310)
怀孕36周时的胎心率，甚至整个孕期的胎心率，一般为110-160次/分，为妊娠期胎心率的正常范... 毛滢│北京医院 2021/12/20播放(72735)
怀孕36周时的胎心率，甚至整个孕期的胎心率，一般为110-160次/分，为妊娠期胎心率的正常范...
2021/12/20播放(72735)
怀孕36周下面出现疼痛的现象，应该注意不要长时间的坐着或者长时间的站着，因为不利于血液循环，会导致外阴肿胀，引起外阴疼痛的现象。怀孕36周由于胎位太大，会导致腹股沟韧带、盆腔韧带或者是肌肉过度牵拉、痉挛，也会引发疼痛的现象。在这期间注意休息，可以适量的用热毛巾热敷，有利于扩张血管，改善血液循环，减轻疼痛的现象。平时还应该注意保持局部的清洁卫生，注意清洗，要穿宽松的纯棉内裤，有利于血液循环，也能够减轻对局部皮肤的刺激，减轻疼痛的现象。
2020/04/15收听(74813)
北医三院 王雪梅
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