浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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重度骨质疏松一般多见于老年人,尤其是绝经后的妇女。一旦确诊以后,应该采取积极的抗骨松药物治疗,对一些因为骨松导致骨折的病人,无论采取保守治疗还是手术治疗,都需要有抗骨松药物相结合,才能从根本上提高骨质量和骨密度,避免再次发生骨折。
抗骨松药物目前主要有两大类,一类是抑制骨流失的药物,比如双膦酸盐、雌激素受体调节剂等,还有一类是促进骨形成的药物,如甲状旁腺激素,也就是现在市面上比较流行的复泰奥。抗骨松药物治疗需要定期监测药物疗效,避免出现药物假期影响疗效,还需适当的康复训练,举重训练或慢跑、游泳都有助于钙质的沉积,还应调节生活方式,如早睡早起和多喝牛奶,补充钙剂和维生素D。
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"首先确诊有骨质疏松,如果T值小于-3.5甚至-4.0以上,同时还合并过骨折,不仅一次甚至是2到3次,再患有骨质疏松以后,就叫重度骨质疏松。骨质疏松治疗原则是一样的,要基础用药,钙剂、活性维生素D、抑制破骨细胞或者促进成骨细胞,药物使用要根据情况,可能要做一些综合的防治,比如防止跌倒,治疗并存疾病,看是原发的骨质疏松还是继发的,要把引起骨质疏松的一些继发的,比如药物、内科疾病进行控制,病因首先控制,然后再积极的治疗,治疗分为开源、节流这些都包括在内。同时还要预防有跌倒骨折的风险,要积极地进行教育、生活方式的改变、饮食状况的改善,然后加强相应的一些护理和陪护,这些都是针对重度骨质疏松患者的一些积极的方面。但是即使这样也不能保证骨质疏松,尤其是重度骨质疏松的患者,能够完全的得到控制或者是治愈。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(10584)
"重度骨质疏松怎么办?首先、要进行严格的、正规的抗骨质疏松治疗。一般来说,对于重度的骨质疏松,应该请内分泌科医生进行检查,查到骨质疏松的原因,进行对症和对应的治疗,所以首先应该是抗骨质疏松治疗。第二、一定要加强营养。在饮食方面注意,平时要多吃高蛋白、高营养,含钙丰富的食品。比如牛奶、小鱼、小虾、鸡肉、羊肉等。第三、一定要积极的预防重度骨质疏松的并发症,比如胸椎和腰椎非常容易出现压缩性骨折,所以一定要避免外伤。特别是老年人很容易出现髋部的骨折,比如骨颈骨折,粗隆间骨折,所以老年人一定要有意识,要预防重度骨质疏松引起的相关的骨折出现。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(58295)
重度骨质疏松症的治疗是一个系统工程,要查找病因。如果是一些女性绝经后骨质疏松症,可以采取药物治... 纪泉│北京医院 2023/06/12播放(72345)
重度骨质疏松症的治疗是一个系统工程,要查找病因。如果是一些女性绝经后骨质疏松症,可以采取药物治...
纪泉│北京医院
2023/06/12播放(72345)
重度骨质疏松一般是T值小于等于-2.5或者大于等于1且合并有脆性骨折,其主要症状表现包括: 曾少平│惠州市中心人民医院 2018/09/11播放(56150)
重度骨质疏松一般是T值小于等于-2.5或者大于等于1且合并有脆性骨折,其主要症状表现包括:
曾少平│惠州市中心人民医院
2018/09/11播放(56150)
临床上并没有重度骨质疏松的概念,一般称为严重骨质疏松。常见表现有骨密度较正常人低,比如髋部或腰... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(96546)
临床上并没有重度骨质疏松的概念,一般称为严重骨质疏松。常见表现有骨密度较正常人低,比如髋部或腰...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(96546)
"重度骨质疏松的患者只能采取口服钙剂以及使用药物治疗,比如可以使用唑来膦酸注射液。唑来膦酸注射液可以用于治疗重度骨质疏松,可以给予静脉注射,每年一次即可。在注射药物的同时,也应该给予足够的量维生素D以及蛋白质,因为在临床上钙流失是导致骨质疏松的重要原因,通过补充钙质就能治疗骨质疏松。骨质疏松的患者还应该避免摔跤以及外伤,因为这两种诱因比较容易导致骨折,一定要避免。在日常生活中也应该口服钙含量比较高的食物,比如芝麻酱、花生酱和牛奶等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(78583)
骨质疏松有多方面原因,包括原发性的、继发性的病因。所谓重度骨质疏松,就是骨密度在-4.0,或者... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2018/10/12播放(66346)
骨质疏松有多方面原因,包括原发性的、继发性的病因。所谓重度骨质疏松,就是骨密度在-4.0,或者...
蔡宏华│惠州市中心人民医院
2018/10/12播放(66346)
骨质疏松患者如果合并一处或多处脆性骨折提示存在严重骨质疏松或重度骨质疏松,此类人群发生再次骨折... 王秋灵│烟台毓璜顶医院 2020/12/23播放(53775)
骨质疏松患者如果合并一处或多处脆性骨折提示存在严重骨质疏松或重度骨质疏松,此类人群发生再次骨折...
王秋灵│烟台毓璜顶医院
2020/12/23播放(53775)
"重度骨质疏松的病人,应该采用中西医结合、物理与化学相结合、药物与食物结合的治疗方法。常见的补钙食物有牛奶、芝麻酱、黄豆、黑豆等豆类,以及豆腐、豆干等豆制品或者虾米、海带、蘑菇等等,以上这些都是含钙量比较高的食物,而且相对容易被身体吸收。针对于骨质疏松,最常应用的药物是钙片和骨化醇胶丸,这两种口服药物同时服用,可以显著的增加骨量,改善骨质疏松效果明显。服用西药的同时可以配合健步虎潜丸、右归丸等中成药同时服用,效果比较理想。并且配合平时的日常体育锻炼,增加骨骼压力,促使钙质沉积,增加每日光照时间,促进体内维生素D的合成。更重要的是保持一个愉悦的心情。做到以上这些,才能够远离疾病的困扰。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/01收听(70028)
对于重度骨质疏松的患者,首先需要防止跌倒和外伤,这一点非常重要。因为对于骨质疏松的病人,如果受... 陈坚│北京大学人民医院 2019/09/03播放(73798)
对于重度骨质疏松的患者,首先需要防止跌倒和外伤,这一点非常重要。因为对于骨质疏松的病人,如果受...
陈坚│北京大学人民医院
2019/09/03播放(73798)
"骨质疏松是一种全身代谢性骨骼疾病,是人体衰老的一种表现,严重的骨质疏松会导致患者全身性的疼痛,一般以腰背部疼痛为主,同时严重的骨质疏松会导致骨骼脆性增加,当受到轻微的外伤时就会引发骨折,在临床上比较常见的有胸腰椎的压缩性骨折、髋关节骨折、肱骨近端以及桡骨远端骨折。严重的骨质疏松还会引起患者出现驼背畸形、腰背部疼痛加剧,当驼背畸形严重时会导致胸廓变形,从而引起呼吸功能下降,导致呼吸困难。当出现椎体压缩性骨折时,会引起神经症状,当脊髓受到压迫时,会引起下肢麻木和疼痛的症状。"
2019/06/20收听(68776)
"重度骨质疏松吃什么好,重度骨质疏松要在医生的指导下进行多方面的治疗,可以通过输液药物治疗,或者口服药物治疗,还可以通过吃有益的食物进行治疗,可以应用补钙的食物,比如补充牛奶、鱼虾、木耳、海带。还可以通过使用药物,比如补钙的钙尔奇,还可以补充维生素D,同时可以多晒太阳。还可以根据骨质疏松,有血循环差的情况,吃调整血脂代谢,促进血液循环的药物;重度的骨质疏松,如果和激素有关系,要避免使用激素,同时可以针对女性雌激素减少,适当的补充雌激素。还有就是重度骨质疏松可以避免食用可乐以及酸性物质或者蔬菜,比如菠菜等影响钙的吸收。重度骨质疏松要经过检查防止骨折,非常严重需要进行输液、药物等补充和改善骨质疏松。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/16收听(67892)
骨质疏松顾名思义就是骨头变软变脆,达到一定程度就会合并脆性骨折,称为重度骨质疏松。目前重度骨质... 李枢│惠州市中心人民医院 2018/11/09播放(70040)
骨质疏松顾名思义就是骨头变软变脆,达到一定程度就会合并脆性骨折,称为重度骨质疏松。目前重度骨质...
李枢│惠州市中心人民医院
2018/11/09播放(70040)
"重度骨质疏松治疗需要补钙、适当的活动和晒太阳,药物可以食用或输液进行治疗,食用的药物,如钙尔奇、氨糖软骨素等,效果都不错,输液可以用特立帕肽和密固达,还可以吃密钙息,这些药不仅能够达到补钙的效果,同时能够减少钙质流失,对绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和重度骨质疏松有很好的治疗效果。除吃药外还可以吃一些补钙的食物,比如食用牛奶、小鱼、虾、木耳、海带、坚果类食物,还需要多晒太阳,在不疼痛的情况下可以适当锻炼。因为重度骨质疏松的患者骨折的发生可能性比较大,锻炼的时候要避免外伤、骨折。"
2020/07/23收听(31867)
"重度的骨质疏松是能够治愈的。有时患者可能会由于延迟治疗或者存在其它的基础疾病,继而导致重度的骨质疏松。对于这种类型的疾病,目前医疗技术水平条件下是完全可以治愈的,患者不需要过度的担心。除了要进行常规的、强化的抗骨质疏松治疗以外,还需要针对相关病因进行处理。比如对于患者存在的内分泌紊乱或者过度用药的情况,需要进行对应的治疗。患者产生的病理性的骨折需要进行及时的干预,比如可能需要对患者使用微创的手术治疗。只要是经过上述的妥善处理,患者的症状都会获得非常明显的缓解。大部分的患者能通过相关的治疗获得治愈,即便有些患者的原发疾病并不能够完全根除,但是通过积极的相关治疗,能使骨质疏松的情况获得完全的改善。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/25收听(59009)
骨质疏松症的诊断,除了依据临床表现和生化检查以外,目前世界卫生组织推荐,诊断骨质疏松症的金标准... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(63323)
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郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(63323)
骨质疏松分为原发性和继发性两种,原发性即随年龄增加骨质逐渐流失导致;继发性即部分人群由于服用某... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(86996)
骨质疏松分为原发性和继发性两种,原发性即随年龄增加骨质逐渐流失导致;继发性即部分人群由于服用某...
任天丽│无锡市第二人民医院
2018/07/07播放(86996)
重度骨质疏松可以运动,但是运动应有方法,不可超负荷运动。骨质疏松患者不运动不利于机体恢复,运动... 王洪│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(77262)
重度骨质疏松可以运动,但是运动应有方法,不可超负荷运动。骨质疏松患者不运动不利于机体恢复,运动...
王洪│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(77262)
重度骨质疏松症的诊断标准,主要看骨密度值以及是否发生了脆性骨折。一般如果骨密度值低于-3.5g... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(92463)
重度骨质疏松症的诊断标准,主要看骨密度值以及是否发生了脆性骨折。一般如果骨密度值低于-3.5g...
2023/05/08播放(92463)
重度骨质疏松患者治愈基本很难,在临床上很难实现。因为在治疗骨质疏松的过程中,能够稳住骨密度T值下降的趋势就已经非常不容易,基部分患者每年应用密固达,仅能够稳住T值下降的趋势,很难让T值上升。医生经常告知患者不用很快来复查骨密度,因为T值的上升非常慢。患者想知道治疗是否有效果,可以通过检查骨代谢标志物,如果原来是高转化率,应用密固达转化率降低,代表治疗骨质疏松有成效。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/28收听(38085)
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