杭州市红十字会医院
胸外科
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目前大部分人较重视体检,体检胸部CT时可以看到肺结节影,肺结节影提示肺存在问题。正常肺无结节,大部分肺结节为良性,可能是因为以前感染或存在肺部吸入性病灶,或与工作存在关系,如以前采矿会引起肺结节。一部分肺结节影是肺肿瘤、恶性肿瘤甚至是肺癌、肺转移肿瘤,也可以是其它,如小细胞肺癌等结节影需要高度重视。所以肺结节影产生原因较多,需要科学对待。
良性小结节可以定期复查,如年度复查,对于存在潜在恶性的小结节,需要缩短观察时间,例如6个月观察一次变化,制定下一步处理策略。对于职业病引起的如矽肺结节,需要做好患者健康维护,控制肺结节进展,以达到有效控制和治疗结节的目的。
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肺结节影指肺部在做CT检查时,发现一个结节性阴影,这是一个影像学的诊断,也是一个影像学的名词,... 李英│河南省人民医院 2023/06/08播放(60458)
肺结节影指肺部在做CT检查时,发现一个结节性阴影,这是一个影像学的诊断,也是一个影像学的名词,...
李英│河南省人民医院
2023/06/08播放(60458)
"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影均称为肺部结节影。一般把小于10mm者称为小结节,小于5mm者称为微结节。就数量而言,有单发分布和多发结节。单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一,小于5mm的单发小结节或者微结节定性诊断极为困难,但是多数均趋向于良性病变。因此,临床处理上多建议观察和定期随访。左肺下叶单发的5mm小结节从疾病的可能性来说,良性的可能性比较大,但是仍然不能完全除外为恶性疾病的早期,还应该结合是否有吸烟以及家族肿瘤病史等危险因素来判断这个结节究竟有没有可能是恶性疾病。为了明确诊断,需要随诊,如果没有肺癌的危险因素,则每年随诊一次即可。如果有一项或一项以上的肺癌危险因素,则需要每半年随诊一次,看结节是否有变化。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(96601)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(93844)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/27播放(93844)
"肺部结节的阴影与结节有区别,两者都是通过影像学的检查,发现的一种病理性的描述。一般肺部的结节的阴影大多数是由炎症所引起,比如有感染结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌以及真菌等。这些特殊的病原体在治愈之后,也可能会出现有不同程度的肺部的钙化、纤维化,多数是炎性假瘤。肺结节目前一直找不到任何病因,是一种多系统、多器官受累的肉芽肿性的疾病,除了侵犯肺部以外,还会侵犯眼、皮肤等其他器官。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/27收听(63612)
"肺结节影是指患者在做胸部平片的检查或者胸部CT、磁共振检查的时候,发现肺部有阴影或者肿物,称之为肺结节影。肺结节影的原因还是比较多的,最常见的原因是因为感染性因素,比如细菌或者病毒性感染,支原体和衣原体的感染也有可能会导致肺部的结节影。另外一种比较复杂的感染有可能是结核杆菌导致的肺部结节影。如果是结核杆菌导致的肺部结节,往往会有长期的低热、盗汗,午后低热是比较多见的,还会有消瘦、咳嗽和咯血的症状出现,需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗。如果是普通的感染,会伴有发高烧的情况,还会有咳嗽和咳痰,需要根据感染的类型选择抗生素、抗病毒或者支原体的药物,比如阿奇霉素进行治疗。另外一种肺部结节影有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤,需要及早的进行手术切除。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(45292)
随着临床健康体检的普及,特别是CT的普及,在临床上会发生一些偶然性的肺结节,有时表现出一种早期... 汪进益│上海市东方医院 2018/12/12播放(78432)
随着临床健康体检的普及,特别是CT的普及,在临床上会发生一些偶然性的肺结节,有时表现出一种早期...
汪进益│上海市东方医院
2018/12/12播放(78432)
肺结节影通常指胸片或CT发现肺脏有≤3cm左右的结节影,肺结节影的治疗较大程度上需依据导致肺结... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/10播放(95695)
肺结节影通常指胸片或CT发现肺脏有≤3cm左右的结节影,肺结节影的治疗较大程度上需依据导致肺结...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/10播放(95695)
肺结节影多数是在进行CT检查时,CT报告出现肺结节影,代表肺内结节影直径<3cm,属于一种类圆... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(54122)
肺结节影多数是在进行CT检查时,CT报告出现肺结节影,代表肺内结节影直径<3cm,属于一种类圆...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(54122)
"肺结节影的情况不算严重,通常肺结节影是在检查肺部的时候被发现。很多肺结节影的患者情况较轻,不需要进行特殊治疗,只需做好定期的复查、做好日常身体保健,避免吃垃圾食品,避免患癌的概率,部分肺结节病患者可能出现自愈。如果通过检查发现结节体积过大,直径超过3cm,可以通过微创手术进行切除,对肺结节进行病理检查,明确结节的良恶性,避免出现恶性病变的可能。一旦发现存在病变的情况,一定要积极配合术后治疗,以防影响到自己的生命。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(25116)
肺结节影是指在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径≤3cm的新生物,肺结节病因复杂,可能是肺部... 杨运海│上海市胸科医院 2018/04/13播放(97921)
肺结节影是指在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径≤3cm的新生物,肺结节病因复杂,可能是肺部...
杨运海│上海市胸科医院
2018/04/13播放(97921)
肺结节影多不严重,但具体情况应根据结节性质、大小等判断。肺结节影多在检查肺部的时候发现,多为良性结节,小部分为早期肿瘤。肺部良性结节影多由感染、肺部良性肿...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2019/12/19阅读(53897)
肺部的结节影是指肺内出现了小于3cm的实变影,结节影有很多的原因,有感染或者是良性结节、恶性结节三大类。感染导致的一般会有磨玻璃样的改变,还有过敏性或者肺出血都是以磨玻璃改变为主,炎症的早期也会有渗出磨玻璃样的表现或者是实变影,经过系统的抗炎或者是针对过敏治疗,结节可以消失。如果结节不能够消失,应该定期随访,3个月、6个月复查,结节长的比较迅速,形态有变化,考虑恶性的可能性比较大,应该及早的手术。在早期恶性的病变,早期手术可以达到根治的效果。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(53103)
"肺部结节影可以分成实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。肺部结节影通常是因为肺部感染所导致的,这些感染包括细菌、普通病毒、真菌、衣原体、支原体、结核感染等,通常需要进一步确定具体病因。如果肺部结节影出现了生长性变化,从小于5mm的肺部结节影,逐渐生长到超过8mm的肺部结节影,并且伴有分叶状、短毛刺、胸膜凹陷、胸膜牵拉征等就需要高度重视,考虑该肺部结节影是不是出现早期癌变。患者可以选择进行经皮肺穿刺、胸部增强CT,如果情况必要,也可以咨询胸外科医生,采取手术治疗。大多数肺部结节影都是良性的,一旦出现生长性结节就必须密切关注。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(12277)
"肺结节影是最近三年全世界密切关注的新情况,肺结节影分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种。磨玻璃结节小于5mm多为良性,1年随访1次胸部高分辨CT,无需做药物治疗。结节在6-8mm之间需要3个月随访1次,如果结节呈生长性结节,伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶状、胸膜凹陷征,要高度警惕该结节有恶变的可能,需要做胸部增强CT,必要时行胸外科手术治疗。如果结节大于8mm并呈生长性改变,尽早请胸外科医生行手术切除,因为大于8mm以上的磨玻璃结节、部分实性结节以及实性结节,需要高度怀疑恶变的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(84838)
对于肺结节影的治疗,首先应明确肺结节性质,根据结节性质进行治疗,具体如下:1、良... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2021/03/31播放(78947)
对于肺结节影的治疗,首先应明确肺结节性质,根据结节性质进行治疗,具体如下:
1、良...
张彩苹│山西医科大学第一医院
2021/03/31播放(78947)
"关于肺结节影怎么治疗,首先要知道肺结节影形成的原因是什么,还有分类和下一步的治疗。肺结节影的形成目前医学上还没有明确的研究结果,可能与长期接触粉尘颗粒物,以及肺部的慢性炎症感染,还有肿瘤的早期病变有一定的关系。通常情况下小于5mm的结节可以不处理,观察就可以。只有结节在不停的长大,同时结节由磨玻璃影变成实变的影,有恶变倾向的时候才需要治疗,比方如果有恶变的情况下,可以进行手术切除;如果是很小的结节,一直多年很稳定,通常不用治疗,甚至可以动态观察,每年查一次CT观察子宫大小就可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(16750)
"肺结节影是在肺部CT影像中呈现出来的一种病灶,一般直径小于3cm,可称作为结节。而直径大于3cm,一般医学上称为肿瘤。当患者被诊断出肺结节影的情况,不需要太过担心。体积较小的结节不需要进行手术治疗,定期进行复查,一般3-6个月复查一次即可。如果体积较大,可以通过微创手术治疗,并通过病理检查分析其良恶性。大多数肺结节的情况为良性,只要能够积极的配合治疗,术后定期复查,做好术后身体恢复,对身体的影响不大,所以不必过于紧张。"
2019/07/16收听(84604)
"肺部结节影一般见于肺炎及肺部肿瘤占位。如果是肺炎引起的结节影,可以使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物,不适合18周岁以下的青少年使用。可以在3个月之后复查CT,均有明显消退症状。如果考虑肺癌的患者,建议进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞等检查。对明确为诊断为肺癌的患者,有手术指征者,建议尽早手术治疗;无手术指征者,建议放化疗。亦可以通过中药汤剂治疗,以扶正祛邪、固本培元为原则,能够缓解放化疗的副作用,提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/22收听(77364)
"肺结节影是影像学的概念,一般指的是肺部结节在X光片或者CT片子上的表现。肺结节指的是肺部直径≤3cm的圆形或者不规则的病灶,很多情况会引起肺结节,具体如下:1、空气污染:空气中的灰尘或者小颗粒被吸到肺里,沉积在肺泡表面,被免疫细胞吞噬和包裹,长期情况下形成了炎性结节,这是肺结节的主要原因。2、肺部疾病:也有很多疾病,比如肺结核、肺炎,如果治疗不及时、不彻底,可能会有残留,肺癌也会有肺结节的表现。随着年龄的增加,发现肺结节影的概率也会大大增加。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/06/16收听(83751)
"肺小结节影是影像学的一个表现,为小的局灶性类圆形。影像学的表现是密度增高的阴影,可以单发,也可以多发。不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节没有典型的症状,常常是单发,边界比较清楚,密度增高,直径小于3mm,而且周围被含气肺组织包绕的软组织影。一般来讲,如果局部病灶直径大于3mm,为肺肿块、肺癌的可能性相对较大。一般认为超过10个弥漫性的结节,很可能伴有症状。可能由胸外恶性肿瘤转移或者是活动性感染所导致的。原发性肺癌的可能性相对小。"
2018/05/18收听(33315)
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