北京天坛医院
皮肤科
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关于白发的发病原因较为复杂，通常青少年或中年人长白发后，需明确是否与遗传有关，需追溯患者上一代与上上一代，是否存在青壮年时期长白发病史。部分患者具有遗传背景，在此基础上再加上外在诱因，如饮食不调、肠胃消化吸收较差，或存在偏食导致体内维生素及微量元素缺乏，即可出现中年白发。
黑色素细胞在产生黑色素时，需酪氨酸酶、维生素以及微量元素支持，尤其是锌制剂、镁制剂支持。如果上述微量元素在体内缺乏，黑色素颗粒无法产生，从而使毛发变成白颜色。
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"中年人出现牙齿松动可能有以下原因：1、牙槽嵴吸收，一般会得牙周病，在牙颈部或者牙石上附着的细菌，利用食物残渣和软垢产生毒素或者酶类刺激牙槽嵴，引起牙槽嵴发生吸收。牙槽嵴吸收了、牙周支持组织减少了，牙齿就可能会出现松动，一般在牙槽嵴吸收达到根长二分之一以上时，特别是个别牙面的牙槽嵴吸收明显的时候，冠根比例就发生了失调，牙齿松动度就会逐渐增大。2、咬合创伤，有咬合创伤的时候，可以使牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜间隙增宽，牙齿就会出现松动。3、牙周膜的急性炎症，如果有根尖的急性炎症或者是牙周脓肿，可以使牙齿出现明显松动，炎症消退以后牙齿又恢复稳固。4、牙周翻瓣手术以后周围组织水肿，可以出现暂时性的松动。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/15收听(77776)
"中年人出现头晕症状的原因有很多，比如患者因为夜晚熬夜或者睡眠质量不好、失眠多梦等情形，患者在白天的时候会表现为头晕、头沉的症状；中年男人如果存在着夜间睡眠呼吸暂停或者打鼾的症状，大脑会处于乏氧的状态，患者在醒来的时候就会表现为头晕症状；中年人如果有高血压疾病，在早上醒来的时候，患者会出现血压升高，也会导致患者出现头晕的症状；中年男人出现头晕也有可能是因为一些周围性眩晕，比如说良性阵发性位置性眩晕或者梅尼埃病，导致患者出现头晕的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/19收听(79307)
"中年出现眩晕的症状，我们要考虑以下几种可能性：第一、眩晕分为周围性眩晕或者中枢性眩晕等情况，周围性眩晕有美尼尔氏综合征、迷路炎，还有是内耳药物中毒，如链霉素或者是同类药物中毒所导致的眩晕，还可以是因为水杨酸制剂或者奎宁中毒所导致头晕、眩晕。第二、前庭神经元炎也可以出现眩晕的症状，还有位置性眩晕以及运动病，中枢性的眩晕又分为颅内血管性疾病，例如椎-基底动脉供血不足，锁骨下动脉窃血综合征以及延髓外侧综合征和脑动脉粥样硬化。第三、因为高血压脑病导致眩晕，以及小脑出血出现的眩晕。第四、颅内占位性病变，如听神经纤维瘤、小脑肿瘤，第四脑室肿瘤以及其他部位的脑部肿瘤，也可引起眩晕的症状。第五、颅内感染性疾病，如颅后凹蛛网膜炎，还有小脑脓肿等。第六、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病，如多发性硬化以及延髓空洞症等，都可以引起眩晕。第七、病人出现癫痫的时候，也可以出现眩晕的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/09收听(74731)
"白发跟精神压力过大、紧张、焦虑有一定的关系，白发跟遗传有关系，有的人先天的就会这样，尤其是父母家族中有少白头，白发的几率就很高。白发跟营养的缺乏，比如叶酸、维生素缺乏，也有一定的关系。再有跟慢性疾病导致了皮肤损害、毛囊破坏、色素脱色素，都有一定的关系。针灸没有一个穴位叫白发穴，扎上这个穴就能够把头发变白、变黑，没有这样的穴位。但是针灸的确可以改善人的压力，改善人焦躁的情绪。而且针灸可以改变一部分局部营养，改变对褪色素现象有一定的调整作用。因此，有些人要全身治疗，不是单穴治疗的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(57009)
"孩子有白头发是由多种原因引起：1、大多数是遗传因素造成的可能性大，如果父母有白头发则孩子有遗传倾向的可能性很大。2、营养方面，如果孩子的营养摄入不足、不均衡，有偏食的情况，缺乏维生素、微量元素就有可能造成白发，要及时查微量元素，看看孩子有没有缺乏锌、铁、钙等元素的可能，如果缺乏这些微量元素可以在医生的指导下补充微量元素，要注意饮食均衡、多样化，不要偏食。3、白癜风，因为白癜风的发病部位非常广泛，也可以发生在孩子的头发部位，会使头皮变成白色的同时出现白发的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(74707)
"头发的颜色是由头发中色素颗粒的多少来决定，头发由黑变白，是由于毛发中的色素细胞功能衰退，当衰退到不能产生色素颗粒时，头发就变白。正常人从35岁开始毛发的色素细胞开始衰退，但有的人在儿童或青少年时期就出现白发，俗称少白头。少白头的形成原因比较复杂，最常见的是先天性的少白头，这种情况与家族遗传有关，往往出生就有白头发，或者头发白的比别人早，除此之外没有其他的异常表现。遗传性的少白头，目前没有特别有效的治疗方法。后天性的少白头引起的原因也很多，例如过度焦虑、营养不良所引起。内科疾病引起白发，例如内分泌疾病、慢性消耗性的疾病导致，这种情况要积极的治疗内科疾病。皮肤病也可以引起白发，例如白癜风，白癜风的治疗可以采用外用药物和光疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/18收听(45839)
"当身体出现两鬓白发的情况，主要是由于身体处于精神压力过大、精神紧张、经常熬夜、生活不规律或者身体病毒感染以及肾虚、先天禀赋不足等因素引起的毛囊细胞损伤，出现黑色素代谢异常，引起的毛囊发白表现症状。到医院通过化验等检查明确诊断以后，从而在医生指导下，可以通过口服中药或者饮食方法进行综合治疗。首先改变生活起居的规律，均衡饮食，多食黑色食物，同时口服七宝美髯丹以及补肾等药物进行治疗。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/10/13收听(80937)
两鬓白发通常有以下几种原因：1、老年性白发...
两鬓白发通常有以下几种原因：
汪晨│中日友好医院
2021/09/14播放(93680)
"白头发的原因可以见于多种情况，可以是一种正常的生理性老化表现，这种情况属于老年性白发，和黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失有关系，可以导致毛干中的色素消失。白发还可以见于青少年，又称之为少白头，这种情况一般是病理性的表现，和多种因素有关，比如遗传性因素，像布克斯综合征；营养因素，常见的是缺乏维生素、蛋白质以及微量元素；精神因素，比如长期处于精神过于紧张或者是过度疲劳状态；一些疾病因素，比如甲状腺功能亢进、结核、恶性贫血等等；也和平时的生活、饮食习惯有一定关系，平时要注意保持心情舒畅，多吃含铜铁等微量元素丰富的食物。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(21208)
中年人头晕的原因包括：1、由于生活节奏快，伏案工作时间较长，长期使用电脑或手机，长期低头引起颈... 朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/12播放(64794)
中年人头晕的原因包括：1、由于生活节奏快，伏案工作时间较长，长期使用电脑或手机，长期低头引起颈...
朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/12播放(64794)
"中年男性尿频，要排除泌尿系感染，可以查一下尿液常规化验，尿检中白细胞或者细菌计数异常就考虑泌尿系感染，给予相应的药物治疗。如果尿液常规化验正常，需要排除糖尿病等内科疾病，可以查一下空腹血糖、糖化血红蛋白等指标，如果血糖异常就需要控制血糖治疗。如果男性尿频，还合并有尿不尽、排尿不畅、阴囊潮湿、会阴部胀痛等症状，就考虑有前列腺疾病的可能，慢性前列腺炎、前列腺增生都可以表现为尿频。需要做前列腺的彩超检查，做前列腺液常规、前列腺液细菌培养等检查，明确前列腺炎或者前列腺增生后，给予相应的药物治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/19收听(44798)
"中年女性出现失眠的问题，原因有很多，比如因为长期的作息不规律导致生物钟紊乱，会表现为失眠。精神心理方面的压力太大，导致患者出现焦虑、抑郁的情绪，脑神经功能紊乱患者也会出现失眠的症状。中年女性失眠一定要考虑是否与更年期的变化有关系，比如在更年期围绝经期的时候，体内的雌激素会有一定的变化，可能就会导致患者出现失眠、潮热、汗出等症状。所以当中年女性出现了失眠的问题，建议患者进行雌激素方面的检查，可以就诊中医内科通过中医舌苔脉象的辨证分析调整患者睡眠的问题。也可以就诊神经内科进行安眠药物方面的调整睡眠，比如口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑。"
2019/09/19收听(11744)
"对于中年男性，如果出现头晕的症状，第一、要考虑到脑血管意外，例如急性脑供血不足、短暂性脑缺血发作、急性脑卒中、脑梗死、脑栓塞或者脑出血都会导致突发头晕的情况。第二、如果患者有糖尿病等家族史或者有糖尿病的既往史，要考虑到因糖尿病而导致低血糖反应或糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况下导致的头晕。第三、对于一些高血压的患者，例如突发血压一过性增高也会有头晕的症状。第四、对于一些心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛或心肌炎、先天性心脏病，这些情况也会引发头晕的情况发生。第五、在一些植物神经功能紊乱的情况下，也会有上述临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(57305)
"中年男性出现头晕首先要监测一下血压，如果血压明显的升高，患者可以出现明显的头晕，严重时还伴有恶心、呕吐。对于这类患者，如果的确是血压增高所导致的，应该采取低盐饮食、戒烟、戒酒，必要时服用口服降压药物。当然还可以见于其他因素或者疾病，有些中年男性经常熬夜，严重睡眠不足，或者存在明显的焦虑、抑郁等精神心理因素，患者也会出现头昏、头疼，称作精神心理性头晕。对于这类患者，让患者多休息、改善睡眠、改变不良的生活方式，必要时可以口服抗焦虑抑郁药多能缓解，当然如果是中年男性持续性的出现头晕还要及时的到医院去做头颅CT或者磁共振检查，除外头颅的病变，如脑血管病、脑肿瘤。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/26收听(25310)
手抽筋临床上治肌肉痉挛，肌肉痉挛分为局部因素和全身性因素，具体如下：一、局部因素... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(60022)
手抽筋临床上治肌肉痉挛，肌肉痉挛分为局部因素和全身性因素，具体如下：
一、局部因素...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(60022)
"中年女人经常会出现失眠的现象，比如躺下睡不着或者是后半夜容易醒，看一会书过一会儿又能打盹睡回笼觉。中年女人出现失眠的现象是和生理激素水平的下降有关系，就是在这个年龄段雌激素分泌减少，同时也可能会出现更年期的症状，比如说阵发性的潮热，面色的潮红、出汗现象。可以到医院抽血化验雌激素，可以在医生的建议、监测之下补充雌激素，补充了雌激素之后失眠的症状可能就会好转。另外也要培养对失眠的耐受性，这是生理现象，不是疾病的征兆。白天只要精神饱满就可以，可以早上起来喝咖啡、喝茶提神，晚上困了再睡。如果要是后半夜醒了之后能打一盹就打一盹，只要是打盹打下来累积一段时间，睡眠也能足够，白天精神状态饱满就说明睡够了。"
国红│北京医院
2020/07/02收听(31883)
"男性阴毛变白的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、随着年龄的增长，阴毛变白，是一种正常的生理现象，不必过于的担心。第二、会阴部存在少量的白发，主要是由于毛囊的营养吸收障碍造成的，如果没有其他的临床症状，也不需要特殊的处理。第三、存在白癜风，由于存在白癜风引起了皮肤以及毛发的变白，需要针对白癜风的病因进行处理，处理的方法主要包括药物治疗以及代谢方面的治疗等等。出现阴毛变白，如果自身不能够确定是否存在相关疾病的情况下，建议到当地正规医院进行详细的检查及处理，可以到皮肤科进行就诊，也可以到泌尿外科或者男科进行就诊。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/10收听(93752)
"头顶长白发，一般要考虑遗传因素、营养不良、精神因素。如果父母头发白得早，子女头发白的几率普遍要高，这种属于遗传，也没有很好的治疗方法。头发的生长需要很多的营养物质，要多吃一些含有胶原蛋白以及维生素丰富的食物，比如猪蹄、猪皮、黑豆、黑米、黑芝麻、红枣、黑桃、动物肝脏、燕麦片。对于经常使用脑力劳动的人，精神压力比较大，会导致脑部的血液循环减慢，不利于头发的营养物质供应，建议要定期对头皮进行按摩，不要长期的熬夜，避免工作疲劳。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(73157)
"白发怎么调理呢？随着年龄的增长常常可以看到头发变白了，但是当没有老的时候头发就变白说明身体出现了问题。当然有的人是和遗传有关系，比如少白头。身体出现了什么问题呢？大多数是和精神的紧张压力、操劳过度有关。由于紧张、压力过大、操劳，使身体发生了变化，使头发黑色素减少，或者黑色素形成以后不能输送到毛发里而产生了白发。在这种情况下一定要调节自己，不要过于紧张、压力不要大、不要过度地操劳，要劳逸结合，不要熬夜。同时在饮食上要注意要多吃黑芝麻、黑豆、黑木耳、核桃等等。随着身体状态的好转、营养的改善，头发也会一点一点地由白变黑。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/04/11收听(33391)
"头发的黑色是由毛囊黑色素细胞合成黑色素而形成的，很多因素都可以干扰毛囊黑色素细胞的功能，引起黑色素细胞数量减少，或者是合成黑色素减少，就可能出现白头发。要针对不同的原因，采取针对性的治疗，才可能有一定的效果。如果是由于遗传性的白发，或者是自然衰老所引起的白发，通常治疗是比较困难的。如果是由于精神因素，比如长期地紧张、焦虑、烦躁、睡眠不足，所导致的白发，那么可以通过针对性地调整生活规律，如保持良好的心态和充足的睡眠，往往白发就可能恢复。另外，还有一类是由于饮食和营养因素所导致的白发，比如缺铁、缺锌、缺铜导致的白头发，那就可以针对性地加以补充，往往白发会好转。此外，按中医的理论上多吃一些黑豆、黑芝麻、枸杞，这些对于头发的变黑都有一定的辅助治疗作用，同时还可以多做头皮的叩击、按摩，改善头皮的血液循环，对于白发的恢复也有一定的作用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/18收听(76585)
北医三院 王雪梅
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