山东省立医院
骨关节外科
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常说的五十肩其实就是肩关节周围炎，也就是肩周炎，或叫冻结肩。所谓五十肩是因为临床上更多见于50岁左右的人，但并不是说到了50岁才会得，而是绝大部分患者在50岁左右会出现。因为五十肩主要是肩关节周围关节囊、肌腱、韧带慢性非特异性炎症，是一个缓慢发病过程，一般需要肩关节反复劳损才会出现，有一个时间积累，一般在50岁左右出现典型的肩周炎症状。
因为绝大部分人都在这个年龄前后出现症状，所以老百姓习惯称为五十肩，但并非50岁才会得，有些情况下会提前，有些情况下甚至60-70多岁才出现症状。
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五十肩是比较通俗说法，50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现，实际是肩关节老化。5... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2020/03/06播放(93013)
五十肩是比较通俗说法，50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现，实际是肩关节老化。5...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2020/03/06播放(93013)
"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎，它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症，就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连，所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛，肩关节周围没有明确的痛点，这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展，疼痛可能会进一步的加重，有些时候碰都不敢碰，碰一下就会疼半天，特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重，而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍，肩关节可能开始活动稍微受限，随着它的进展，肩关节可能动都动不了，出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限，这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系，跟这个人身体内分泌的改变有一定关系，有的时候还有外伤的诱因。另外，年轻的时候肩关节用的比较多，导致关节里面出现陈旧的损伤，也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗，一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有，它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效，可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度，有利于锻炼，有利于恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(39506)
"在临床上，五十肩又可以诊断为肩周炎或者是冻凝肩。主要是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肩部肌肉发生粘连，影响肩关节活动，这是一种无菌性炎症。在治疗上，可以嘱咐病人避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素，可以配合局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药物，可以口服塞来昔布，以缓解局部疼痛。另外，病人发生肩周炎后，还要在康复医生指导下进行被动和主动的功能锻炼，使肩关节功能尽量恢复到正常。总而言之，病人出现肩周炎后，一定要及时到医院去，在骨科医生的指导下给出明确诊断，然后再给出对症治疗，以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(74469)
五十肩主要分为三个阶段，包括急性期、慢性期、功能恢复期，症状具体如下：1、急性期... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(77592)
五十肩主要分为三个阶段，包括急性期、慢性期、功能恢复期，症状具体如下：
1、急性期...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2020/04/24播放(77592)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降，并伴随出现肩... 易诚青│上海市第一人民医院 2018/12/07播放(61024)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降，并伴随出现肩...
易诚青│上海市第一人民医院
2018/12/07播放(61024)
"五十肩又称为凝肩，主要是指肩周炎，因为肩周炎好发于50岁左右的中年人，所以俗称五十肩，主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症，临床上表现为肩关节周围明显的疼痛，以及肩关节的外展、后旋、前伸等功能障碍，所以在出现五十肩以后，应注意保暖，避免着凉，肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大，会造成肩关节进一步的损伤，如果严格不动，也有可能会导致关节的粘连，形成以后的冻结肩。肩周炎发生以后应尽量的予以休息、局部的理疗，并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物，有条件的应在医生的专业指导下进行适当的功能康复，包括短波、微波、手法、针灸等。大多数经过上述的治疗，可以获得部分缓解，少数肩周炎的患者反复发作，发作至晚期可以形成关节周围韧带和肌肉的广泛粘连，引起肩关节的功能严重障碍，如不能抬起、不能外展等，所以出现五十肩（肩周炎）应尽量尽早的治疗，合理的运动，并且应该注意保护，有效的防止肩周炎的发生和复发。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(42658)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄，主要以肩关节疼痛、麻木、发胀，或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(81922)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄，主要以肩关节疼痛、麻木、发胀，或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/26播放(81922)
"五十肩又叫肩关节周围炎，主要临床症状如下：第一、肩关节疼痛及肩关节活动受限、僵硬，疼痛的性质和程度可有较大差异，可以表现为钝痛、刀割样疼痛，因运动而疼痛加重，夜间症状明显，甚至痛醒影响睡眠，疼痛可向肘关节及前臂放射。第二、肩关节各方向活动受限，尤以外展及外旋活动为重，屈伸活动存在，很难完成梳头、摸背、提裤，甚至洗脸、刷牙等动作。第三、局部压痛，在肩峰下滑囊、肱二头肌腱长头、喙突、三角肌止点及冈上肌附着点等处可见局部广泛压痛，而无局限性压痛点。第四、病程较长者可有肩胛带肌萎缩，如三角肌、冈上肌、冈下肌，由尤以三角肌最为明显。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(66591)
"五十肩多见于50岁以上的中老年人，是肩周炎的别称。这个病的治疗往往是由于其自限性原因，可以通过功能锻炼得到恢复，但易复发。在治疗上，可以选择以手法锻炼为主，配合针灸、微波、拔罐、红外线、中药内服及外用、物理治疗、理疗、手术的方式，具体如下：一、手法治疗：采用手法治疗时，多以肌肉放松、解除肌腱粘连、恢复功能为主，可以采用滚法、揉法、拿捏法、弹拨法及抖法。二、针灸治疗：多以肩关节的特殊穴位，如肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、肩前等穴为主。三、运动疗法：多以改善患者的外展、上举、后伸、内旋等功能活动为主，可以指导患者做手指爬墙、内外旋臂、手拉滑车等，但是治疗的过程要量力而行、循序渐进、持之以恒。四、针刀松解疗法：通过针刀松解肩关节的粘连，改善其疼痛及活动受限症状。另外，可以选择臂丛麻醉下肩关节松解，或者是全麻下肩间关节松解治疗。五、手术治疗：如果保守治疗均达不到满意的效果，可以选择手术方式进行治疗。本病的患者在日常生活中，要坚持肩关节的功能锻炼，防止周围软组织粘连，要防寒保暖，以促进疾病早期愈合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/28收听(44473)
"绝大部分五十肩患者会自愈，五十肩又称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织损伤及退变引起的一种慢性无菌性炎症。肩周炎本身属于自我限制的疾病，也就是属于不通过治疗也会好转的疾病，但时间比较长，一般会在1-2年。在自我恢复的过程中，可能会导致肩关节周围明显疼痛和肩关节部位活动受限，引起肩关节周围的软组织萎缩，特别是引起三角肌肌肉的肌肉萎缩和无力。所以，肩周炎患者提倡早期治疗，尽早恢复肩关节功能，减少关节疼痛，提高生活质量，减少并发症的发生。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/07收听(70967)
"五十肩又叫冻结肩，更通俗的名字叫做肩周炎。常见于50岁左右的人群，是一种自限性疾病，意思就是尽管不治疗，经过一段时间以后，疼痛可能会部分或者完全消失，但是时间一般比较长，数月，有的一年左右。如果不治疗，后期可能残留肩关节活动受限，主要是外展、后伸和外旋活动受限，影响梳头、穿内衣等日常活动。治疗主要是保守治疗为主，很少需要手术治疗。保守治疗是疼痛期抗炎、止痛等对症治疗，缓解期以后康复锻炼治疗。早期疼痛比较明显时需要休息，做冷敷或者热敷等理疗，用药可以外用抗炎、止痛的膏药，比如吲哚美辛巴布膏或者氟比洛芬巴布膏等，症状明显的也可以口服药物治疗。等疼痛缓解以后，需要尽早开始功能锻炼，如练习爬墙、练习肩关节上举、外展和后伸，防止后期导致关节僵硬。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/18收听(79151)
五十肩可以自愈，五十肩是民间俗称，又称为肩周炎，肩周炎是自限性疾病，自愈时间是1-2年，绝大部... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/15播放(70286)
五十肩可以自愈，五十肩是民间俗称，又称为肩周炎，肩周炎是自限性疾病，自愈时间是1-2年，绝大部...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/15播放(70286)
五十肩表现主要是早期疼痛。早期的时候除疼痛并没有肩关节活动障碍，由于疼痛剧烈，特别是某些动作时... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2019/01/10播放(63765)
五十肩表现主要是早期疼痛。早期的时候除疼痛并没有肩关节活动障碍，由于疼痛剧烈，特别是某些动作时...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2019/01/10播放(63765)
五十肩即肩关节周围炎，治疗分为以下几个部分：1、药物和物理治疗：如果是轻度或早期... 李子荣│中日友好医院 2021/06/23播放(85514)
五十肩即肩关节周围炎，治疗分为以下几个部分：
1、药物和物理治疗：如果是轻度或早期...
李子荣│中日友好医院
2021/06/23播放(85514)
五十肩是上了年纪的中老年人非常常见的肩关节病症，主要伴有肩关节疼痛、活动受限，尤其以上抬、后伸活动受限为主。但不一定所有的肩关节疼痛都是五十肩，目前还有很大一部分的病人可能是因为肩袖损伤而导致肩关节疼痛，其鉴别主要是通过核磁共振进行。如果确认是肩周炎，大部分可以通过保守治疗缓解，通常是逐步的功能锻炼，轻度向外、向上或者向后的肩关节活动，最常见的就是爬墙。如果出现疼痛，可以用非甾体类消炎、镇痛药处理，同时可以辅助理疗或者中医治疗。目前关节内的注射疗法，也是比较有良好效果的。如果这些治疗效果都不佳，也可以考虑微创手术治疗，其需要专科医师的评估进行。
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/18收听(45849)
"五十肩又称之为冻结肩、肩周炎，因为常发于五十岁左右的成年人，又称之为五十肩。五十肩是一种自限性疾病，95%以上的患者不经过特殊的治疗，在未来的半年到一年左右，可以获得自行缓解。但也有小部分患者无法自行缓解，常伴有不同程度的肩关节肌肉萎缩、肩关节活动度的下降，因此对待五十肩还是应该正确的予以治疗。早期的保守治疗包括口服非甾体类消炎药，对肩关节进行热敷、微波、烤灯予以理疗，同时在康复师的指导下行肩关节的康复锻炼。如果肩关节的活动度持续存在影响，也可以在麻醉状态下请康复师予以肩关节的手法松动。如果以上治疗都不理想，也可以在肩关节镜下行手术治疗，将粘连的关节囊行松解后，大多数患者症状缓解明显。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(82715)
痛和肩关节活动受限，也是中老年人群的常见疾病，主要的临床症状为肩部疼痛逐渐加重，夜间为甚，肩部... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(57392)
痛和肩关节活动受限，也是中老年人群的常见疾病，主要的临床症状为肩部疼痛逐渐加重，夜间为甚，肩部...
2020/04/24播放(57392)
"肩周炎的定义是日积月累的劳累、劳损过程中，导致肩关节周围的肌肉和韧带，出现无菌性渗出性的炎症，在炎症吸收的过程中产生了粘连，导致肩关节疼痛和活动范围受限的一种临床疾病。在临床也叫五十肩，主要是在五十岁左右的人更容易出现，因为在这个年龄阶段，人身体的素质逐渐的下降，有受风、受凉的情况下，加上以前累积的劳累、劳损，非常容易诱发肩周炎这种疾病。疾病治疗相对比较麻烦，效果差时间长，需要配合很好的功能康复锻炼以及肩关节的针灸、按摩、理疗等对症治疗，持续一段时间才会有效果。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/20收听(76126)
"五十肩也叫肩周炎，是这种疾病的另一个名称，好发于50岁及50岁以上的年龄，随着年龄的增长，日积月累的劳累、劳损，导致肩关节周围的肌肉韧带产生无菌性炎症渗出，导致这些组织结构之间相互粘连，引起的肩关节活动范围受限、疼痛等临床症状的疾病。这种疾病在病程上相对比较长，有的甚至有可能维持1-2年，治疗效果不好，见效非常慢。正是因为疾病的特点，发现疾病也应该积极的配合治疗，在后期即使疼痛逐渐的减轻，也有可能影响肩关节的活动范围。"
2019/11/22收听(82786)
"五十肩又叫做肩周炎，是多发于五十岁以上人群的一种骨科常见病。肩周炎这种疾病，具有身体退化加外在损伤的多种致病原因，所以治疗原则分为几种。首先，就是抵抗身体的老化，患者要做的就是保持健康规律的生活饮食习惯，这是治疗肩周炎的第一步。这样能够有效的抵抗身体组织的老化速度，从根本上治疗肩周炎。其次，就是身体的运动和锻炼，这其中就包括肩关节的锻炼。平时适当的进行太极拳、五禽戏、瑜伽等运动的练习，以及针对性更强的肩关节活动范围的训练，例如摸高运动、肩颈体操等。但是肩周炎急性发作的患者，不能够马上锻炼。然后，平时再配合进行手法按摩治疗，口服三痹汤、身痛逐瘀汤或者当归鸡血藤汤等中药，外用奇正消痛贴膏。也可以使用局部封闭治疗、针灸治疗、理疗等方式，坚持一段时间，就能够明显的改善不适症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(32756)
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