首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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痛风发生在足部更常见的是足背部位，足心痛的时候痛风的可能性比较小，所以要寻找一下是不是还有其它能引起疼痛的原因。
脚心痛的原因很多，虽然急性痛风关节炎发作经常出现在足部，尤其是首发症状，出现在足的第一跖趾关节最常见，而且痛风除了关节部位以外，也可以发生在一些软组织部位。但是就临床经验而言，发生在足心的痛风比较少，可能和局部的循环、温度、结构有相关性。
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脚心部疼痛通常不是痛风导致，主要是为跖筋膜炎等软组织的炎症所致。痛风常见于年轻男性，在大量的进... 纪泉│北京医院 2021/06/02播放(82243)
脚心部疼痛通常不是痛风导致，主要是为跖筋膜炎等软组织的炎症所致。痛风常见于年轻男性，在大量的进...
纪泉│北京医院
2021/06/02播放(82243)
"脚心痛很多时候都是因为长骨刺了，也就是骨质增生，走路走的比较多，鞋不合脚引起的，建议可以多休息，选择厚底的鞋子，鞋底尽量软一点，软一点的鞋子，如果不是刺痛，是脚心酸痛，那么从中医角度来说，考虑属于肾精，看是不是肾有问题，肾虚有可能引起脚心的疼痛，但是这种疼痛是比较虚的痛，是隐痛或者是酸痛，这种情况可以做中医治疗，比如中药的治疗，贴肤的治疗，或者是做针灸按摩的治疗都可以。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/05/19收听(59155)
脚心痛一般情况下比较多见的是跖腱膜炎，当然还有些其它疾病。跖腱膜炎大部分是因为走路多、运动量过... 刘利民│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(75071)
脚心痛一般情况下比较多见的是跖腱膜炎，当然还有些其它疾病。跖腱膜炎大部分是因为走路多、运动量过...
刘利民│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(75071)
"造成脚心痛的原因，有生理性原因和病理性原因。生理原因是患者患有先天性扁平足，由于走路时间过长，扁平足患者很容易产生脚心痛。也有可能是脚心局部疾病引起，也可能是心肾病变的反射。脚心痛常见的原因有趾筋膜炎，扁平足患者运动过量后也会出现脚心痛，脚心部位局部神经受压迫，血管或者关节肌肉的损伤都会导致脚心痛，脚心部位外伤也会导致脚心痛。如果排除脚心部位的局部病变，还可能是因为身体其他部位功能出现变化产生反射。根据中医全息理论，认为人体的脚上有整个人体的反射区域，脚心部位对应的是肾脏和心脏的位置，因此如果出现脚心痛，应该排除是否有心脏和肾脏的病变。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/03/10收听(94759)
"患者出现脚心痛，要明确是否为骨折或者非骨折因素，具体如下：一、骨折因素：如果是由于暴力所伤，如坠落、重物压砸、车轮碾压、扭转暴力或者疲劳性骨折，导致附跖关节脱位、跖骨骨折，出现脚心疼痛，可以结合X线、CT加三维重建来明确诊断。二、非骨折因素：这里多见于跖筋膜炎、跖痛症、平足症等疾病，如下：1、跖筋膜炎：可以出现脚心疼痛，疼痛的范围多是起自跟骨结节，止于跖骨之间的区域。由于持续的肌肉、筋膜牵拉，特别是长期站立、跑跳等，影响跖筋膜而引起劳损，发生在附着部位的炎症和疼痛。2、跖痛症：同样是前足横弓劳损引起来的疼痛，疼痛多发生于第一跖趾关节部位的跖侧，或者是第二跖趾关节面的跖面。3、平足症：多是由于正常的足弓韧带、足内外肌关系结构受到异常的破坏，使足内外侧弓、横弓发生异常，出现足弓塌陷而引起的足部行走、站立、弹跳功能减退，还有疼痛的情况。如出现脚心痛，需要指导患者至医院进一步诊治，必要时配合相关检查来明确诊断，以指导治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/25收听(26656)
"如果受到外伤，应该考虑是外伤所导致的局部的损伤，需要到医院去完善X光片的检查，看看有没有骨折，根据骨折的具体情况进行处理。如果损伤比较严重，需要进行手术治疗，损伤不严重，多注意休息就可以。避免长时间站立行走，也不要推拿按摩，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果不是受到外伤，原因有很多，比如鞋子不合适、脚底韧带拉伤、局部软组织的筋膜炎症。这种情况下首先要注意休息，避免长时间站立行走，避免剧烈运动，避免爬山、爬楼梯，避免过度下垂，要穿松软的鞋子，不要穿高跟鞋，可以热敷烫洗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏。如果不能减轻，可以进行封闭治疗。如果还是不能够有效缓解，还要排除有没有足底的骨骼发育异常，有些拇外翻会容易导致足底产生骨骼的畸形，引起疼痛，需要积极的进行手术处理。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(29043)
左脚脚心痛不一定是癌症，由于导致左脚脚心痛的病因较多，其中大部分是非癌症因素。局部癌症是其中的... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/17播放(57245)
左脚脚心痛不一定是癌症，由于导致左脚脚心痛的病因较多，其中大部分是非癌症因素。局部癌症是其中的...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/17播放(57245)
"脚心疼痛是癌症的征兆吗？答案是否定的，脚心疼是平时经常会遇到的一类症状，临床上引起脚心的疼痛主要的原因包括以下几个方面：第一、最常见的就是足底筋膜炎，正常人足底有一个致密连续的筋膜层，如长期的走路锻炼等因素引起足底筋膜的撕裂或者损伤，没有经过充分休息，则容易诱发无菌性的炎症，导致足底筋膜炎，如足底筋膜的撕裂位置刚好在脚心的位置，就会表现为脚心处的疼痛，因而此类疼痛与足底筋膜的无菌性炎炎症相关，而与癌症是没有任何关系的；第二、足底的骨质增生，由于总体骨质增生诱发局部的无菌性炎症，波及足底筋膜，有时也会导致足心部的疼痛，此时患者则常有骨质增生的病史，如关节疼痛、走路不能久站等等，并且X片检查可见足底有骨质增生以及骨刺形成，出现此类疾病则应进行避免寒冷受凉、多拿热水泡脚，并适当的予以活血止疼的药物，大多数可以缓解。还有部分原因也能引起脚心的疼痛，如缺钙、缺钾、肌肉软组织紧张等情况，还有神经因素也会导致，因此脚心疼痛原因较多，但与癌症却并无特殊联系。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/08收听(42055)
"脚心痛常见的原因有以下几种：一、痛风，长期进食海鲜、啤酒、动物内脏等含嘌呤较高的食物，会造成患者体内嘌呤代谢异常而出现高尿酸血症，大量的尿酸沉积在脚掌、四肢关节等处而引起剧烈的疼痛症状；此时患者可减少嘌呤食物的摄入，口服别嘌呤醇、碳酸氢钠等药物，大量的饮水减轻体内尿酸含量，脚掌处外敷玄明粉可改善脚心疼痛的症状；二、若患者在剧烈活动时不慎造成脚掌心局部肌肉的拉伤，也可引起明显的疼痛，此时患者会出现活动受限，需要充分的休息，局部冰敷减轻组织渗出，24小时后采用热奄包外敷、口服肿痛安等药物可促进脚掌心疼痛的较快缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/14收听(11170)
"大拇指腱鞘炎，腱鞘炎首先建议选择手术治疗，因为腱鞘炎一般都影响肌腱的活动，从而影响手指或者是手部的活动。屈伸、活动不良或者是活动有明显的顿挫感。如果腱鞘炎比较轻的，也可以暂时地选择保守治疗。为什么呢？因为腱鞘炎都会慢慢地发展而加重，所以保守只是一个暂时的治疗，它就包括局部多烫洗、多热敷。疼痛的时候减少活动，疼痛减轻以后，再慢慢地恢复肌腱的活动度，恢复手指的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(32970)
"脚心疼痛常见以下几种原因：1、足底肌肉劳损或者外伤：均可以导致脚心疼痛，患者多数为中老年患者，而且平时一般不参加体育锻炼，因此足底肌肉比较薄弱，容易发生劳损以及外伤，病人除疼痛外，还会伴有负重行走困难，按压时疼痛更为明显。2、足底跖筋膜炎：是跟痛症的一种，见于长时间行走或过度负重的患者，病人可有局部疼痛，按压时疼痛症状加重，如果未及时治疗，还容易在跟骨结节部位形成牵拉性骨刺，引起负重行走时疼痛症状加重，一般在晨起时负重行走的疼痛最为严重，白天活动时症状可有减轻，但是症状经常反复发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/26收听(98249)
"右脚脚心疼痛，主要考虑以下几个方面的原因：1、足底筋膜炎，一般有明确的站立或长时间行走的病史。在行走以后出现疼痛明显加重，休息或泡脚以后可以减轻，和长时间站立局部的缺血、缺氧有关。2、痛风，对高尿酸血症的病人，在进食含有嘌呤的食物以后，容易导致尿酸结晶的形成，而聚集在此处产生红肿、疼痛。3、感染，特别是皮肤软组织的感染临床上又叫做丹毒，是由于细菌感染皮肤软组织导致，表现为疼痛的同时伴有红肿、行走障碍。4、平底足与先天性发育有关，这类的病人在适当的活动以后，容易出现脚底的疼痛。可能和关节不稳有关，活动时间越长疼痛越明显。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(75232)
"脚心痛临床上常见于儿童。儿童脚心痛，原因可能要注意生长痛可能性大。3-12岁之间的儿童身高增长很快，骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，因而会产生牵拉性疼痛。其次，白天儿童活动量如果过大，时间一长，肌肉容易出现疲劳疼痛，大量的活动还会引起酸性代谢产物，如乳酸的堆积，也可以引起脚心的酸痛。最重要的是及时休息，不要过度运动，适当的补充钙和口服维生素C，晚上用热水器热敷。"
马成海│青县人民医院
2018/05/19收听(19920)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/25播放(59744)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/25播放(59744)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(75210)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/13播放(75210)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93945)
"痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32295)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2021/02/09播放(88805)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2021/02/09播放(88805)
一般可根据以下几个方面判断足 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/22播放(54825)
2021/07/22播放(54825)
脚痛风泡脚是否有效，目前还没有得到确切的临床研究证实。痛风急性发作时如果泡脚，可能会加剧痛风的... 党万太│成都医学院第一附属医院 2020/05/18播放(56474)
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党万太│成都医学院第一附属医院
2020/05/18播放(56474)
中山三院 杨旭斌
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