扁桃体单纯Ⅱ度肿大不需要手术。未成年阶段扁桃体正常生理性肥大，10-14岁，扁桃体逐渐萎缩，在萎缩过程当中没有完全萎缩，从而遗留为Ⅱ度肿大，无任何临床症状，只需观察。需切除的有以下几类：
1、扁桃体Ⅱ度肿大并伴有慢性炎症，导致患者发生急性化脓性扁桃体炎，出现高烧、咽痛，吞咽疼痛加剧，检查双侧扁桃体表面有充血、脓性分泌物，若一年发作2-3次连续2-3年以上，需将扁桃体切除；
2、扁桃体慢性炎症引起患者长期低热，需将扁桃体切除；
3、慢性扁桃体炎引起远期并发症，如肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，需将肿大扁桃体切除。
