上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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贲门癌是胃癌的一种，贲门是位于食管和胃交界处的肌肉，防止胃内容物反流。在贲门的位置，比较容易发生肿瘤，主要的症状与贲门的位置有关，比如最常见贲门癌的症状是腹胀，贲门长肿瘤后变狭窄，食物无法向下走行，属于比较早期的贲门癌症状。例如喝水、喝粥尚可，如果吃较干的食物，会发生梗阻。
贲门癌的病人可能会发生疼痛，如果肿瘤侵犯到周围神经，会有上腹部疼痛的表现，某些病人会发生因为反流发生呕吐。某些病人可直接发生大吐血，肿瘤破溃出血后，可以直接引起呕血，或者因营养吸收较差，产生无力或者贫血等非特异性表现。
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贲门癌的症状，早期贲门癌是没有什么明显的症状。即使有一些症状也和普通的上消化道疾病，比如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎的表现，比如腹胀、隐痛、嗳气等等没有明显的区别，早期贲门癌很难通过症状去明确和诊断。对于中期或者中晚期的贲门癌，临床症状和食管癌比较相似，典型的表现就是进行性吞咽困难。就是在开始的时候可能出现吃一些比较硬的像馒头、米饭这些食物有点困难，但是能够咽下去。随着病情的发展就会出现困难，吃一些半流食，比如面条、粥都可能会困难，到最后可能吞咽水都会困难。当然还有其他的一些伴随的症状，比如上消化道出血，肿瘤发生破溃出现呕血和少量出血导致黑便。但是还会有因为进食的困难会导致身体的渐行性的消瘦，患者的体重可能在一两个月内下降10斤，甚至20斤以上。化验室化验表现主要是血常规会表现出来有明显的贫血，当然有极少数病人也能通过体检能够发现，比如消瘦的病人，可能会在这个上腹部能摸到肿块，像这种情况比较偏晚的一些表现。当然在中晚期的贲门癌可能患者上腹疼痛的症状比较明显。最终的确诊还是需要做胃镜，通过胃镜下取活检，明确病理性质。
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/10/27收听(51915)
贲门癌在早期时，可能会出现上腹的隐痛不适持续加重，或持续不能缓解的症状。中期可能会出现进食以后... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/24播放(52623)
贲门癌在早期时，可能会出现上腹的隐痛不适持续加重，或持续不能缓解的症状。中期可能会出现进食以后...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/24播放(52623)
贲门癌是指发生在胃贲门部，即食管、胃交界处的恶性肿瘤。早期无任何症状，随着病情进展及肿瘤增大，... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/15播放(73336)
贲门癌是指发生在胃贲门部，即食管、胃交界处的恶性肿瘤。早期无任何症状，随着病情进展及肿瘤增大，...
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/15播放(73336)
贲门癌是发生在贲门黏膜的恶性肿瘤，由于肿瘤长在局部，呈现隆起菜花样改变，或者出现局部不规则溃疡... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(91882)
贲门癌是发生在贲门黏膜的恶性肿瘤，由于肿瘤长在局部，呈现隆起菜花样改变，或者出现局部不规则溃疡...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(91882)
贲门癌的症状表现的轻重不一，早期的贲门癌表现是不明显的。贲门位于食管的下段和胃的上段交界之处，病人出现了烧心、反复的嗳气、呃逆感，老觉的吃完饭之后，胸骨中下段不舒服。这个症状很可能病人忽略了，以为只是简单的胃炎或者消化不良，到了中晚期贲门癌的症状就出现进食的梗阻，包括消化道的出血。当这些症状出现的时候，病人到医院去就诊，可是这个时候已经进入了病情的中晚期。因此提倡早期发现、早期诊疗。全身症状就是消瘦和乏力，在消化道肿瘤方面表现的特别明显。
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(15233)
贲门癌常见症状具体如下：1、出血：食管癌、贲门癌患者有时会出现呕血、黑便，贲门癌... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(70730)
贲门癌常见症状具体如下：
1、出血：食管癌、贲门癌患者有时会出现呕血、黑便，贲门癌...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(70730)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，根据肿瘤部位不同胃癌又可以分为贲门癌、幽门癌、胃体癌等，其中贲门癌是指发生于胃入口处的癌症。早期贲门癌可以没有明显的症状，表现为咽喉部异物感、隐痛不适感，当病变进一步发展可出现进行性吞咽困难，早期吞咽困难是在进食固体饮食时明显，到了晚期在进食流质饮食时也会出现吞咽困难。当贲门癌患者出现转移，可出现转移灶的临床症状，肝转移可出现肝区的压痛、胀痛、食欲下降、乏力等，骨转移可出现骨转移病灶区的疼痛，脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿、偏瘫、失语等临床症状。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(16591)
"在贲门癌的早期阶段病人可以没有明显的临床症状和体征，即使伴有了一些症状，也是非特异性的消化道症状，比如一部分贲门癌的病人可以出现上腹部不适，或者上腹部隐痛的症状，这种症状常在进食之后明显加重。如果贲门癌病情发展，累及到食管下端，病人就可以出现吞咽困难，而随着癌肿的增大，吞咽困难的症状也可以进行性加重，甚至可以导致连流质的食物也难以咽下。一部分贲门癌发展到晚期可以发生腹膜转移，从而导致恶性腹水的出现，这个时候的病人会合并有明显的腹胀症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/23收听(90157)
贲门癌顾名思义，就是长在贲门的恶性肿瘤。贲门是位于食管、胃交界处，它的表现基本还是腺癌。贲门癌的早期基本上是没什么症状了，所以贲门癌发现要食管癌要晚一些。如果出现症状以后还是跟食管癌差不太多，也是进食发噎，进行性的吞咽困难，另外它会有腹痛。他出现上消化道出血的机会比较多，也就是病人会出现呕血、吐血，还会出现黑便，就是大便像柏油一样，这是上消化道出血的表现。当你发现这些症状以后，你就会要及时来医院寻求医生的帮助，医生还是会给你做一些检查，通常是上消化道的造影，就是我们常说的钡餐造影检查，还可以做CT的检查，最主要是胃镜，通过胃镜的检查可以看贲门癌的侵犯的范围，这决定我们将来能不能做手术，还有可以做病理的检查，取活检，从病理上来明确贲门癌的病变。对于贲门癌的治疗，如果通过上述的临床的检查，发现它没有转移，也没有其他的心肺功能不好的表现等手术禁忌症，通常首选治疗还是手术治疗，也就是贲门癌的切除，把远端的胃和近端的食管做端侧的吻合，同时清扫周围的淋巴结，这就是标准的贲门癌根治手术。在我们医院手术全额的费用大概起应该是六七万块钱左右，你自费的比例根据各地医保政策、报销比例可能会有一些不同。
2017/10/18收听(98317)
贲门癌的主要症状有以下几个：1、消化道出血，严重时可以出现上消化道大出血。患者表现为头晕、乏力、失血性休克，需要迅速输血才能挽救患者的生命。少量出血可以仅仅有轻度到中度的贫血，或者黑便。2、出现梗阻，因为贲门癌导致食管下段狭窄、进食困难，引起幽门梗阻。这时会出现进食困难，需要做食道下段的支架植入或者放疗，才能解决狭窄、梗阻的问题。3、出现腹痛以及远处转移的表现，甚至腹水。总之，贲门癌是胃部比较严重的疾病。
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(31338)
"贲门癌是很严重的恶性肿瘤，早期的贲门癌病人可以没有明显的症状。随着病情的发展，早期的贲门癌病人会出现上腹部的饱胀，还会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良，病情继续发展会出现食道梗阻的症状，如吞咽困难。中期的贲门癌病人症状比较严重，会出现明显的食道梗阻症状、有剧烈的上腹部疼痛，有时候会牵涉到背部的疼痛和肩部的疼痛。中晚期的贲门癌主要的症状是剧烈疼痛和食道的梗阻，早发现、早诊断、早治疗是治愈贲门癌和长寿的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(79627)
贲门癌早期无明显临床症状，多为不典型、非特异性临床表现，如腹部不适、隐痛，饭后出现胃胀、不适等... 解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院 2018/03/05播放(60934)
贲门癌早期无明显临床症状，多为不典型、非特异性临床表现，如腹部不适、隐痛，饭后出现胃胀、不适等...
解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/05播放(60934)
贲门癌的症状和进食相关。早期贲门癌，可无特殊症状，但如果贲门癌导致肿块存在，可伴随进食异物感。... 蒿汉坤│复旦大学附属华山医院 2018/03/23播放(71946)
贲门癌的症状和进食相关。早期贲门癌，可无特殊症状，但如果贲门癌导致肿块存在，可伴随进食异物感。...
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/03/23播放(71946)
"贲门癌是发生在胃的贲门部位，是属于特殊类型的胃癌。贲门癌的主要症状是出血，可以引起黑便或者是呕血，另外可以导致疼痛症状，特别是出现在胸骨的后方，以及肩胛骨位置出现长时间的钝痛，除此之外，还可以影响到进食，导致吞咽困难，体重下降。对于贲门癌，检查确定之后，首选通过手术切除肿瘤，这是最有效的治疗方法。术后可以进行化疗，或者是放疗。对于延缓肿瘤生长有一定的帮助作用。对于身体条件差的还可以通过中药调理。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(72380)
"就目前而言，对导致贲门癌的因素还不十分明确，可能和饮食习惯，生活规律，身体素质，胃部疾病等多种因素有关。贲门癌初期可能没有任何症状，容易被忽视，这也是它不易被发现的原因。当贲门癌进展到一定程度，可能出现以下几大症状，一、是食物吞咽不顺畅，有异物感，部位固定。二、是胸骨后疼痛，大多在劳动后或吃东西时发生。三、是吃东西，吞咽时出现哽咽感，随着病情发展而加重。四是上消化道出血，可能会出现呕血或者便血，这一症状临床上容易误诊为消化性溃疡出血，延误病情。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/11收听(40668)
贲门癌早期症状不典型，与食管癌早期症状有相似之处。食管癌早期症状表现为三感和三痛。三痛指胸骨后... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2018/06/21播放(55618)
贲门癌早期症状不典型，与食管癌早期症状有相似之处。食管癌早期症状表现为三感和三痛。三痛指胸骨后...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2018/06/21播放(55618)
"胃贲门癌是消化系统常见的恶性肿瘤，一般多与饮食习惯、遗传因素、环境因素等有一定的关系。胃贲门癌的症状往往不够典型，早期容易与消化不良、胃炎等轻症的疾病相互混淆，应该行进一步的鉴别。症状多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸骨后不适、吞咽困难以及呕血、黑便、大便带血、大便不成形以及其他的症状，所以根据胃贲门癌具体发展到什么样的程度，可能出现不同的症状，早期的症状多不典型，容易与其他的疾病混淆。晚期有可能出现因为癌肿的转移，所造成的其他组织器官新生的癌肿病灶，也有可能因为病情逐渐加重，导致消瘦、消化道出血、蛋白降低、血常规指标异常等其他情况。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/09收听(27540)
贲门癌的晚期症状 王薇│北京医院 2023/03/13播放(74293)
王薇│北京医院
2023/03/13播放(74293)
贲门癌早期可以没有明显症状，部分病人会出现非特异性的消化道症状，如反酸、烧心、嗳气、腹胀、呃逆... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/26播放(59780)
贲门癌早期可以没有明显症状，部分病人会出现非特异性的消化道症状，如反酸、烧心、嗳气、腹胀、呃逆...
2023/05/26播放(59780)
"由于贲门癌位于食管的末端，患者晚期呕吐的症状多较食管癌明显，呕吐量也比较大，有时有隔夜的素食或腐臭味，贲门癌的体重减轻以及恶病质的表现多较食管癌轻，而且出现比较晚，其原因主要是与胃食管反流病以及胃食管裂孔疝相关的贲门癌患者多层营养过剩的肥胖体型。其次是贲门癌患者吞咽困难，比起食管癌较少，出现较晚，程度也较轻，因此衰竭症状出现比较晚。贲门癌患者晚期常伴有癌转移的表现。除中颚及锁骨上淋巴结转移以外，腹腔转移较食管癌更常见，且比较严重，因此贲门癌晚期进展较食管癌迅速。常见的腹腔转移方式有肝脏转移、胰腺转移以及腹膜腔种植转移。对于广泛的腹腔种植性转移，可以引起消化道梗阻的症状。在临床查体的时候要注意对患者进行肛门检查，以除外盆腔种植的可能性。除此之外贲门癌全身转移也比较常见，脑转移可出现脑部的症状以及定位体征，肺部近的转移可以出现类似肺癌的症状，比如皮下转移可以出现皮下结节，病情进展到终末期，患者常出现恶病质，全身极度衰弱、腹水、营养不良，甚至进入休克的状态。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(77588)
北医三院 王雪梅
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