哈尔滨市第一医院
心内科
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如果目前心脏血管没有明确严重或≥50%以上的狭窄，没有较多的高危因素，患者只是单纯的血脂高、低密度脂蛋白高，血脂控制达标，一般服用4-6周辛伐他汀就可以停药。停服辛伐他汀之前，患者可以化验血脂。如果血脂高，同时伴有高血压、糖尿病、吸烟史、肥胖等高危因素，即使现在血脂不高，也可能需要终身服用。
辛伐他汀除了可以降脂，还有助于预防动脉粥样硬化进展，预防心肌梗死、脑梗死等严重、不可逆的疾病，为了更好的预防这些疾病，建议患者长期服用。辛伐他汀是一种短效的他汀药，应避免在1天内任意时间吃，建议晚上睡前吃，可以起到较好的效果。服用辛巴他汀，尤其是长期服用的患者，需要定期监测肝功能、肾功能及心肌酶学，可以更好、更早的发现其他不良反应。
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"辛伐他汀是最常见的他汀类的调血脂药物，最好服用后就尽量不要停，才能保证血脂水平的稳定达标。辛伐他汀主要是抑制内源性胆固醇的合成，从而降低内源性胆固醇水平。既然是治疗血脂异常，也就是不能够通过自身的调控达到血脂，包括甘油三酯和胆固醇的正常，必须依赖于药物，辅助降低胆固醇。所以辛伐他汀，吃一段时间后血脂正常，这个正常是因为药物帮助的原因，而不是身体的调脂机能恢复正常。所以辛伐他汀一旦吃上，为了控制血脂达到某个程度，不能停药。比如对于冠心病患者的二级预防，要长期服用辛伐他汀。或者对于动脉粥样硬化心血管疾病的一级预防，也是要长期服用辛伐他汀，或者其他的他汀。因为一旦停掉之后，血脂随后又会紊乱，低密度脂蛋白胆固醇又会升高。辛伐他汀可以引起肌肉病变，患者服药期间如果出现持续的肌肉疼痛、触痛，或者尿液的颜色变为红色、酱油色，应该立即停药。这时要及时到正规的医疗机构就诊，以防造成胎儿的发育不良。因此，孕妇和计划怀孕的妇女应该禁止服用辛伐他汀。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(94518)
"辛伐他汀是处方药，至少需要半个月或者3-4周的时间发挥疗效，患者用药时间均在医生指导下进行。辛伐他汀是降脂药，主要是对于高脂血症，比如原发性的高胆固醇血症、混合性高脂血症患者，当饮食控制或者其他药物治疗不理想的时候，结合饮食控制，使用辛伐他汀，可以用于总胆固醇的降低，还有低密度蛋白胆固醇降低等。该药一定要在医生的指导下进行选择和使用，一般降脂药发挥疗效都需要一定的时间，通常需要至少半个月或者3-4周的时间来发挥疗效，所以至少要吃一段时间，看降脂效果。辛伐他汀为调脂药物，副作用比较少，大部分副作用轻微且为一过性，在临床对照试验中，大约有2%的病人因辛伐他汀的不良反应而停药。如患者出现副作用，应及时停药，与医生或药师沟通。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/18收听(65444)
辛伐他汀片是 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/01/04播放(59488)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/01/04播放(59488)
"辛伐他汀片吃多久要取决于应用辛伐他汀片要起什么作用，如果是降脂的作用，可以应用0.5-1个月左右，配合低脂饮食，然后到医院去复查血脂，看血脂下降的程度，来决定是否继续应用辛伐他汀以及后续应用的时候，如何服药、服药的间隔，是否每日服用或者间隔几日服用。如果是因为心血管的疾病或者脑血管的疾病，而服用辛伐他汀，可能用来稳定斑块，这样可能需要口服数年来稳定斑块，甚至需要终身服用，因应用辛伐他汀的目的不同，因此建议应用辛伐他汀的患者到专科门诊就诊，由医生指导如何继续应用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/06收听(26263)
若辛伐他汀片用于治疗冠心病和脑血管病患者时，建议终生服用；如果仅用于血脂增高的患者，则需要根据患者的具体情况决定服用的时间。辛伐他汀片属于他汀类降血脂药物...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(3735)
"辛伐他汀为他汀类的降脂药物，属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A来发挥其降脂疗效，而这个酶在晚上是最活跃的，所以建议患者在晚上或者睡前服用药物，相对而言可以起到更好的降脂疗效。但是有一些更有优势的他汀避免了这一缺点，所以是可以在任意时间服用的比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。但是辛伐他汀的技术受限，所以往往要求其最好可以在晚上服用，才可以更好的降低低密度脂蛋白和总胆固醇的水平，可以更好的预防动脉粥样硬化的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(64201)
辛伐他汀是一种常用降脂药，最佳服用时间是睡前服用，主要是由于其作用机制中一种...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/25播放(97136)
"辛伐他汀是比较常用的降血脂药物之一，它的常规剂量是每天10-80mg。如果刚开始吃辛伐他汀建议从10mg开始，如果10mg的辛伐他汀降血脂力度不够，可以逐渐增加至80mg\/d。降血脂药服用的剂量越大，发生肝脏损害风险就越高，所以在吃辛伐他汀的时候一定要监测肝功能，如果发现转氨酶升高应该减量或者停药。如果患者的血脂不是很高，可以小剂量服用辛伐他汀。如果患者血脂升高特别明显，并且伴有严重的心脑血管疾病，建议服用80mg辛伐他汀。辛伐他汀80mg\/d为最高剂量，不可再增长。大剂量的辛伐他汀发生肝损伤风险直线升高，降血脂作用也不会加大。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(27852)
"辛伐他汀应该在睡前口服，辛伐他汀是他汀类降脂药，在临床上是用它来降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，用来降脂。另外，在心脑血管科室，比如患者有冠状动脉粥样硬化或者是颈动脉的硬化斑块，辛伐他汀可以起到稳定斑块的作用。因为如果斑块不稳定，破裂可能会随时发生心梗或者是脑梗。临床上他汀类药物的主要作用是用来降脂以及稳定斑块，改善心脑血管疾病的预后，这个药物睡前口服起到上述的作用。服用药物时在服药之前，以及服药的过程之中，都需要监测肝功，因为有可能会导致肝功转氨酶升高以及肌酶的升高，要监测一下。"
2021/03/31收听(38262)
"辛伐他汀能是一种他汀类降脂药物，药物具有降低血脂、抗动脉硬化的功效。辛伐他汀也有一些不良反应：1、其症状比较突出的是，需要密切注意的有可能对肝功能造成一定的损伤，因为辛伐他汀是由肝功能代谢的，在用药过程中建议最好能够监测肝功能，或者说如果出现了可能和肝功能相关的不良反应，比如说出现了眼睛或者皮肤的黄染或者肝区的不适，或者说食欲的减退，要怀疑是否有肝功能的损伤。这时候建议到医院去就诊，检测肝功能相关的值，一旦肝功能的指标高得比较多，一般是超过正常上限的三倍，这时候要考虑减停他汀类药物。2、药物特别是辛伐他汀有可能会造成肌肉的损伤，因此如果在用药过程中出现了肌肉的疼痛，或者是无力的感觉，要到医院去就诊，检查相应的指标，如肌酸激酶。同样，如果肌酸激酶高过正常上限比较多，一般是规定的是高过正常上限的五倍，这时候要停用辛伐他汀。3、辛伐他汀也可能会对其它的系统有一定的损伤，比如说有的患者可能会出现胃肠道反应，或者是头晕、头疼的反应。总之，辛伐他汀的使用的时候需要特别注意比较主要的不良反应，对肝脏的损伤和对肌肉系统的损伤。在用药过程中如果出现了任何不适，或者说任何怀疑与他汀类药物相关的不良反应，都应该咨询医生或者是药师。"
陈頔│北京医院
2020/04/08收听(78628)
辛伐他汀是他汀类药物的一种。在临床研究中发现他汀类的药物在晚上吃效果最好，因为在晚上吃可以有效抑制晚上比较活跃的一种还原酶，而这种还原酶就可以导致胆固醇的合成。如果晚上吃他汀就能有效抑制晚上最活跃的还原酶，就可能会有效的控制好体内胆固醇的水平，建议服用他汀的患者尽量在睡前口服他汀。关于他汀的剂量，建议大家到正规的心血管专科门诊去就诊，看看肝脏功能，看看血脂的水平。根据不同的血脂水平，结合不同的动脉粥样硬化的危险因素，给患者处方不同的他汀和不同剂量的他汀。因此，建议大家定期到门诊进行复查，复查血脂，在医生的指导下按时口服他汀类的药物。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(77571)
"辛伐他汀主要是针对以胆固醇升高为主的高血脂人群，胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高可以选择辛伐他汀口服，当然辛伐他汀也会适当的降低甘油三酯。辛伐他汀可以从5mg，1次\/天开始口服，最好是晚上口服，如果血脂不达标也可以口服10mg，1次\/晚。辛伐他汀对于血脂增高伴有动脉粥样硬化的人群比较适合，他汀类的药物像瑞舒伐他汀、阿托伐他汀或者洛伐他汀等也有类似的效果。辛伐他汀是一种比较老的药物，降脂效果不一定比瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀好，如果口服10mg的辛伐他汀后血脂不能达标，可以换用上述两种药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/14收听(74369)
降脂药吃多久都不可以停，因为降脂药吃的目的不仅是为了降血脂，其实最深层的目的是为了防止动脉粥样... 范书英│中日友好医院 2023/05/31播放(60297)
降脂药吃多久都不可以停，因为降脂药吃的目的不仅是为了降血脂，其实最深层的目的是为了防止动脉粥样...
范书英│中日友好医院
2023/05/31播放(60297)
"鱼肝油的服用剂量与时间应根据具体情况决定，与户外活动、光照，辅食添加等情况有关。鱼肝油的主要成分是维生素A和维生素D，用于预防骨质疏松或者是佝偻病，还可以治疗维生素A缺乏引起的夜盲症。对于新生儿来说，一般在出生后2周就可以开始服用鱼肝油，开始的时候，1次\/天。如果孩子长到6个月，能够到户外活动，或者是添加辅食，所需要的鱼肝油量会比以前有所减少，尤其是在夏季，在户外晒太阳和活动就能够促进维生素D的合成和利用，因此鱼肝油就可以减量服用，也有的人认为在夏季可以将鱼肝油稍微停几个月，然后到秋、冬季节再开始服用，但通常建议婴幼儿服鱼肝油到两岁。服用鱼肝油应注意剂量，需要遵医嘱，宜少勿多。建议婴儿、缺钙人群、长期接触电子产品的人群可适量补充鱼肝油。过量服用可产生慢性中毒，早期表现为关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头痛、呕吐、便秘，腹恶心呕吐等。婴幼儿对大量或超量维生素A较敏感，应谨慎使用。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/31收听(83220)
"宝宝吃奶粉的时候，如果出现身体不适，呕吐、腹泻比较厉害的时候，医生可能会建议暂时停奶粉，吃腹泻奶粉，等呕吐、腹泻控制以后，奶粉可以恢复。不过恢复要逐渐进行，由少量到多量逐渐进行。另外平时的时候，即宝宝没有生病的状态下，如果奶粉打开了，一个月内要用完，不要超过一个月。另外每次打开用完，一定要把口封好，每次冲好的奶吃不完，尽量倒掉，不要下次再热，这样营养会消失。另外反复热容易造成细菌滋生，对宝宝的健康不利。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/21收听(76903)
益生菌的服用，根据临床症状决定时间，主要内容如下：1、肠道菌群失调：常见于老年人... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/28播放(90583)
益生菌的服用，根据临床症状决定时间，主要内容如下：
1、肠道菌群失调：常见于老年人...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/28播放(90583)
"益生菌指的是肠道益生菌，目前临床常用的益生菌类的药物有整肠生、培菲康等药物。服用肠道益生菌类的药物可以调节肠道菌群，恢复肠道的正常菌群功能，起到调节肠蠕动功能以及肠道消化吸收功能的作用。益生菌是用在有肠胃炎、消化不良等患者中，肠易激综合征的患者也可以服用益生菌。益生菌要坚持服用，通常服用1-2周左右才开始有一定的效果，坚持服用3个月左右可能效果会比较稳定。服用一段时间以后，可以略微停止服用，一段时间后继续吃或者更换其他种类的益生菌服用。"
聂志扬│北京医院
2019/08/11收听(56088)
对于维生素吃多长时间应该停，一定要在治疗的过程中监测病情的变化和相应的指标。例如维生素B族的药物，如果用来改善神经功能，通常症状改善之后巩固一段时间就可以停药。如果维生素C用来治疗坏血病，在坏血病痊愈之后也可以停药。所以维生素类的药物吃多久该停因人而异，根据病情的变化而区别。维生素类的药物通常不建议长期、大量使用，比较常用的疗程一般是1-3个月左右。在此过程中注意监测相关疾病的指标和症状的变化，如果没有明显的改善，可以继续服用。如果有明显的改善，也可以提前停用。
2019/12/13收听(39134)
阿胶停止服用的时间，通常没有明确标准，主要根据患者食用后的症状进行判断。通常在服用阿胶至一定程... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/30播放(70968)
阿胶停止服用的时间，通常没有明确标准，主要根据患者食用后的症状进行判断。通常在服用阿胶至一定程...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/30播放(70968)
"褪黑素只要症状改善了就可以停用，不用长期吃，根据失眠的需要来吃，如果已经达到目的，达到帮助睡眠或者调整生物钟的目的，可以马上停药，不需要长期服用，因为褪黑素是自身的一个神经递质，如果长期服用会导致反应性的神经递质的分泌减少，如果出现停药容易出现反跳现象，反而导致生物钟的紊乱。长期服用褪黑素，也会造成抑郁症的现象，对女性也会造成月经失调，出现不孕不育的症状。还有肝肾功能不全的人，吃了会导致加重肝肾功能不全的症状，所以褪黑素的服用是根据病情的需要。如果是失眠的患者，服用以后能够改善睡眠，就不用服用了，褪黑素是用来对症治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(20831)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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