郑州大学第二附属医院
神经内科
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夜里3点就醒过来，往往提示早醒、醒得过早。这种情况往往出现在存在失眠的患者中，失眠大致有三种情况，主要是睡不着觉，入睡困难，或睡眠维持困难，中间老是醒，还有就是醒得早，叫做早醒。还有这几种的结合，既可以有入睡困难，也可以醒得早。
醒得早往往有一些原因，最为常见的原因有可能存在潜在的抑郁、焦虑，通常建议这些患者到居民中心，去做精神心理的评估，还是继发于抑郁和焦虑，不同情况用药有所不同。早醒得到及时地治疗，往往可以获得满意的疗效。
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"如果持续存在每天晚上3点左右醒来，就考虑存在明显的睡眠障碍。如果长期存在，需要考虑患者是否是单独存在的睡眠障碍，还是其他疾病所伴随的睡眠障碍。如果是单纯3点钟左右就醒来，没有其他不舒服的症状就考虑是单纯失眠，对于这种情况建议可以考虑用一些药物来治疗，常用的药物包括舒乐安定、佳乐安定、劳拉西泮等等常用的安眠药。如果效果仍然不好，就可以选择更强一些的，比如氯硝西泮、地西泮等等药物来治疗。如果在每天3点钟醒来的同时伴有心情差、精神差、烦燥不安，对未来的事情过于担心，同时还伴有一些头晕、头痛等等的临床表现，考虑很可能是存在抑郁症或者焦虑症，或者存在抑郁焦虑症。对于这种情况，应该在治疗抑郁症、焦虑症的同时服用一些维持睡眠的药物。总之，如果是长期存在的失眠应该及时到神经内科就诊，由专科医师来做出合理的药物治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(59416)
"夜里三点左右总是醒是一种睡眠障碍，可能是神经衰弱引起，该病可发生于任何年龄，主要是精神紧张、压力大所导致，一般应用调节神经的药物进行治疗，常用的有谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片，也可以进行心理治疗，嘱咐患者放松心情、减轻压力、适当参加体育锻炼，也可能会改善。如果患者有抑郁症，也可以出现这种情况，该病是一种精神障碍性疾病，可发生于任何年龄，患者可以出现情绪低落、对任何事物不感兴趣，可以产生自罪、自责的现象，可以出现头晕，也可能出现睡眠功能紊乱，表现为睡眠时容易早醒和做梦较多，主要是抗抑郁治疗，常用的药物有西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/14收听(36714)
夜间3点总是醒来，其原因如下：1、生理现象：有个假说叫洞穴效应，因为古时候人生活... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(67677)
夜间3点总是醒来，其原因如下：
1、生理现象：有个假说叫洞穴效应，因为古时候人生活...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(67677)
每天夜里两点钟左右就醒，这是早醒的现象。一般早醒会比正常的起床时间至少提前醒1-2个小时，醒后就再难以入睡。如果这种情况下持续两周以上，就要警惕是否患上了抑郁症。抑郁症是一种精神情感类的疾病，除了可以导致人对什么事情都没有兴趣、不愿与人交流和交往、变得反应迟钝不想动以外，50%的抑郁症人会出现睡眠障碍。睡眠障碍中抑郁症的特征性表现就是早醒的现象，虽然有一些人也有可能因为有压力或慢性疾病而导致入睡困难，但早醒的症状比较特殊，是临床上判断抑郁症的重要指标。因此需要针对抑郁症进行心理治疗及药物治疗，才能解决早醒的问题。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(73538)
晚上睡觉总是醒有多种原因，具体如下：1、身体其它部位不适：比如身体是有其它部位的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(90551)
晚上睡觉总是醒有多种原因，具体如下：
1、身体其它部位不适：比如身体是有其它部位的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(90551)
夜里睡觉老是醒，是一种睡眠障碍，有几种情况，一种就是夜里睡觉，老是醒来马上就能睡着，这也是生理... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(87651)
夜里睡觉老是醒，是一种睡眠障碍，有几种情况，一种就是夜里睡觉，老是醒来马上就能睡着，这也是生理...
2023/05/18播放(87651)
"夜里睡觉老是醒说明睡眠的质量不高，在整个的睡眠周期中大部分都是浅睡眠状态，深睡眠的时间太少了。只有深睡眠才能使我们的大脑和身体得到全方位的休息和调整，如果深睡眠太少，第二天早晨起来以后就会觉得困倦，有一种没有睡够的感觉，引起这种情况的原因有很多，具体如下：第一、一些慢性的器质性病变会造成身体的不舒服，比如说身体疼痛、麻木或者是憋喘、心悸等，这种情况就容易干扰睡眠，让睡眠不深，容易醒来。第二、其实大部分的原因都是一种心因性因素，常见于神经衰弱、神经官能症的病人，这些病人往往容易精神紧张、焦虑，到晚上睡觉的时候，精神仍然不能放松，所以就会影响到睡眠的质量，进入不了深睡眠状态。第三、还有就是一些不良的睡眠习惯，比如说经常熬夜，睡觉之前喝一些咖啡、浓茶、奶茶等刺激性的饮料。另外就是环境比较嘈杂，太冷或者太热、光线太强等，这些因素都会影响到睡眠的质量，所以要针对不同的原因给予相对应的调整。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/24收听(64729)
患者每天晚上3点左右都醒属于睡眠障碍中早醒的范畴，要从多方面来进行调理：一、建议患者要口服苯二氮卓类的中长效镇静催眠药，加深患者的睡眠深度，延长患者的睡眠时长，患者可以口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆这类药物。二、患者要从生活方式上进行调整，在睡前建议患者可以听舒缓音乐、用热水泡脚、喝一杯热牛奶，通过这些方式都可以改善患者的睡眠深度，放松患者的心情。三、患者要营造舒适的睡眠环境，减少灯光还有噪音的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/23收听(12196)
"夜里三点钟醒过来叫早醒，早醒的人可以见于以下几种情况：1、老年人，人到了老年，生理激素水平下降，就容易出现早醒。2、女性的患者也多于男性的患者，女性患者可能出现睡眠障碍的几率是男性的1.5-2倍。3、还有一部分的患者可能合并有抑郁症，早醒可能是抑郁症的比较突出的伴随症状，往往这部分人还伴有情绪的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，或者是生活中没有愉悦感。如果有上述这种现象，应该到医院看病，找大夫检查、治疗。如果没有情绪的改变，可能就是生理现象，醒过来上个厕所可能接着还能睡，那就是正常的生理现象。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(46548)
夜里睡觉老是会醒，主要分为以下几种情况：1、生理现象：通常见于50岁左右的人群，... 国红│北京医院 2023/03/16播放(58094)
夜里睡觉老是会醒，主要分为以下几种情况：
1、生理现象：通常见于50岁左右的人群，...
2023/03/16播放(58094)
"夜里睡觉总是醒，说明睡眠比较浅，睡眠的质量不太好，白天可能会有一种疲惫、没有睡够的感觉。引起这种情况的原因很多，有器质性的问题，也有功能性的问题。某些慢性器质性的病变会让身体不舒服，比如会造成身体的疼痛、麻木、瘙痒或者是心慌、憋喘、咳嗽等等。身体不舒服、不放松，就无法进入深睡眠状态。针对这种情况，主要是要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。大部分引起夜间睡眠总是醒的原因都是功能性因素造成的，这类病人往往有容易精神紧张、容易焦虑等情绪因素。因为白天工作比较多，要处理的事情太多，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，脑子没有放空，所以肯定会影响到睡眠。有的时候好不容易睡着了又很容易醒，无法进入深睡眠状态。另外，睡觉容易醒的原因还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜，在睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，它会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以也会造成睡眠容易醒的情况。还有睡眠的环境，如果环境太嘈杂、光线太强、太冷、太热等等都有可能影响到睡眠，让人总是处于一种浅睡眠状态，很容易醒来。所以，有很多原因都会影响睡眠的质量，要针对不同的原因给予相对应的调整和治疗。"
2020/08/12收听(20504)
夜里4点醒来的原因具体如下：1、环境影响：比如有声、光刺激，患者可能在夜里4点被... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(70641)
夜里4点醒来的原因具体如下：
1、环境影响：比如有声、光刺激，患者可能在夜里4点被...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(70641)
"夜里两点钟总醒跟睡眠习惯有关系，睡的过早跟睡得过晚都会引起，睡得过早是因为生理的调整，一般经过6-8小时睡眠就会醒过来。如果晚上7-8点睡觉，导致夜里2-3点就醒过来，因为已经到六个小时。而且因为正常睡眠不影响第二天学习、工作，这种情况是睡眠够了，因此需要调整睡眠时间往后延，如晚上10:00-10:30睡觉，可以改善夜里两点钟醒的状况。另外，还有一种情况属于睡眠障碍导致早醒，通常睡得很晚，如12点钟以后睡觉，造成睡眠不足，睡眠质量下降，而导致失眠、早醒。所以这种情况也要调整睡眠时间，到10:00-10:30入睡，固定时间起床，如睡足八个小时，早上6-7点起床。此外也可以用药物治疗，主要是安定类的药物改善睡眠，调整睡眠习惯以后再逐步的减药。"
2021/01/22收听(57161)
"睡眠是受神经调节的，偶尔半夜三点左右醒是正常的。如果频繁的半夜三点左右醒，多数都是由于睡眠功能紊乱，也可能是由于长时间的失眠造成的早醒情况，多数与精神压力过大、用脑过度、长期熬夜等问题有关。出现这种现象可以减少白天睡眠时间，增加运动量，或者在医生的指导下服用帮助睡眠的药物来缓解。另外有些人早醒是由于长时间的打鼾以及阻塞性呼吸暂停综合征，甚至出现心律失常导致的。早醒之后都会出现大汗、潮红、心慌、气短等症状，出现这种情况应该及时去医院进行详细检查，确定身体有没有器质性疾病。如果是癌症，多数会突然出现消瘦或者发烧的症状，身体可以触摸到无痛性的肿块，便血、咳血等症状。如果出现这些症状要及时就医，但癌症的最终确诊需要依靠病理检查。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(13427)
"癌症作为恶性肿瘤性疾病会对身体和精神造成巨大的影响，精神上就容易出现失眠或者易醒的情况，但是半夜3：00左右觉醒并不是癌症的特异性症状，不能以此来诊断。如果患者存在肿瘤病家族史，近期出现体重下降以及精神状态改变，确实需要警惕癌症的可能，建议到医院进行系统的肿瘤病筛查，一般需要进行肿瘤标志物检查以及常见的肿瘤部位影像学检查，协助诊断。如果检查无明显的肿瘤倾向，则建议对患者进行生活方式调整，避免焦虑因素对身体健康产生影响。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(45740)
"如果睡觉时出现肛门局部突发性的疼痛，考虑有可能是局部括约肌痉挛或者由急性炎症导致，需要进行肛门指诊以及肛周彩超的检查。如果是由于括约肌痉挛而导致的肛周局部裂口痉挛性疼痛，可以选择手法扩肛对局部的括约肌进行舒缓，也可以使用中药洗剂，例如金玄痔科熏洗散对局部的括约肌进行热敷来放松局部括约肌。如果是由于肛周局部急性炎症感染而导致的剧烈疼痛，一般多见于肛周脓肿以及直肠黏膜下脓肿，需要尽快进行肛周彩超的确诊，并且进行手术治疗。手术方式主要是以切开引流以及一次性根治手术为主，将局部的感染灶彻底祛除干净，避免脓腔进一步扩散而加重病情。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/07/03收听(23671)
夜里一小时一醒这叫早醒，产生早醒有多种原因，主要有以下几点：1、生理现象：随着年... 国红│北京医院 2023/04/04播放(77271)
夜里一小时一醒这叫早醒，产生早醒有多种原因，主要有以下几点：
1、生理现象：随着年...
2023/04/04播放(77271)
"夜里两点多易醒是睡眠障碍，可见于抑郁症的患者，也可见于神经衰弱的患者。抑郁症是精神障碍性疾病，患者可以表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，自我评价能力降低，严重时患者可以出现轻生的欲望，出现头晕、头痛、头胀，也可能会出现睡眠障碍，主要表现为睡眠时容易早醒或者睡眠时做梦较多。可以应用西酞普兰进行治疗，也可以口服米氮平、黛力新等。如果患者是神经衰弱引起，可以口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒，必要时也可应用镇静药物，比如劳拉西泮或者艾司唑仑等。神经衰弱患者主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠时容易醒或者做梦较多等。"
2019/10/19收听(40152)
睡眠不好夜里总醒属于早醒，也就是睡眠维持困难，正常人一般一晚上起来1-2次，如果夜间起来的次数... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/14播放(60698)
睡眠不好夜里总醒属于早醒，也就是睡眠维持困难，正常人一般一晚上起来1-2次，如果夜间起来的次数...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/14播放(60698)
半夜3点左右醒来与癌症没有什么关系，半夜3点左右醒来可能是由于睡眠质量差、容易早醒而导致的，或者是一些老年人由于睡眠节律的改变而出现夜间早醒的情况，可以通过服用助眠药物来改善症状。癌症是一种恶性肿瘤，可以因为发生部位的不同而出现多种不同表现，但是并没有哪种癌症的表现是半夜3点钟左右醒来，这种早醒的现象与癌症没有任何关系。如果长期睡眠不规律、作息不规律、晚睡、晚起以及睡眠时间不足，会导致人体的抵抗力下降，严重的有可能引起细胞恶变，产生恶性肿瘤的情况。所以如果经常有睡眠不好的情况，最好还是要使用助眠药物来进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/09/06收听(12435)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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