心绞痛的确诊不像其它肝脏囊肿、包块确诊那么容易，心脏在内部，心脏表面血管细小、位置较深，靠一般辅助检查无法确诊。临床上有典型的心绞痛症状，发生部位、疼痛性质、缓解方式、持续时间等；发作时患者做心电图发现有ST-T段改变，如果有这两种证据相佐证，可以临床确诊。
如果要更精确的确诊可依靠更高科技的设备，比如做冠状动脉CTA看狭窄的程度，或者诊断冠心病的金标准即冠脉造影，可以看到血流经过狭窄的部分是多少，达到一定比例，比如达到狭窄50%以上，可以诊断为冠心病，50%以下为冠状动脉硬化，通过这种高科技手段来确诊会更精准。
