北京医院
神经内科
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晚上眩晕发作有多种原因,眩晕为定位清楚的疾病,主要有以下几种情况:
1、耳石症:通常有内耳前庭系统疾病和脑干前庭神经核病变的患者,晚上多发的疾病可能与身体位置变化有关,或特殊条件下的环境因素有关。常见于耳石症引起的良性位置性眩晕,耳石症是身体位置变换时出现眩晕,比如躺下、起来或翻身动作。晚上上床时头碰到枕头,则出现天旋地转,或睡觉时半夜翻身导致患者晕醒,此为耳石症的特点;
2、第四脑室肿瘤:由于第四脑室肿瘤堵塞脑脊液循环的通路,表现为有动作发生时引发晚上眩晕的发作;
3、焦虑症:合并焦虑症、惊恐障碍,晚上情绪紧张、担心、害怕时,会出现头晕或眩晕发作。
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"眩晕主要是由于休息不佳、精神压力大、过度劳累,着急上火或者是严重的心脏病、颈椎病等综合原因所导致的,晚上出现眩晕,有可能与白天的过度劳累、剧烈活动有关系。如果眩晕出现的时间比较短,经过卧床休息可自行缓解,不用特殊处理,保证充足良好的睡眠即可。如果眩晕持续存在,并伴有恶心、呕吐等自主神经症状,那就建议及时到医院就诊,完善头部CT或者磁共振的检查,排除急性脑梗塞等疾病。如果没有问题可给予患者抗眩晕、营养神经、改善局部血液循环等对症治疗,卧床休息,保持舒畅良好的情绪,避免剧烈活动,一般7天左右眩晕就可以自行消失。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/25收听(78888)
"晚上睡觉出现眩晕,需要行脑部CT的检查,排除急性脑梗塞的可能。如果没有问题,可能与颈椎病、局部血液循环障碍、休息不佳,甚至耳石症都有关系。耳石症带来的眩晕与睡眠时候突然翻身,导致体位变化有关系,眩晕不超过一分钟,发作的时候视物旋转严重,伴有恶心、呕吐,一分钟以后症状自行缓解,如果再次变换体位上述症状还会反复出现。耳石症通过影像学的检查不能确诊,需要进行体位诱发试验。如果明确耳石症,可给予手法复位治疗,卧床休息,避免剧烈活动,一周左右可以治愈。"
2019/07/24收听(64891)
"晚上睡觉转头突然出现眩晕,考虑耳石症的可能性比较大。耳石症主要的临床表现是患者在突然转头或者翻身的时候出现了眩晕,大约持续几秒钟之后患者的症状就会明显好转。耳石症在临床上还叫做良性位置性眩晕,主要是由于半规管内的耳石脱落所导致,经常感到天旋地转,不敢睁眼,在临床上可以行体位诱发试验或者前庭功能检测可以明确诊断,在确诊之后,治疗上常常采用的是手法复位,复位之后,患者的眩晕可能会明显好转。但是也可能会很快的复发,所以患者在复位之后避免迅速的向左或者是向右转头尽量平卧位,避免耳石时再次脱出。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/18收听(80982)
晚上睡觉一躺下去眩晕,通常可能有以下几种情况:1、耳石症:最常见的引起眩晕的疾病... 彭华│上海长征医院 2021/07/22播放(76505)
晚上睡觉一躺下去眩晕,通常可能有以下几种情况:
1、耳石症:最常见的引起眩晕的疾病...
彭华│上海长征医院
2021/07/22播放(76505)
"晚上睡觉时突然出现眩晕,应当保持冷静,休息一下症状可能会很快得到缓解。晚上睡觉时出现眩晕,常与体位改变有关系,通常是躺下或者是翻身时,突然出现视物旋转、眩晕,临床上比较常见前庭外周的一些耳源性眩晕,例如良性位置性眩晕、耳石症等。该病最大特点是由于体位改变而引发头眩晕,每次发作时间在数秒钟,通常不会超过一分钟。眩晕多突发突止,动作比较刻板,并且可以伴有恶心、呕吐等临床症状,需要通过专业耳鼻喉科医生予以明确诊断,通过手法复位,症状多会很快得到缓解。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(40158)
"如果经常突然眩晕,首先考虑良性阵发性位置性眩晕,也叫耳石症,耳石症的患者是因为耳石脱落至半规管,导致机体发生强烈的眩晕,时间一般比较短,一般是数秒钟至数分钟,可周期性加重或者缓解,建议患者去正规医院的耳鼻喉科或者神经内科明确诊断。如果确定是耳石症导致的突然眩晕,建议行手法复位治疗,手法复位之后眩晕就会很快缓解。经常突然眩晕也有可能是因为患者颅内出现病变,比如出现小脑肿瘤,患者也会出现眩晕,建议患者完善头颅磁共振检查,明确有无颅内器质性疾病。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/03/31收听(19059)
"偶尔眩晕需要根据患者的发病年龄、头晕的频率,以及伴随的临床表现进行分析。假如是老年人发作的头晕,要重点考虑是否伴有高血压,是否有高血脂、糖尿病存在脑供血不足的情况。如果是年轻人,要考虑位置性眩晕,还有精神压力的情况下,所发生的由精神因素所导致的头晕。一旦出现头晕的情况,应该及时到神经内科就诊,全面的向专科医生反馈病情,进行必要的临床检查,排除器质性头晕。对于功能性疾病,进行生活、心理的调理和必要的药物治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(43385)
"总是眩晕的原因:1、主要是因为中枢性的眩晕引起,比如出现脑血管疾病,如脑梗塞、脑出血、脑供血不足、椎基底动脉供血不足引起。2、前庭神经引起的眩晕,比如出现中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、前庭神经功能症导致眩晕。3、主要是由于颈椎病,椎体压迫神经导致的眩晕。4、可能出现贫血、营养不足、蛋白低,导致眩晕的症状。导致眩晕的原因有很多,建议到医院进行检查了解病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/19收听(78640)
眩晕是特别常见的一个症状,属于一种运动错觉,包括两种情况,一个为自身未动,而感觉自己在动的错觉... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(71301)
眩晕是特别常见的一个症状,属于一种运动错觉,包括两种情况,一个为自身未动,而感觉自己在动的错觉...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(71301)
"眩晕一般指头晕伴有视物旋转,根据头晕的病因、部位及症状,可以分为一般性眩晕和旋转性眩晕。旋转性眩晕多是由于前庭神经和小脑的功能障碍导致,主要表现为头晕目眩、视物旋转、恶心、呕吐、大汗等,一般性眩晕就是头晕、头重脚轻的感觉。旋转性眩晕最常见于美尼尔氏综合征、椎基底动脉供血不足、颅内占位、颅内感染,或者是某些药物引起的眩晕,比如链霉素。如果患者反复头晕、目眩,建议查头部CT,必要时就诊神经内科,确定眩晕的原因,针对病因进行治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/29收听(51409)
"眩晕主要表现为视物旋转、恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗、有恐惧感,眩晕多是病理性的,常见的疾病有美尼尔氏综合征、耳石症、后循环缺血等。美尼尔氏综合征多见于中青年女性,除了眩晕之外还可以有听力下降、耳闷等,症状持续时间比较长,属于耳鼻喉科疾病。耳石症多建议老年人,常在翻身和起床时突然出现眩晕,眩晕持续时间比较短,数分钟可自行缓解或消失,平时起床翻身时动作应缓慢,反复出现眩晕的患者可行耳石复位。后循环缺血多见于老年患者,常由于脑动脉硬化和颈椎病引起,除了眩晕之外常表现有肢体无力、感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳等,建议患者去神经内科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(96813)
"临床上引起忽然眩晕的常见原因,主要有以下几个方面:一、前庭神经元炎:一般是由于病毒感染所导致,患者可表现为忽然眩晕,天旋地转,引起恶心、呕吐,不敢活动、睁眼,当活动和睁眼之后眩晕感可加重。二、前庭性偏头痛:当患者受凉、生气,以及熬夜之后,就可能会引起前庭性偏头痛急性发作,此时前庭功能障碍就可导致忽然眩晕,而且严重的患者还可出现畏光、畏声等症状。三、急性脑梗死:如果患者存在高血压、糖尿病等脑梗死的危险因素,此时就有可能发生小脑和脑干的急性梗死,就可表现为忽然眩晕,而且还可伴有行走不稳、吞咽障碍等症状。当患者出现忽然眩晕的时候,一定要尽快到医院完善颅脑磁共振检查。如果属于中枢性眩晕,比如急性脑梗死所引起,一定要积极治疗。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/12收听(27789)
眩晕可发生于各个年龄段的人群,所以在不同年龄段眩晕发生的原因不同。比如年轻人,眩晕可能是良性阵... 熊英琼│江西省人民医院 2019/01/28播放(85507)
眩晕可发生于各个年龄段的人群,所以在不同年龄段眩晕发生的原因不同。比如年轻人,眩晕可能是良性阵...
熊英琼│江西省人民医院
2019/01/28播放(85507)
"突然出现眩晕,考虑:1、休息不好、睡眠不足、劳累导致眩晕,要注意休息,症状可以缓解。2、有常年的颈椎病,引起突然出现眩晕的症状,建议到医院检查颈椎CT了解病情。3、外周周围神经眩晕引起,如中耳炎、迷路炎、前庭神经受损、梅尼埃病导致的突然眩晕,建议完善耳朵以及前庭神经的检查。4、中枢神经眩晕,如脑出血、脑梗塞、脑动脉硬化、后循环缺血导致眩晕,建议做颈部的B超、头颅CT了解病情。"
2018/12/08收听(40913)
感觉天旋地转的头晕,在医学上称为眩晕,很多疾病都可以出现眩晕的症状,最常见的是耳部的内耳前庭系... 薛爽│中日友好医院 2023/05/30播放(59552)
感觉天旋地转的头晕,在医学上称为眩晕,很多疾病都可以出现眩晕的症状,最常见的是耳部的内耳前庭系...
薛爽│中日友好医院
2023/05/30播放(59552)
"眩晕症是非常笼统的概念,不能简单回答。眩晕指运动错觉,患者可以感觉到自身或者环境在不断旋转,有天旋地转的感觉,也有的患者表现为晃动。大概70%多的眩晕患者是耳鼻喉科疾病,跟前庭相关,最常见的是耳石症。耳石症的眩晕跟身体或者头的位置有关系,表现为起床或者翻身、躺下时有天旋地转的感觉,持续时间比较短。如果给予耳石复位很快就会有明显缓解,如果没有做耳石复位,恢复起来会比较慢。比较常见的还有前庭性偏头痛,前庭性偏头痛跟劳累、压力大、焦虑等有关系,大部分患者休息一下就会有明显缓解,但是会在状态不好时再次出现,还是建议及时去就诊。常见的还有梅尼埃病,梅尼埃病晕的时间相对长,给予药物也会有比较快的缓解。另外还有的眩晕比较少见,跟神经内科相关或者是耳鼻喉科比较少见的疾病,所以很难一概而论大概多久能恢复,需要判断是什么疾病,根据是否及时给予药物或者手法治疗来确定恢复时间。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/28收听(66094)
中枢、外周的病变都可以导致突发眩晕,具体如下:一、外周病变:1、耳... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(56319)
中枢、外周的病变都可以导致突发眩晕,具体如下:
一、外周病变:
1、耳...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(56319)
" 导致突然眩晕一下的原因有很多,要注意发作的形式,还有患者的年龄、基础疾病,比如: 1、考虑可能是良性阵发性位置性眩晕,此情况在任何年龄都可以发病。患者的眩晕主要在头位置变化时出现,多是同一侧的位置变化。患者头部保持不动,眩晕可以迅速缓解,还可以观察到患者的眼球震颤。 2、考虑是体位性低血压引起的,此情况见于患者久蹲或者久卧时,突然间起身会有一过性眩晕,可能还会有眼前发黑的表现。 3、患者突然间眩晕一下,可能是因为大脑极度疲劳后出现的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(56744)
"眩晕是人体对于外界环境的位置性的错觉,所以头突然出现眩晕,分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕就是眩晕的发生跟视觉,前庭觉是有关系的,像这种眩晕,病人会出现晕是非常严重的。假性眩晕主要是跟全身性疾病,比如说脑血管病、心血管病是有一定相关性的。头突然出现眩晕,像美尼尔病、颈椎病、前庭神经病,还有脑血管病,甚至一些全身性的疾病,像糖尿病、心血管病,都有可能引起突然出现的眩晕。"
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(30234)
突然出现眩晕可以见于以下疾病:1、耳石症:它的特点主要是在做动作的时候突然晕一下... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(70320)
突然出现眩晕可以见于以下疾病:
1、耳石症:它的特点主要是在做动作的时候突然晕一下...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(70320)
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