河南省人民医院
骨科
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患者感觉手和脚发凉,这在临床中比较常见,最常见的病因是外周血液循环障碍,尤其是微循环、毛细血管的血运障碍,当然不排除有些患者是心脏功能比较差出现的情况,如长期出现高血压、心脏病、心律失常、心功能不全等,都可以导致血运无法正常循环,而出现末梢血液循环不良,就表现为手和脚冰凉这种情况。
如果出现这种情况,可以到医院的心血管内科做检查,可以查外周血液循环的情况,心脏功能的情况,化验血了解具体的相关指标,然后针对性的进行治疗。如果是心脏问题,可能用增强心脏收缩力,改善心脏功能一些药物,如果微循环障碍,可用扩张血管、改善循环的药物,同时患者要注意保暖,不能劳累,不能受凉。
此外,可能是血液系统疾病,有些患者本身有贫血,血色素、血红蛋白降低等,造成血液携氧能力下降,外周就会出现缺血、缺氧等情况,同时造成外周血管收缩,所以就会出现手和脚冰凉这种情况。建议患者去血液科就诊,化验血色素,找贫血的原因,必要时可以做骨髓穿刺来明确诊断,然后针对不同的病因进行治疗。
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"孩子手脚凉、发烧,要进行以下的处理:一、宝宝发烧的时候要测量体温,如果体温超过38.5℃,可以口服退烧药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,缓解宝宝发烧的症状,间隔4-6个小时,如果再次出现发烧,可以再次使用。二、宝宝发烧的时候手脚发凉,说明体温处于上升期,这时循环差,除了积极给予退烧药物治疗之外,要注意促进血液循环,可以搓热手心、脚心,有助于促进循环,缓解体温上升的情况。宝宝在手脚发凉的时候,不适合进行物理降温,会感觉寒颤、打哆嗦,要注意适当的保暖,可以给宝宝加一件衣服,有助于缓解手脚发凉、打寒颤的情况。宝宝发烧的时候要多喝水,要注意饮食清淡,少食多餐,如果出现高热不退、惊厥等情况,需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/28收听(75770)
"宝宝手脚冰凉,主要原因是宝宝的四肢末梢血液循环不够畅通,比较缓慢。要注意防止宝宝过度的受凉而引起上呼吸道感染,出现发热症状。可以给宝宝用温热水泡手和脚,用热毛巾擦拭宝宝冰凉的四肢,促进末梢血液循环畅通,加快循环系统的循环,让四肢的温度恢复正常,防止宝宝受凉。如果宝宝有发热症状,要注意保暖,检测血常规,明确病因,对症治疗"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(19428)
脚手麻木要分几种情况来分析,具体如下:1、压迫因素:如果是短暂性的可逆性脚手麻木... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(76502)
脚手麻木要分几种情况来分析,具体如下:
1、压迫因素:如果是短暂性的可逆性脚手麻木...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(76502)
引起脚手冰凉的原因比较多,具体情况如下:1、甲状腺功能异常:比如甲状腺功能减退,... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/08/02播放(74407)
引起脚手冰凉的原因比较多,具体情况如下:
1、甲状腺功能异常:比如甲状腺功能减退,...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/08/02播放(74407)
手、脚出汗多,主要跟个人体质有关系,手、脚出的汗是小汗腺分泌的汗液,小汗腺分泌主要受交感神经调节。所以交感神经兴奋度高的人就容易出汗多,比如爱着急、容易兴奋。个人体质不可能用什么药物彻底改善,临床可以用一些口服抗焦虑药、镇静药物,但是有的人效果不一定很好,并且会有一些副作用。局部处理可以用福尔马林、酒精,或者明矾溶液泡手、泡脚减少汗液分泌。也可以局部注射肉毒素,阻断神经调节,使汗液分泌减少,这个作用可以保持半年多时间。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(71868)
"宝宝发烧的时候头热手脚凉,家长不必紧张、焦虑,很多家长都会问到这个问题,孩子发烧为什么身上热,手脚是冰凉的。这是孩子发热初期,体温上升阶段一个正常的生理性反应,这时候说明体温还没达到最高的顶峰,孩子可能体温正处于一个上升期。体温上升期,孩子的血液循环功能不好,会造成末梢功能循环不良的情况,这时候孩子就会出现手脚冰凉。有的孩子甚至出现哆嗦、寒战的情况,这时候我们也不必着急。如果出现这种情况,我们注意监测孩子的体温。如果孩子体温超过38.5℃以上,我们要及时的给孩子吃上退烧药,退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后,建议给孩子适量的多喝点白开水。通过喝水加速体内的血液循环,促进药物的吸收。另外,喝水可以促进我们血液循环功能的改善,这时候孩子的末梢循环功能会得到一定的改善,手脚冰凉也可以得到一定的缓解。另外,如果孩子手脚冰凉,我们也可以用温水给孩子泡泡手、泡泡脚,揉揉手脚也可以达到降温的作用,也可以改善孩子体液循环不好的情况。总之,孩子发烧的时候,手脚冰凉是一种正常的生理性防御反应,家长不必紧张、焦虑。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(19856)
经常的手脚麻木最常见的原因是末梢神经炎,引起末梢神经炎排在第一位的病因是糖尿病,叫糖尿病性周围神经病变。有些人是因为手脚麻木去检查才发现有糖尿病的。所以糖尿病史非常常见,主要表现是一种末梢的麻木感觉,有的时候可能还会有点刺疼的感觉。另外一些原因比如尿毒症,还有长期喝酒引起的酒精中毒,某些药物也可以引起末梢神经炎,比如说拉肚子药痢特灵、黄连素等。吃时间长了以后,也会引起末梢神经炎的改变,所以要甄别这些原因。还有一些情况,颈椎病、腰椎病也可以造成手脚麻木,这方面可以做一个腰椎或者颈椎的核磁CT检查就能够明确诊断。如果是单纯的一侧手脚麻木那么还不能排除是不是血管病的问题,有些脑梗塞或是脑出血的病人表现的也是单侧的手脚麻木。所以引起手脚麻木的原因非常多,应该去医院做一下检查,可以做一个头颅CT或神经传导速度,基本上能够鉴别出来到底是什么原因引起的,然后再给予相应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(71735)
"脚、手发抖从大的分类方面而言,有生理性、病理性、精神性等等原因。生理性的比如疲劳过度、紧张,可以造成脚、手的抖动;精神性方面紧张过度、思虑过重等,可以出现脚、手的抖动;病理性的就考虑有甲状腺疾病、震颤麻痹、遗传性特发震颤等等,才出现脚、手的抖动。总之一旦出现了脚、手的抖动应该及时就诊,进行必要的检查,找出病因进行对因治疗,才能取得良好的临床效果。脚、手发抖只是一个信号,它的病因很复杂,有精神性、生理性、病理性等等,需要很好的检查才能作出结论。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/18收听(92483)
"脚和手出现麻木的症状,如果主要是脚趾和手指麻木,有可能和患有末梢神经炎有关系。如果长时间在温度过低的环境下逗留,不注意保暖,着凉而导致局部血液循环不畅,也可以出现麻木症状。如果平时颈肩的位置、腰椎的位置经常会感觉不舒服,从事司机、电脑方面的工作,经常保持一个姿势,缺乏体育锻炼,有可能和颈椎、脊椎、腰椎疾病导致的手、脚麻木有关。一侧手脚出现偶尔或者经常麻木的症状,可能和患有高血压、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞,或者脑血栓等疾病有关,患有糖尿病周围神经病变也会出现类似症状,患者可以去医院检查,确定病因后再治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(44660)
病人出现脚手抽筋现象,大多数是由于活动量较大或者剧烈运动后没有及时得到休息,使肌肉得到彻底放松,出现肌肉、软组织损伤,产生疼痛,刺激皮下或周围神经,导致肌肉痉挛,就会出现脚手抽筋的现象。出现这种现象后病人应该及时休息,比如,可以给予脚手部位进行理疗仪烤电、微波仪治疗或者外敷活血化瘀的膏药。同时,还可以口服跌打损伤类的药物或者活血类药物,目的都是可以有效的促进脚手部位的血液循环,促进乳酸代谢,使损伤肌肉、软组织尽快得到恢复。病人如果在抽筋时伴有疼痛,还应该采取对症治疗,口服镇痛药物,可以口服待因片等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/23收听(12928)
"孩子如果脚手发烧,要注意有没有发热的情况,通过触摸孩子的手脚发热不能判断发烧,要及时测量其体温。如果孩子体温偏高,超过38.5℃以上,要及时地给孩子吃退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后适当地给孩子喝点水,通过喝水可以促进体内的血液循环,加速药物吸收,喝水可以帮助排汗、排尿,对体温的下降都有一定的促进作用。另外,宝宝如果发烧体温不是很高,不超过38.5℃,是一个低烧的范围,比如体温在37.5-38.5℃之间,可以采取物理退烧的方式,比如贴退热贴,或者用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位,通过反复擦拭,都可以达到降温的作用。孩子手脚发烧的时候,如果体温不是发烧,体温在正常的范围内,有可能是出现了内热积食,也可以出现手脚发热的情况,要适当地给孩子多喝一些水,不要给他穿太多的衣服,注意适当地减少一些衣服,要注意饮食的清淡,以避免孩子出现积食内热情况的发生。"
2020/07/17收听(46417)
引起脚、手抽筋的常见原因及其治疗方法如下:1、低钙血症:各种病因造成低钙血症后,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/23播放(51937)
引起脚、手抽筋的常见原因及其治疗方法如下:
1、低钙血症:各种病因造成低钙血症后,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/23播放(51937)
右脚凉,但找不到明显诱因,多半怀疑是腰椎病所引发的下肢凉或胀痛、麻木,可能还合并有腰椎活动受限... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/10播放(54863)
右脚凉,但找不到明显诱因,多半怀疑是腰椎病所引发的下肢凉或胀痛、麻木,可能还合并有腰椎活动受限...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/10播放(54863)
"脚部、手部脱皮的患者口服及外用的药物进行治疗,需要根据具体疾病选择用药,举例如下:1、手足癣:口服药物可用百癣夏塔热胶囊,有杀虫、止痒、解毒的效果,还应该配合口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。外用药物可以选择联苯苄唑软膏等比混合二甲硅油,既可以杀灭真菌又可以去除鳞屑;2、慢性湿疹:除脱皮以外患者还可以出现角化、皲裂等情况,可等比混合维A酸软膏、氧化锌软膏、地奈德软膏进行涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/05收听(93043)
"如果三个月的儿童手脚冰凉,主要考虑由于下面的几种原因导致的:1、由于儿童的保暖不当引起的,如果儿童穿衣服太少,就会导致儿童手脚冰凉,尤其是儿童在寒冷的冬天的时候更加如此。2、由于儿童患有休克导致的,如果儿童有重症的感染,或者有严重的脱水等,这些情况会导致儿童出现休克。儿童休克以后,手脚的血液循环是非常差的,从而出现手脚冰凉,这种情况下,儿童往往精神状态非常差,甚至会有发热、吃奶比较差等伴随症状。3、如果儿童属于阳虚体质,也会出现手脚冰凉,这种属于先天性的因素加后天性因素综合形成的,针对这种情况,可以给儿童进行补阳治疗,比如可以给儿童应用理中丸。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/16收听(12947)
"晚上睡觉手脚发麻,可能是因为大脑缺血、缺氧造成。因为有血管病基础的患者,特别是有高血压、糖尿病、高血脂,甚至有抽烟、喝酒的人,容易出现血管硬化、狭窄、斑块,而导致大脑供血不足。睡觉的时候容易出现血流速缓慢,进一步加重大脑供血不足,而表现为手脚发麻,这是比较常见的原因,是有基础疾病的人。当然,还有一部分患者可能跟姿势有关系,压迫到神经而出现手脚发麻。还有一部分是因为神经疾病造成,有神经卡压疾病的患者,特别是有颈椎病、肘管综合征、腕管综合征患者,已经有功能障碍,在睡着以后出现血流缓慢,而造成进一步的功能障碍加重,出现手脚发麻症状比原来明显。"
2021/01/13收听(87810)
"脚凉、膝盖凉是平时临床过程中常见的一类症状,尤其好发于一些中老年的女性。在主诉时常有说感觉无论穿多厚都觉得脚凉、膝盖凉等此类情况,临床上此类情况的原因主要包括以下几种:第一、由于下肢的感觉以及对痛温觉的感觉受损,导致痛温觉异常,会觉得异常的发凉,即使穿的比较厚也会觉得凉,引起这类的疾病,临床上常见于腰椎的疾病,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄导致的神经痛温觉的受损,有时也见于局部的外周性周围神经炎,如糖尿病导致的周围神经病变等等,在早期损害到了痛温觉感受器,从而使腿部有异常发凉的感觉;第二、导致下肢血流减少的一些疾病,如下肢的血管的狭窄,血肿、血管的血栓以及节段性动脉炎导致狭窄等,动脉的缺血就会导致下肢的动脉血供不足,从而使下肢出现发凉、脉搏减弱以及营养功能障碍,有时会出现下肢皮肤的色素沉着等等。出现此类情况,则应尽快到血管外科就诊,以除外有无动脉缺血性的疾病。在动脉缺血性疾病较为严重时,可出现足趾的苍白以及发凉、疼痛等这些缺血的表现;第三、静脉瘀滞性疾病,使静脉不能够及时回到心脏,而使静脉瘀滞出现下肢的这种发凉、发麻,多见于下肢静脉血栓、大隐静脉曲张、静脉功能不全等等。出现此类情况,则也应到血管外科就诊,以除外相应的疾病并进行及时的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/04收听(28229)
膝盖受凉的原因及治疗方式如下:一、原因:1、部分年龄大的患者,膝盖... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(94992)
膝盖受凉的原因及治疗方式如下:
一、原因:
1、部分年龄大的患者,膝盖...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(94992)
"小腿部位如果经常感觉到发凉,在中医里面属于痹证的范畴,痹证在中医当中分为风痹、寒痹、着痹、热痹。如果小腿部位感觉发凉,多属于寒痹的范畴。针对寒痹的治疗,中医多选择外用的疗法,像对小腿部位的烫洗、温针灸、艾灸,都可以改善小腿部位发凉。小腿部位的发凉多数见于一些阳虚体质的患者,针对这种小腿部位的发凉,可以口服补肾助阳,温阳散寒,活血通络的药物,像天麻丸。另外,中药成方的选择,像乌头汤,可以很好改善发凉的情况。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/04收听(53724)
"肚子凉通过改善不良习惯、吃健脾消食的药物,配合推拿按摩能缓解症状。不少人会出现肚子发凉主要是肚子经常暴露在外面,导致凉气入侵造成的,所以应改善这种不良的习惯,否则还会影响到人体的消化系统。部分患者经常吃寒凉类食物或先天性脾胃虚寒,会出现肚子发凉,治疗时应改善不良的生活或饮食习惯、避免肚子暴露、少吃寒凉食物,可通过吃温阳益气、健脾消食的食物,常见的有花生、白术、山药,使用这些食疗熬粥喝,能起到去除寒凉、健脾益气的作用。通过关元、气海、中脘等一些穴位的推拿按摩,能起到健脾益气、温阳益气的作用,也可穴位贴敷一些中药,能促进身体阳气、减轻肚子寒凉症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/16收听(31347)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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