右脚大拇趾头发麻原因非常复杂，具体分析如下：
1、局部原因：微循环障碍、寒冷刺激、感染、中毒、疲劳、外伤等，也可能是坐骨神经走行过程中的卡压现象。另外寒冷刺激、外伤等，造成右脚大拇指头的发麻；
2、糖尿病损害：周边神经病变引起大拇指头的神经末梢病变，引起发麻。也可能是糖尿病足早期变化，或者坐骨神经的神经根受到压迫。比如腰椎病变，腰椎狭窄、腰间盘病变压迫神经根，也可能引起大拇脚趾头发麻；
3、中枢病变：如中风早期先兆，病灶可能较小，初期影响面较小，造成右侧大拇指头发麻，进而可能发展整个肢体发麻、偏身感觉障碍，然后出现乏力、偏瘫等。所以此症状可能是中风的先兆表现，需要提高警惕。
患者出现右侧大拇指发麻，应该从局部、坐骨神经、腰椎、中枢找原因。在找到确切病因后，早期的干预治疗，能收到临床较理想的效果。越早发现，越早治疗，效果越好。
