首都医科大学宣武医院
内分泌科
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过去胰岛素多为瓶装，一般每瓶是10毫升，为400U，所以0.1毫升胰岛素是4U。早期静脉输瓶装胰岛素时，是用蓝芯注射器将胰岛素抽出，用量需自行计算，0.1毫升为4U。
但如果用量过少，如1-2个单位，则难以计算和调制。目前一般使用胰岛素笔式注射器，可精确到1-2U，所以使用较方便，一般无需进行毫升和单位的换算。所以对于瓶装胰岛素，0.1毫升是4U，使用前需进行核对。
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胰岛素一般打几个单位，如果要是第一次起始应用胰岛素，一般根据体重计算初始的胰岛素剂量。每个患者因为个体不同，胰岛素需要打的剂量都是不一样的。建议可以根据体重计算起始的剂量，接下来的调整根据血糖监测的结果，应用胰岛素期间是一定要规律监测血糖的，根据血糖的变化，调整胰岛素的治疗。胰岛素并没有规定的剂量，每天需要打多少、应该打多少。胰岛素的剂量主要就是根据患者的血糖情况、胰岛功能决定。如果患者胰岛功能比较差，可能需要胰岛素剂量多一些。如果患者是2型糖尿病，胰岛功能只是部分缺乏，需要胰岛素再配合口服药一起应用。所以，胰岛素打多少单位，要根据患者的血糖情况以及胰岛功能情况综合来看。
童慧昕│北部战区总医院
2019/07/02收听(99318)
"胰岛素打几个单位，每天是没有最高限的，主要是需要测血糖，没有用过胰岛素的人，初始用胰岛素可以采用0.5-0.8单位每千克体重，计算每天的胰岛素需要量，监测三餐前、餐后两小时以及睡前的血糖，根据血糖调整胰岛素的用量。如果血糖控制都不好，胰岛素可以加量；如果血糖控制的非常好，甚至血糖偏低，可以将胰岛素减量。在应激的情况下，比如糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭、重症感染以及重症胰腺炎的患者，由于胰岛素抵抗很明显，胰岛素每天的用量可达100单位以上。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(60344)
"胰岛素1mL几个单位并没有准确的答案，不同的厂家的胰岛素制剂，1mL胰岛素含有的单位数有所差异。有的公司生产的笔芯，一个笔芯含有3mL的容量，其中有300个单位的胰岛素。折合成胰岛素1mL，应该是含有100个单位。同样的公司的另外一个注射液，一只注射液有10mL，含有400个单位，1mL含有40个单位。简单的说，胰岛素溶液的浓度不同，决定1mL胰岛素含有的单位数不同。大家可以从药品的说明书中的规格项下找到是几mL，含有多少个单位，并自行进行计算。如甘精胰岛素注射液，含有3mL，含有300个单位，1mL甘精胰岛素就含有30个单位的胰岛素。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(31995)
"打胰岛素能对应降多少血糖没有固定关系，因为每个人对于胰岛素的敏感性都不一样，如果对胰岛素敏感的患者，比如1型糖尿病或者脆性糖尿病，对胰岛素非常敏感，一个单位的胰岛素有时候可以降很多的血糖，多打一个单位可能血糖就从20mmol\/L降到3mmol\/L，这种情况在临床上也存在。对于肥胖，伴有2型糖尿病胰岛素抵抗非常重的患者，可能把胰岛素的剂量加了很多，但血糖都在原地不动，这种情况临床上也很常见，因此打多少胰岛素能降多少血糖，还根据患者自己对胰岛素的敏感性来决定。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(76409)
通常胰岛素打多少单位取决于患者的血糖水平，若血糖水平高，注射的胰岛素剂量就多，因此每次打胰岛素... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(68016)
通常胰岛素打多少单位取决于患者的血糖水平，若血糖水平高，注射的胰岛素剂量就多，因此每次打胰岛素...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/08播放(68016)
"正常情况下，一个单位的胰岛素可以降低2.7mmol的血糖，但是具体降低多少因人而异。有些人对胰岛素敏感，可能降得比较多，有些人对胰岛素不敏感，可能降的比较少。机体降低血糖的激素只有一个，就是胰岛素，而升高血糖的激素是很多的，包括胰升血糖素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素。升糖激素多、降糖激素少是由于机体为了保证血糖的正常，在正常的高水平状态下，才能够给机体提供一定的能源。而降低血糖的只有胰岛素，胰岛素的主要作用是帮助葡萄糖进入细胞内，进行进一步的代谢。如果发生胰岛素水平的下降或者产生胰岛素抵抗，就发生了糖尿病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/27收听(72085)
胰岛素在目前市面上，有两种常用的规格剂型，一种就是需要用1ml针管来抽取，进行皮下注射的胰岛素，一般是10ml，里边含400单位的胰岛素，就是1ml含40单位胰岛素。只有这种浓度的胰岛素，才可以使用的1ml的针管抽取，进行皮下注射。另一种剂型，就是现在常用的，需要装到胰岛素注射笔，来进行注射的胰岛素，它的规格是3ml里含300单位胰岛素，也就是1ml含100单位。这种胰岛素的浓度比较高，所以不能用1ml的针管抽取，经皮下注射，只能采用的标准的胰岛素笔，进行皮下注射。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/31收听(44267)
"注射胰岛素要按照规定的正确量注射。正常人每天胰岛素40-60单位，一次加4个点，逐步增加药量为好。胰岛素的用量应以能平稳血糖到合理值上为定量标准。根据血糖的监测情况调整是最合理的。糖尿病需要胰岛素治疗，胰岛素最初的应用剂量，需要住院调试，每千克0.3-0.5单位，根据1:1平分到早晚餐前30分钟皮下注射。胰岛素注射后30分钟后必须饮食，需要定期监测血糖，如果应用二甲双胍或者拜糖平之类的药物，需要继续应用。刺激胰岛素分泌的药物不可以继续应用，需要在医生的指导调整好胰岛素剂量合适后，才可以自行在家应用注射治疗。"
张东铭│郑州大学第二附属医院
2020/05/14收听(88406)
"胰岛素的计量单位是iu，现今胰岛素的瓶装标格40iu为1ml，1瓶10ml，常标注为400iu1瓶，也就是400单位1瓶。胰岛素的价格会因地域、医院不同而价格有所不同，不同情况的人群，注射胰岛素的规格也不同。正常的胰岛素通常是皮下注射，有时肌肉注射和静脉注射，其中静脉注射通常是在紧急情况下使用，例如糖尿病昏迷。因为患者的胰岛素需求份量受到饮食、体内热量、体重、身体脂肪、体力活动强度、胰岛素抗体、受体数量，以及对胰岛素亲和力等因素的影响，其胰岛素的规格用量也有所不同。胰岛素在治疗糖尿病有着深远意义，对于调节和稳定糖尿病患者的血糖水平，以及预防由于血糖过高引起的心血管疾病有积极的作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(56901)
"胰岛素最多打的单位数是没有最高限制的，要根据血糖的情况，对胰岛素的敏感性以及胰岛功能等来决定。如果从来都没有用过胰岛素，刚开始用可以按照0.5-0.8U\/kg，来计算一日需要注射的胰岛素总剂量，然后根据监测的血糖的数值来调整胰岛素的用量。如果胰岛素用量过大，体重较肥胖的患者不建议一味增加胰岛素剂量，可以加用口服降糖药物，如二甲双胍等来配合降糖，减少胰岛素用量。另外，要注意控制饮食，加强运动，运动是可以减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性的，从而可以减少胰岛素用量。如果是出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，血糖急剧升高的情况下需要静点胰岛素，每日的胰岛素用量可能会更大一些。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/02收听(65705)
"胰岛素要打多少单位最合适其实没有一个统一的答案。胰岛素打多少单位合适要结合患者的血糖水平、结合患者的年龄、结合患者的特殊时期，比如特殊的手术期、应急期、感染等等的一些特殊情况，以及胰岛素的种类等等方面的影响。其打的胰岛素的单位也是不同的，所以不能一概而论说胰岛素打多少单位合适，需要结合不同患者、不同情况、不同的血糖水平、不同时期来定。"
赵惠丰│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/27收听(71836)
"在临床上有简易的加量方法，比如血糖大于8mmol\/L加两个单位，大于10mmol\/L加四个单位，但是此方法不容患者在没有医生指导下自己随意加量。因为患者使用胰岛素种类不同，患者不知道自己所应用胰岛素，是用来调节哪一段血糖。很多患者应用的是预混胰岛素，即患者可以自己看一下自己胰岛素浑浊，这种为预混胰岛素。有时随意调整剂量之后，可能会导致血糖波动非常大，出现血糖忽高忽低的情况。因此，建议血糖确实调整不好的患者，到内分泌科门诊就诊，由专科医生指导调整胰岛素剂量。"
2021/04/02收听(76389)
"胰岛素每个患者一次打多少单位是根据患者的血糖程度，以及机体胰岛细胞的储备功能、胰岛素的数值来确定。如果患者属于1型糖尿病患者，胰岛素绝对缺乏，一般使用的单位就会多，如果机体是以胰岛素抵抗为其主要表现，使用的胰岛素会少，加用胰岛素增敏剂来缓解糖尿病患者。胰岛素笔每次一支含有的300IU，正常人每天胰岛素的分泌量大约是50IU，由于胰岛素抗体的产生以及胰岛素的不敏感性，大多数患者每天应用的胰岛素是在20-35IU左右，过量的胰岛素要检查是否产生胰岛素抗体。"
2020/07/14收听(24075)
胰岛素每次注射多少单位，需要根据患者的血糖、病情以及病程确定，而不是一个固定的配比。胰岛素在体... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(65120)
胰岛素每次注射多少单位，需要根据患者的血糖、病情以及病程确定，而不是一个固定的配比。胰岛素在体...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(65120)
"胰岛素单位的计算方法要根据血糖情况、胰岛功能、胰岛素种类的选择，包括胰岛素的敏感性等等的原因，来判断胰岛素的单位。它没有简单的计算公式，而是临床医生根据上述的这些原因来制定个体化的方案。因此它不是一成不变，针对于每个人也不同，比如1型糖尿病和2型糖尿病，因为对胰岛素的敏感性不同，所给予的胰岛素单位的剂量也不同。它不是一个计算方法，而是要根据医生经验给出。"
2021/04/14收听(88799)
胰岛素1次注射多少单位没有定论，要根据患者的血糖水平高低决定注射单位。正常人每日... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/23播放(61548)
胰岛素1次注射多少单位没有定论，要根据患者的血糖水平高低决定注射单位。
正常人每日...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/23播放(61548)
" 临床常用的胰岛素规格主要有两种：一种是瓶装胰岛素，每支400单位/10ml，所以瓶装胰岛素0.1ml等于4个单位；另一种笔芯胰岛素，每支300单位/10ml，所以笔芯胰岛素0.1ml等于3个单位。 胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，胰岛素主要适用于1型糖尿病和口服降糖药物控制无效，合并急慢性并发症的2型糖尿病，以及妊娠期糖尿病等。胰岛素的使用需要在坚持饮食运动的基础上，在医生指导下根据患者的年龄、血糖、体重并发症等情况，予以合适的治疗方案，可以每日1次、每日2次、每日3次，甚至每日4次皮下注射，可以单独使用胰岛素，也可以联合口服降糖药物。在使用胰岛素的过程中，应当准确的掌握胰岛素的使用方法、注射方法。应当定期监测血糖，及时调整胰岛素剂量，定时、定量进餐，规律饮食，以免发生严重低血糖。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/11收听(11363)
"正常人一天需要40IU左右的胰岛素。胰岛素是胰腺B细胞分泌的体内唯一降血糖的激素，通过抑制肝脏糖的增生，以及促进糖原的合成来帮助降低血糖。人体的胰岛素分泌有两种模式，在不吃东西的时候，每小时需要分泌1IU的胰岛素，帮助控制空腹和餐前血糖。如果进餐以后，会额外每个小时再多分泌1IU胰岛素，因此对于一般正常人，生理的需要是40IU胰岛素，但是也有些人存在着胰岛素的敏感性不同。如果是糖尿病的患者，在使用胰岛素时不能够机械的根据每天所需要的量，由胰岛素出现的胰岛素抵抗会明显造成胰岛素作用减弱，使用的胰岛素会明显增多。对于糖尿病患者使用胰岛素的用量，要结合血糖的高低、病人体重的情况，以及测定胰岛功能来综合评估，决定剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(89165)
目前市面上胰岛素只有两种规格。第一种规格是临床上比较常用的一种瓶装的胰岛素，普通胰岛素。这种胰岛素是10ml里边有400个单位胰岛素，1ml就含40个单位胰岛素，这种胰岛素平时可以用1ml针管来抽取，然后进行皮下的注射，也可以放到液体里边静滴，来达到降血糖的治疗目的。第二种规格是胰岛素注射笔芯，这种胰岛素是3ml含300个单位，1ml含100个单位胰岛素，这种胰岛素是不能用1ml针管来抽取注射，只能装到一个特定的胰岛素注射笔当中，这个注射笔可以设定几个单位进行注射，达到有效的降血糖作用。
2019/07/04收听(57411)
"通常来说，一个单位的胰岛素可以中和葡萄糖2-4g，平均按3g计算，也就是16.67mmoL。人体的血液一般在4-6L，按平均5L计算，一个单位的胰岛素可以降低血糖3.33mmol\/L。不过胰岛素对血糖的调节有比较大的个体差异，有些人对胰岛素比较敏感，用一个单位的胰岛素血糖可以下降7-8mmol\/L。有些人对胰岛素则不敏感，用一个单位的胰岛素可以只下降1-2mmol\/L，甚至没有降低。如果需要用胰岛素治疗，应该在应用的同时注意检测血糖，尤其是应用开始的一周内，需要多次检查餐前和餐后血糖，根据检查结果调整胰岛素用量。"
2020/12/24收听(47801)
北医三院 王雪梅
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