一胎剖二胎顺的危害主要是试产过程中出现子宫破裂，会比既往是顺产或者初次分娩的孕妇明显增加。主要是由于既往有剖宫产史的孕妇子宫上有瘢痕，分娩过程中子宫的宫颈需要拉伸和扩张，在此过程中，如果剖宫产的瘢痕经不住拉伸和宫缩，有可能会出现子宫破裂，一旦出现子宫破裂，对于母体和胎儿都比较危险。但是大多数情况下出现破裂的风险较低，所以大多数情况第一胎剖宫产，第二胎可以考虑阴道试产。
如果第一胎是剖宫产，第二胎不是必须剖宫产，在较多情况下可以阴道试产，但是阴道试产相对的风险会有所增加，而且在某些特殊情况下不能考虑阴道试产。比如在此次怀孕过程中本身有危险因素不适合试产，或者导致前一次剖宫产的因素还存在，以及上次剖宫产后瘢痕、伤口愈合较差。如果上次剖宫产是古典式剖宫产，比如纵切口剖宫产或者剖宫产切口选择在宫体，这些特殊情况都不能够试产。
