肺癌积水还能撑多久

秦铀
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肿瘤中心

肺癌积水还能撑多久

2021-07-12 14:24播放 :

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视频内容

肺癌积水通常指肺癌的胸腔积液，肺内的肿瘤细胞，转移到肺周围的胸膜上，对胸膜血管的破坏，导致胸水从血管里漏出，从而形成恶性的胸腔积液，然后在胸腔里产生膨胀，导致肺的压缩，会使患者肺的呼吸产生问题。而出现胸腔积液，患者的生存时间，与晚期肺癌的生存时间相差较小，常见肺癌的生存时间具体如下：

1、小细胞肺癌晚期：肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌，若患者为小细胞肺癌晚期，通过现有的治疗，基本上平均生存时间是1年左右；

2、非小细胞肺癌无驱动基因突变：无敏感驱动基因突变的患者，生存时间基本上大概是在2年，主要的治疗方式，是化疗和免疫治疗；

3、非小细胞肺癌有驱动基因突变：存在驱动基因敏感突变的部分患者，可以用到靶向治疗药物，如EGFR基因突变，存活时间甚至是3-5年，有些较好的突变，药物有效率高，部分患者可以生存时间更长，达到5年以上。

肺癌积水还能撑多久

"　　肺癌积水还能撑多久，主要跟患者的肺癌细胞学分类有很大的关系，如果属于中央型肺鳞癌，伴有胸腔积液，尤其伴有肺不张、阻塞性肺炎等。这种情况即使给予全身化疗以及胸腔局部灌注化疗，生存期一般在一年左右，并不能得到很好的改善。　　但是如果肺癌积水属于腺癌，尤其是女性，需要尽早给予基因靶向检测。如果基因突变阳性，可以给予靶向药物治疗，包括一代、二代、三代靶向药物，如易瑞沙、特罗凯、奥西替尼等。这些基因靶向药物可以很好地控制腺癌的胸腔积液，有效地延长生存期，可以达到一年、两年，甚至更长时间。所以肺癌积水具体情况需要明确是否为鳞癌还是腺癌，腺癌需要明确是否具有基因靶向药物可以服用，客观评估患者的生存期。"

语音时长01:26''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/11收听(23016)

01:51

肺癌积水抽了还能撑多久

肺癌患者出现胸腔积液，胸水抽了能够存活的时间很大程度上取决于肺癌是否得到及时控制、患者的营养状...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/25播放(53983)

晚期肺癌不能进食一般还能撑多久

"肺癌晚期的患者不能进食时，证明病情已经到了非常重的晚期阶段，病情随时有危险，持续的时间不会很长，一般1周以内。出现了上述的情况，需要进行对症的处理，提高患者的生活质量，减轻痛苦，延长生命。例如，患者进食困难，可以进行适量的静脉补液，但不需要大量的补液。若患者有离子紊乱，需要予以纠正，如果有酸碱失衡，需要进行相应的治疗予以纠正。如果患者有营养不良，可以考虑静脉输注人血白蛋白等。如果患者有发热，要解热镇痛的治疗，有胸痛需要进行止痛的治疗。肺癌晚期患者所处房间应注意保持室内空气新鲜，减轻患者呼吸困难的症状。同时要注意监测患者的生命体征，病情变化随时进行对症处理。"

语音时长01:27''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/28收听(18151)

肺癌晚期不停说胡话还能撑多久

"对于肺癌晚期不停说胡话还能撑多久没有标准答案，因为肺癌晚期出现不停说胡话的现象，不止要看患者的神志改变，还要追究现象背后的原因是什么，可以有多种原因可能造成肺癌患者神志改变，不停说胡话。比如电解质紊乱、低钠血症，有一种小细胞肺癌特别容易合并低钠血症，患者的血清钠浓度非常低，这时会有神经系统改变，如淡漠、说胡话等。这种情况下要及时补钠，纠正以后患者说胡话的现象会好转，患者经过积极治疗还有一个不错的预后。还可能因为肺癌发生了脑膜转移，脑膜转移患者也会出现神经系统症状。如果是出现了脑膜转移，意味着患者已经进入非常晚的分期。以前脑膜转移平均存活3个月，现在随着治疗手段的增多，有一些脑膜转移的患者对于靶向治疗以及对免疫治疗的药物比较敏感，存活时间可能超过3个月，甚至0.5-1年以上也有可能。肺癌晚期的患者不要着凉、不要感冒，因为患者的免疫力往往非常差。最好吃一些清淡、容易消化以及有营养的食物，也可以多吃富含优质蛋白的食物，如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等都是比较好的选择。"

语音时长01:47''

边志民│中国医学科学院肿瘤医院

2020/05/12收听(47858)

肺癌晚期几天不吃饭了还能撑多久

"肺癌晚期几天不吃饭了，还能撑多久，要根据做出的治疗来决定，不能一概而论。肺癌是很严重的恶性肿瘤，早期肺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的肺癌病如果能够手术治疗，配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤的复发，5年以上生存率60%左右。肺癌晚期的病人如果几天不吃不喝这样的情况，如果不给予静脉输液进行营养支持，病人2周左右有可能出现生命危险。晚期癌症病人通过静脉营养，即便是不吃不喝，也可以延长1-2个月的寿命，对于晚期癌症的病人要有思想准备，做好临终关怀。对于肺癌晚期不吃饭的患者，要注意休息，日常注意要保持被褥卫生，平时多协助患者翻身，必须戒烟、戒酒。"

语音时长01:23''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/09收听(90599)

肝癌腹水了还能撑多久

　　肝癌患者出现腹水能活多久，与腹水发生的原因、治疗方法、身体状况等有关。肝癌是目前临床上常见的肿瘤，而腹水是肝癌晚期的常见症状之一，但具体引起腹水的原因有所...

张在云│山东大学第二医院

2020/04/26阅读(4312)

02:08

肺癌晚期血氧80几还能撑多久

肺癌晚期血氧饱和度80几%的生存期，应根据导致血氧较低的原因进行判断，大致如下：

...

曹晓辉│河北医科大学第三医院

2023/03/13播放(65732)

癌症吐血还能撑多久

"癌症病人吐血之后还能够撑多久，主要与吐血的量有关。癌症病人合并的吐血可以是咳血，也可以是呕血。通常来说，咳血主要见于肺癌的病人，而呕血可以见于原发性肝癌，也可以见于胃癌的病人，具体如下：1、如果癌症病人伴有的咳血或者呕血量比较大的时候，可以直接吐新鲜的血液，病人可以出现失血性休克的症状，这个时候如果不给予积极的输血、补液、止血等相关治疗，病人可能很快就面临着死亡。2、如果癌症伴有的吐血症状不是很严重，出血量不是很多，吐血呈暗红色或黑色的血块，这个时候大多数可以通过相应的止血、输血治疗，获得病情的缓解、控制。"

语音时长01:38''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/30收听(65447)

靠呼吸机维持的病人还能撑多久

"不同疾病使用呼吸机的预后不同，不同的情况病人的生存时间也不同，要具体情况具体分析。靠呼吸机维持的病人主要包括以下几种：一、如果患者是由于病毒性肺炎出现的呼吸衰竭，使用了有创呼吸机，此时经过积极的抗病毒、抑酸、抗休克、抗呼衰等相关治疗后，患者的肺功能很可能完全恢复正常，不留有后遗症，寿命也不会有影响。二、如果患者是由于脑梗塞、脑出血而引起的呼吸衰竭，使用呼吸机后经过治疗脑出血和脑栓塞，患者呼吸恢复，也可以持续很长时间。三、如果患者是由于慢性阻塞性肺病、肺性脑病而出现的呼吸衰竭，经过使用呼吸机积极的抗感染、祛痰、平喘等相关治疗后肺功能有所恢复，患者也可以达到下机的目的，持续生命也会很长。但如果患者合并了多器官功能衰竭，通常预后不良，可能导致脱机困难，撤机后患者随时可出现生命危险。对于用呼吸机的患者，要对病房严格消毒，减少探视时间以及人群的流动，也要保持通风。要多给患者翻身、叩背促进排痰，防止坠积性肺炎的发生，还要保证患者的口腔卫生清洁等，好的护理是治疗成功很重要的环节。"

语音时长01:38''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/06收听(63843)

01:41

癌症吐还能撑多久

癌症患者在整个病程中均可出现呕吐症状。若由化疗或手术引起癌症患者胃肠功能下降，进而导致的呕吐症...

张瑞│江门市五邑中医院

2018/07/06播放(51766)

01:55

癌症吐还能撑多久

癌症病人出现恶心、呕吐，单纯通过症状难以评价病人整体生存期及预后，需根据出现呕吐的病因进行判断...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/08/04播放(90048)

癌症吐血还能撑多久

"癌症病人出现吐血，其生存周期与患者吐血原因、引起吐血的部位以及病情的严重程度相关，不能一概而论。如果病人是胃肠道出血，一定要看是胃还是食管的黏膜破损。如果是食管内黏膜破损，手术切除就会控制出血。如果是肺癌出现咳血，如果能手术切除，也不怕出血。如果是乳腺癌出现吐血，一定要看是否发生转移。因为吐血可能还有其它良性疾病，不见得一定是晚期癌症的表现。如果病人能把血止住，病灶消灭掉，身体能耐受治疗，病情稳定就能活得下去。如果病人吐血是食管、胃、口咽或是鼻咽病变，做放疗就能控制。所以一定要查清楚到底是什么原因引起的吐血。无论是何种原因引起的吐血要积极的去止血，对症治疗才能使患者得到及时的救治。癌症患者不要丧失治疗的信心，要及时去医院配合医生的检查和治疗措施。"

语音时长01:43''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/06/18收听(25003)

01:53

癌症吐血还能撑多久

癌症病人如果出现吐血了，无法预测其生存期。首先要想评价病人生存期的问题，就要根据是何种类型的器...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/10播放(66516)

01:50

糖尿病人出现精神问题还能撑多久

糖尿病患者如果出现精神问题后寿命还有多久，通常二者之间没有必然联系。糖尿病生命有威胁，主要是由...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/03/20播放(71136)

胰腺癌肝腹水还能撑多久

"胰腺癌肝腹水一般患者生存时间不超过一年，胰腺癌如果出现了肝腹水一般代表肿瘤比较晚期，腹水代表了肝功能不全、低白蛋白血症，以及全身各脏器功能的衰竭。此时主要是以营养支持、利尿、消肿处理为主，都是以对症处理为主，无法延长生存时间，主要是为了提高患者的生存质量。胰腺癌肝腹水在积极消肿、对症处理后，如果腹水会消失，时间会相对延长。但如果经过积极的治疗，肝腹水仍然无法消除，生存时间会相应的缩短。"

语音时长01:26''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/27收听(71623)

肺癌晚期心脏积水还能活多久

肺癌晚期心脏积水也就是心包积水，如果有做全身化疗加局部治疗，平均生存期8个月，也就是说100个病人平均50个人能活过8个月，未做化疗者，生存期约3个月左右，1年生存率10.5%。恶性心包积水分为两种类型，周围型是由于肺癌直接浸润或者经淋巴或血行转移，形成肿瘤小结节或侵犯心包和心肌，引起淋巴和静脉通道受阻所致。中心型是由于纵隔淋巴结转移妨碍心肌和心包的引流，淋巴通过心脏淋巴结和其静脉血流回流而产生的心包积液。急性心包积水可引起急性心脏压塞或心包填塞，可以通过心包穿刺或者心包腔闭式引流来缓解症状。

语音时长01:29''

钟爱虹│福州肺科医院

2020/05/13收听(28135)

肺癌积水患者可以存活多久

肺癌积水也就是胸腔积液，多见于肺癌的晚期。肺癌晚期发生胸腔积液，给予抗肿瘤及胸腔积液穿刺抽液治疗，也可以给予胸腔闭式引流。一旦发生肺癌胸水，需要尽快明确患者的病理分型，鳞癌、腺癌、小细胞癌。如果为腺癌可以给予化疗，鳞癌预后较差，而小细胞癌效果更差。一旦发生肺癌积水，生存期很难超过十个月到一年。但是如果患者为肺腺癌，尤其是女性肺腺癌伴有胸腔积液，可以行基因靶向检测治疗。如果基因靶向检测提示基因突变，患者可以给予易瑞沙、特罗凯、奥西替尼等药物，这些药物可以起到很好的抗肿瘤作用，延长病人的生存期，有时可达3年以上，因此不要轻易放弃。肺癌积水需要明确是否为腺癌，是否基因靶向突变检测阳性，如果出现这种情况，患者预后比一般的肺癌胸水病人要多存活数年以上。

语音时长01:40''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/24收听(67572)

癌症晚期打人血白蛋白还能撑多久

　　癌症晚期打人血白蛋白与患者的病情及一般情况相关，多数患者的预后较差，通常仅能存活6-12个月。人血白蛋白是从人体血液中提取的一种蛋白质，主要由肝脏合成，对...

万智勇│上海市第一人民医院

2020/04/28阅读(3205)

胎盘37周就三度还能撑多久

　　妊娠37周，胎盘3度，提示胎盘成熟，但无法明确多久后开始发动分娩。终止妊娠需根据孕期情况、胎儿发育情况等综合判断。胎盘可在超声下分为4级，0级指胎盘未成熟...

高珊│中日友好医院

2020/04/29阅读(3937)

肝硬化出现脚肿一般还能撑多久

"肝硬化患者出现脚肿，也说明出现肝硬化腹水，属于终末期的肝病。肝硬化腹水的患者也说明出现了门静脉高压、低蛋白血症及钠水储留，这种疾病还能撑多久，需要根据综合情况决定。肝硬化腹水、双下肢水肿患者，有可能是单纯的漏出液，需要间断的输注白蛋白和利尿药物治疗，如果症状可以明显缓解，生存率5年以上达到50%。肝硬化出现腹水双下肢水肿时，如果出现了自发性腹膜炎，这种情况下的治疗效果一般比较差，容易出现肝肾综合征，生存率可能达到1-2年的时间。肝硬化患者出现双下肢水肿如果是癌性的，生存率就很难说，可能是几个月的时间。"

语音时长01:25''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/06收听(93113)

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