武汉大学人民医院
心血管内科
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年轻人出现心律失常,治疗方式需根据心律失常类型决定,心律失常是对心脏跳动异常的统称,包括多种疾病分类,不同疾病治疗方式也有所不同。一般可分为多种类型,包括心房颤动、心房扑动、房性心动过速以及阵发性室上性心动过速、室性心动过速等。常见治疗方法如下:
1、微创手术:对于快速性心律失常,可通过微创介入手术进行根治,如使用射频消融手术根治阵发性室上性心动过速,可以达到较好效果。对于早期阵发性房颤,使用射频消融效果较好;
2、药物治疗:若为持续性房颤,不适合进行手术消融治疗者,可以使用减慢心率的药物,如β受体阻滞剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,还可以使用胺碘酮类抗心律失常药物;
3、植入心脏起搏器:对于缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞,此类缓慢性心律失常较为严重,需要通过植入心脏起搏器进行治疗。
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"年轻人出现心律失常,要根据病因进行治疗,心律失常主要有两大方面的病因,常见的情况如下:1、非器质性疾病:比如由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜等原因导致,对于这样的患者,只需要改善生活方式就可以,一定不要熬夜,要好好休息、缓解压力、不吸烟、不饮酒,很多患者的心律失常就会恢复到正常状态。2、器质性疾病:比如患者患有冠心病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,引起心脏传导系统出现异常,导致心律失常。这类患者主要进行原发疾病的治疗,也就是积极治疗冠心病,一旦心肌缺血改善,心律失常绝大多数也会缓解。如果依然不缓解,也可以通过β受体阻滞剂或者胺碘酮等药物来进行对症治疗。综上所述,要根据患者出现的心律失常的病因来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(80873)
"年轻人出现了心律失常,要进一步判断是何种类型的心律失常,才能够去判断是否严重。如果仅仅是轻微,像早搏,尤其是房性早搏、室性早搏,且出现的频率很低,就并不严重。如果发生的是室性心动过速或房颤,就属于相对严重一些的心律失常,对于年轻人出现这种情况,必须要及时的找到病因,并且进行干预和治疗。心律失常在年轻人容易表现的特点,是出现心悸、心慌、气短等不适,如果发生以上症状,要通过心电图检查、24小时动态心电图检查来进行明确,判断心律失常的类型与性质,一方面能够对严重程度进行划分,另一方面也能够决定治疗的策略。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(27633)
年轻人出现心律失常的症状,会表现为明显的心悸、心慌感,在心悸、心慌发作时可伴有胸闷。气短,有时... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(96727)
年轻人出现心律失常的症状,会表现为明显的心悸、心慌感,在心悸、心慌发作时可伴有胸闷。气短,有时...
2023/05/15播放(96727)
"年轻患者出现心律失常,其严重程度与心律失常的类型和病因有直接的相关性。比如少部分年轻患者是在器质性心脏病的基础上,出现的心律失常,比如扩张性心肌病,可以在年轻人群就出现,合并有房早、房速,甚至室颤等恶性心律失常。这种情况下心律失常就是非常严重的情况,需要在积极治疗原发病的基础上控制心律失常,甚至少部分情况还需要进行心脏自动复律,除颤仪的植入治疗。如果是没有器质性心脏病,偶发的心律失常比如房早或室早,认为严重程度不是十分严重,可以通过休息、改善睡眠、调节情绪等方式进行缓解。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(10551)
"年轻人心律失常的症状主要取决于心律失常的类型、心律失常是否导致血流动力学改变,以及是否存在基础的器质性心脏病。对于年轻人心律失常的类型,如果为窦性心动过速,是由生理性状态引起,可出现心悸等症状,但并没有明显的危害。对于年轻人还可出现阵发性的室上性心动过速,可无基础器质性心脏病,在发生心动过速时,患者会感觉心慌、头昏等症状,可伴随血流动力学的不稳定而出现胸闷、胸痛等症状,必要时需要给予电复律等对症处理。对于血流动力学稳定的阵发性室上性心动过速,患者会有心慌、心悸的症状,可以给予药物以及理化因素等对症处理。年轻人如果合并器质性心脏病且出现心律失常时,会导致胸闷、胸痛、心绞痛,甚至心肌梗死的发生。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/25收听(88437)
年轻人也常常发生心律失常。对于心律失常,无论是哪个年龄段,包括年轻人,首先是要区分究竟是功能性... 高奋│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(58049)
年轻人也常常发生心律失常。对于心律失常,无论是哪个年龄段,包括年轻人,首先是要区分究竟是功能性...
高奋│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(58049)
心律失常的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种,具体如下:1、药物治疗:药物治疗对... 刘婧│银川市第一人民医院 2019/04/11播放(98919)
心律失常的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种,具体如下:
1、药物治疗:药物治疗对...
刘婧│银川市第一人民医院
2019/04/11播放(98919)
导致心律失常的原因很多种,治疗不能一概而论,可分为以下几种情况:1、消除诱因,针... 周波│成都市第一人民医院 2018/05/21播放(96872)
导致心律失常的原因很多种,治疗不能一概而论,可分为以下几种情况:
1、消除诱因,针...
周波│成都市第一人民医院
2018/05/21播放(96872)
心律失常的类型不同,治疗方案也不同,通常会包括以下几个方面的治疗:药物治疗是心律失常最常用的一种治疗方法,临床上比如房性早搏、室性早搏、单形性的室速,一般应用的口服抗心律失常药比较多,抗心律失常药在临床上包括四大类,Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类都有相应的代表药物。非药物的抗心律失常治疗的方法包括射频消融术,主要是针对于阵发性室上速、房扑、房颤,包括单行性频繁的室早,可以用射频消融的方法来进行根治。另外一种就是起搏器的治疗,主要是针对缓慢性的心律失常,对于病态窦房结综合征或者比较严重的二度以上的房室传导阻滞。还有就是除颤的治疗,有埋藏性心脏除颤器,也叫做ICD,针对于可能发生室速或者是室颤的病人,可以进行预防性的治疗。还有一种叫超速起搏的治疗,针对室上性的心动过速,可以做电生理方面的超速起搏治疗。还有就是抢救的时候会用除颤器进行除颤治疗,比如病人一旦出现室颤或者非室颤,但是已经影响到血流动力学的快速性心律失常,也可以用除颤的方法进行治疗。
张妮│北京医院
2020/04/10收听(14204)
"心律失常的治疗主要包括:1、非药物治疗,比如使用压迫眼球、按摩颈动脉窦、屏气等反射性兴奋迷走神经的方法来缓解心律失常;安装心脏起搏器、射频消融、电复律等方式治疗心律失常;使用外科手术治疗。2、药物治疗,主要是抗心律失常的药物比如胺碘酮、普萘洛尔、利多卡因等药物的使用。根据患者的心律失常分类进行治疗,除了以上两方面,积极明确心律失常的原因早期治疗原发疾病,是治疗和改善心律失常的最佳办法。没有找到病因者除了对症治疗心律失常,还要注意饮食、生活习惯的改变。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(91935)
对于心律失常治疗而言,因为心律失常的范围比较广泛,简单的可以分为两大类,一种称为缓慢性心律失常... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(81416)
对于心律失常治疗而言,因为心律失常的范围比较广泛,简单的可以分为两大类,一种称为缓慢性心律失常...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(81416)
根据心律失常发生的部位、类型来决定心律失常的治疗原则。如果心律失常是因为窦性节奏发放得太快,这... 谭文亮│广州市第一人民医院 2019/08/09播放(77145)
根据心律失常发生的部位、类型来决定心律失常的治疗原则。如果心律失常是因为窦性节奏发放得太快,这...
谭文亮│广州市第一人民医院
2019/08/09播放(77145)
"应该明确引起心律失常的病因有:一、冠心病,患有冠心病会出现心律失常,应该应用抗血小板聚集、扩冠、稳定粥样斑块、抗交感神经兴奋等治疗。二、如果患有甲亢,可以积极用药物或手术治疗,其次要明确心律失常的类型,根据不同的心律失常类型,选择不同的药物治疗。三、如患者有房颤和心房早搏,可以应用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔和富马酸比索洛尔口服治疗,如果患者有频发的室性早搏和室性心动过速,可采用口服美西律治疗,也可以选用稳心颗粒和参松养心胶囊等中成药物治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/20收听(77939)
"心律失常的治疗,首先明确是何种心律失常,需完善心电图或24小时动态心电图,必要时还需给予心电监护。对于快速性心律失常,如房颤、房扑、室上性心动过速等主要以降低心室率为主,可使用减慢心率的药物。房颤可能还需要复律、抗凝等治疗,需进一步检查,完善治疗方案。室颤、室扑都是致命的,需立即复律并行心肺复苏。慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等则不能使用减慢心率的药物,病情较轻可以继续观察。如病情加重引起晕厥、心绞痛等则可能需行起搏器治疗,具体治疗还需完善检查。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(41202)
"心律失常包括的内容较多,主要表现在窦房结、心室、心房的节律异常,用药方案也较为广泛,最常见的类型是窦性心动过速,可使用降低心率的药物,比如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。抗心律失常药物分为四大类,主要包括:一类药,阻断钠离子通道;二类药,β受体阻滞剂,主要作用是抑制交感神经兴奋,包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等;三类药,延长动作电位,阻滞钾离子流动,最常用的是氨碘酮;四类药,钙通道阻滞剂,主要包括地尔硫卓和维拉帕米。具体的用药方案需根据心电图、心脏超声、心肌酶谱等相关检查结果,由心内科医师选择。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/10收听(16598)
"不同的心律失常有不同的治疗方法,包括药物治疗,药物治疗有多种药物,总之要控制不规律的心跳。另外一种治疗叫做介入治疗,心律失常的介入治疗主要是射频消融术。射频消融术主要是针对快速心律失常进行治疗,比如特定部位的早搏,有特殊折返机制的室上性心动过速,像房扑、房颤都可以通过射频介入来进行治疗。"
任凤学│中国医科大学航空总医院
2018/01/24收听(23169)
心律失常分为缓慢型的和快速型的,不同心律失常治疗手段不同,具体治疗方法如下:1、... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(93227)
心律失常分为缓慢型的和快速型的,不同心律失常治疗手段不同,具体治疗方法如下:
1、...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(93227)
"心律失常的治疗要考虑两方面的因素:第一、心律失常的类型,针对的不同类型的心律失常,治疗方法不同;第二、心律失常是否是在基础心脏病上面发生的,如果有基础心脏病,原发病的治疗显得更加的重要。在不同类型的心律失常当中分为快速性的心律失常和缓慢性心律失常,如果是快速性的心律失常,比如说早搏、房性早搏或者室性早搏,在频发的情况下可以进行药物治疗。如果要是说偶发的,通常不需要治疗。如果要是说室性的早搏数量非常多,药物治疗效果不好,可以考虑进行射频消融治疗。再有一个心动过速,包括室上性的心动过速,可以进行物理的办法包括刺激咽喉壁、按压眼球、按压颈动脉窦的办法来帮助终止,但是根治需要去考虑射频消融的治疗。当然有一些通过物理的办法不能解决,也应该到医院去进行药物的治疗,进行终止心动过速的发作。但还有一些就是房扑、房颤的心律失常,可以用抗心律失常的药物,控制心室率或者转复心律。当然也可以进行射频消融治疗,来根治房扑或者房颤。对于室性的心动过速,治疗上通常是有基础心脏病的,这时要针对原发病进行治疗。再有对于室速可以考虑进行抗心律失常的药物治疗,也可以考虑射频消融治疗。如果发作频繁,速度很快,带来晕厥,应考虑ICD的植入。再有一种缓慢性的心律失常,通常没有明确的药物,通常要在心动过缓达到一定程度,比如说全身最慢的心率低于40次\/分钟,需进行起搏器的植入。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(61988)
心律失常也就是心脏节律出现异常,心律失常包括以下两大类:1、快速性心律失常,包括... 乔平│海南省人民医院 2020/02/26播放(54728)
心律失常也就是心脏节律出现异常,心律失常包括以下两大类:
1、快速性心律失常,包括...
乔平│海南省人民医院
2020/02/26播放(54728)
"引起心律失常有五大类原因,有器质性心脏病所导致的,有由于全身的疾病像新陈代谢的异常所引起的,也有电解质紊乱所引起的,还有一些是由于情绪激动或者是外界的不良刺激,另外还有一类是由于药物因素所引起的。它的治疗也是分为非药物治疗和药物治疗。非药物的治疗主要是去除病因和诱因,比说情绪激动、过度劳累、甲亢以及药物因素所导致的心律失常;另外一个治疗就是药物治疗。针对于快速性心律失常,我们可以选择控制频率的药物,例如β受体的阻断剂,像倍他乐克、比索洛尔,或者钙通道的拮抗剂,像地尔硫卓、维拉帕米,用来控制心跳的快慢。也可以选择控制节律的药物,使心跳变得有规律,例如心律平、胺碘酮。针对缓慢性心律失常,目前没有有效的药物治疗;心律失常的第三大类治疗就是手术治疗。针对于快速性心律失常来说,如果药物治疗效果不好,可以选择导管的射频消融手术,也可以选择外科开胸直视下的手术治疗。针对于缓慢性心律失常,只能通过起搏器的植入来解决。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(64827)
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