河北医科大学第三医院
呼吸内科
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肺部条索状阴影常通过胸部CT、X线识别出，通常是愈合的表现。肺部条索的病变位置，与既往肺结核、肺炎的病变位置密切相关，比如患者患肺结核或者肺炎，经过有效治疗患者痊愈，肺部病变可完全吸收，或者遗留部分条索状阴影，相当于外伤破损后的皮肤疤痕。
肺部感染或者结核后会有修复损伤的过程，常遗留部分条索状阴影，这时无需过度担心。肺部疾病已经愈合，通常对将来的生活质量没有影响。
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肺部条索状阴影主要是通过影像学的检查，比如肺部的CT、核磁共振等所发现的病理性表现。最常见的就是陈旧性的病变，主要是细菌或者结核分枝杆菌感染所导致的炎症，之后遗留的肺部疤痕。在临床上，大多数没有任何的临床表现，不需要特殊处理，随时复诊就可以。有一部分患者的炎症并没有完全消退，还需要进一步进行抗炎治疗。比如，在不再排菌的肺结核患者中会出现，这时体内的炎症不在活动期，阴影属于相对静止的，处于不再继续明显发展的状态，但是体内仍然有结核菌，需要联合抗结核药物进行治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/27收听(19050)
肺部发现条索状阴影，一般是肺内原有的炎症没有吸收，然后导致瘢痕样的改变，就是形成了条索或者结节。这些条索和结节有的会引起肺功能下降，是要求必须治疗的，有的会阻碍肺内分泌物的排出，容易堆积垃圾，导致进一步的感染。针对这两种情况，主要先要查肺功能，如果出现了肺功能的任何改变，不管是通气上面气道的通畅度下降，还是说换气功能，也就是摄氧功能下降，都需要做一个针对性的清肺治疗，直到肺功能能回到一个正常的范围。因为索条改变对肺功能虽然有影响，但是一般不会出现非常严重的状态，所以通过清肺的调理多数是可以恢复的。在肺功能恢复正常后，一般鼓励患者自己增加体育锻炼、呼吸锻炼来增加肺的运动度，防止病灶周围堆积分泌物，成为炎症的隐患。只要能坚持这样的呼吸锻炼或者肺的有效活动，这个索条就不会造成进一步的感染，也不容易挛缩。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/19收听(99815)
"肺部纤维条索状阴影的解释，可以从以下四个层面去解释：第一、条索状阴影一定是发生在肺部，可以在左侧，也可以在右侧，可以发生在左右侧肺任一个部位。第二、肺部的异常阴影，是形成纤维条索状阴影的形态学改变。第三、既然是纤维条索状的阴影，通常提示以往的炎症、非炎症的因素导致肺组织损害，修复形式以纤维增殖病灶为主，因此留下来的痕迹是纤维增殖病灶、纤维条索状阴影。第四、既然是肺部纤维条索状的阴影，通常是以往的炎症、损伤导致的陈旧病灶，对肺功能不会产生明显的影响，而且已经是不可以逆转的病理改变，因此通常不需要特殊的治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/09收听(69663)
"肺部索条阴影是通过拍双肺的CT或者核磁共振等，发现占位性形态学的描述，主要常见于肺部的病理因素导致，比如受到了结核分枝杆菌感染引起肺结核，结核分枝杆菌会对肺部的黏膜造成破坏，出现了增生、渗出以及粘连，包括炎症转变成各种不同程度纤维化、钙化的表现，所以会出现索条状的阴影。对于处在活动期的结核，需要及时治疗，联合抗结核药物能够达到治愈。对于完全好转，炎症完全消退，治愈的肺结核也会有不同程度遗留在肺部黏膜上的病灶，也就是伤口完全好转之后留下的瘢痕一样，出现不同程度的肺部索条状有纤维化、钙化的阴影，这个时候不需要特殊处理，随时复诊就可以了。"
2019/10/16收听(20999)
肺部的条索状阴影是影像学上的描述，不是疾病，通常见于肺部由于受到炎症或创伤修复所引起的局限性纤... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/19播放(71325)
肺部的条索状阴影是影像学上的描述，不是疾病，通常见于肺部由于受到炎症或创伤修复所引起的局限性纤...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/19播放(71325)
"肺部出现条索状的阴影，是通过影像学检查，比如肺部的X光片、CT，甚至核磁共振，发现的肺部的病理变化。一般是由于感染导致，比如受到特殊的病原体感染，如结核分枝杆菌感染引起的肺结核。结核杆菌会使肺部黏膜受到损伤，愈合以后出现不同程度的疤痕，表现为不同程度的纤维化、钙化的阴影，看到的是条索状、阴影状的肺部改变。还常见于肺部的恶性病变，就是支气管肺癌，也会出现类似的阴影。一般可以取条索状阴影或者气道分泌物做病原体培养以及病理检查，明确病因，及时治疗。"
2019/09/24收听(51570)
"肺上有条索状阴影，通常提示以往的炎症或者非炎症因素导致的陈旧性病灶，条索状阴影是由于纤维结缔组织增生，或者支气管炎反复发作留下的痕迹。单纯胸部CT、胸片上发现条索状阴影，临床没有特别的呼吸道症状，条索状的阴影也比较局限，可以提示患者是以往炎症或者非炎症病灶留下来的陈旧性病灶痕迹。结合临床没有症状，况且条索状阴影很难被药物治疗所吸收，因此不需要特殊处理。如果纤维条索状的阴影比较弥散，呈网织状，要分析、判断患者是否有特发性肺间质性纤维化，或者继发性肺间质性纤维化。总而言之，肺上条索状阴影可能是陈旧病灶，也可能是由特发性或者继发性肺间质性纤维化形成。"
2021/05/20收听(51796)
"肺条索状阴影主要是通过影像学的检查，所发现的一种病理性的特征。是否严重可怕，主要取决于病因以及病变的严重程度。在临床上最常见的还是肺部的感染，比如受到病毒、细菌、支原体、衣原体或者真菌等这些病原体的感染，而引起的肺部的炎性反应，出现炎性假瘤、炎性包块。另外比较少见相对比较严重的恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，这个时候癌肿如果不能及时的控制，可能使肿瘤扩散，威胁到患者的生命安全，这个时候是可怕的，应该及早的进行手术切除，并给予化疗和放疗。"
2019/07/12收听(74125)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有条索灶，一般是由于患者肺部曾经患过疾病，经过治疗好转或者自行好转而留下来的纤维条索病灶，是陈旧性的病灶，是疾病已经好转的表现。多见于原来曾患肺炎或者肺结核等等疾病，可动态复查。有些患者肺部的条索灶，可在原来的基础上继发出现咯血、咳嗽、咳痰等等症状，也就是继发支气管扩张。也有些人可出现原发病复发的情况，需要动态复查，注意排外疾病复发。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/21收听(84580)
"肺条索影是影像学的表现，也是影像学的名词，其病理基础是纤维条索影，来源于纤维母细胞、血管内皮细胞、结缔组织等的增生，进一步发展后形成纤维细胞，足够多时就形成了纤维组织，可出现在多种病的病程中，比如结核、炎性肉芽肿和结缔组织病。在部分疾病中，特别是在结核中如果出现了纤维条索样的阴影，代表疾病已经痊愈。除了结核之外，其他的肺部炎症性疾病也可能会出现肺部条索影，而肺部条索影的出现也预示着感染的好转和痊愈。如果在CT检查中或者胸片检查中发现了肺部条索影，不用过多的担心，这是陈旧的病变，并不会给带来恶劣的临床结局。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(66599)
"肺部索条灶是在胸片、肺部CT上经常看到的一种描述，可见纤维索条灶。如果是肺部CT的描述，一般来说，问题不大，是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶没有完全吸收而遗留的瘢痕，多见于陈旧性肺结核。如果同时伴有钙化灶，一般是肺结核经过正规抗痨治疗以后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。也有一部分患者是由于肺炎不能完全吸收，而遗留下来的索条灶。如果是胸片的报告，最好再做个肺部CT，以核实是纤维索条灶，因为有些胸片影像会隐藏其它病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。纤维索条灶不要和肺间质的病变混为一谈，两者有很大的区别，间质性的病变会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉性的支扩，甚至蜂窝肺等。发病机理完全不同，不要看到索条灶就害怕，以为得了间质性肺病，一定要找医生去鉴别一下。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/06收听(47330)
"肺部有纤维条索是在胸片、肺部CT的报告单上经常会看到的描述，即肺部可见纤维索条影。如果是肺部CT的描述，一般问题不大，是由于肺炎或肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性肺结核比较多见。如果同时伴有钙化灶，一般都是由于肺结核经过正规抗痨治疗以后，遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。当然也有一部分是患者肺炎不能完全吸收，而遗留下来的纤维索条影。如果是胸片，最好再做个肺部CT，以确定确实是纤维条索。因为有些胸片影像隐藏的其他病变不够准确，所以需要进一步检查来确定。纤维索条影一定不要和肺部间质性改变混为一谈，其实二者有很大的区别。间质性肺病会伴有磨玻璃影、网格影、小叶间隔增厚、牵拉性支气管扩张，甚至蜂窝肺等等，两者的发病机理完全不同，不要看到纤维条索就很害怕，以为是得了间质性肺病，要去找医生鉴别一下。"
2021/06/10收听(37407)
"肺部索条影是什么意思？如果进行肺部检影像学检查的时候看到有肺部条索状影这个概念，仅是肺部影像学上的一个描述，并不是疾病的诊断。它的形成来源实际是肺曾经受过损伤以后，局部肺纤维化所致形成疾病以后肺部的一个状态，所以不是疾病。如果是单纯的局部肺条索状影一般不会影响肺功能，也就是对生活和肺没有实质性的影响，不需要特殊治疗，相当于我们曾经受过伤，身上有一个疤，不会对身体造成实质的伤害。但如果是广泛的，伴随有其他症状的条索状影，有可能会提示是肺间质问题，是肺的间质性病变，只是提示需要让医生进行综合的分析和判断。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(72528)
"肺部条索影是既往有肺部的炎症，多见的是气管炎，或轻度的肺炎，很多病人身体抵抗力比较好，没有给予正规的治疗。甚至有些病人没有用抗生素，或抗生素使用时间太短，导致炎症没有完全的吸收，会留下像手上划口，然后结疤痕，若在肺部则是所谓的肺部条索影，不需要治疗，也不会发生恶变的情况。"
曹彧│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/06/13收听(90992)
肺部索条影多由胸片或胸部CT所发现，一般提示患者既往有慢性肺部感染，尤其是长期吸烟以及粉尘作业，包括石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等，均会出现反复的呼吸道感染，而发生肺部索条。因此肺部索条提示支气管的慢性感染，需要注意胸部影像学的表现以及临床症状。如果临床表现为咳嗽、咳痰，伴有心累气促，需要注意是否合并慢性阻塞性肺疾病。肺部索条影的多少提示曾经感染的轻重，如果双肺均出现索条影，一般提示肺纤维化的改变。如果局限在肺的某一侧多提醒局部感染，包括结核、支气管扩张、肺脓肿，因此肺部索条影根据多少和分布来评判是否需要动态随访。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/05收听(85348)
"肺部有纤维条索影多见于慢性肺部感染，尤其是肺结核感染。肺结核患者经过规范化抗结核治疗后可以出现增殖、结节、钙化、纤维条索、胸膜增厚等多形性改变，其中纤维条索改变最为常见。一旦发生纤维条索改变，提示患者有支气管的慢性炎症损害，不需要特殊治疗。如果纤维条索影比较多，患者也有长期吸烟史，伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，说明该纤维条索影容易继发支气管感染，需要建议患者尽早戒烟、加强锻炼，甚至进行家庭氧疗以保护和改善肺功能。肺部有条索影也可以见于其他感染性疾病，包括支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化以及长期吸烟的人群。"
2019/11/25收听(98182)
"肺部出现有点状的阴影，这个是由通过双肺的X光片、CT等影像学检查发现的形态学改变，比较常见的是肺部感染因素，肺部炎症也就是肺炎，可以出现有细菌、病毒或者是真菌等病原体感染所导致。另外就是非感染性因素，包括肺部纤维化、钙化病变可没有任何原因所导致，属于特发性的肺间质纤维化。此外还有肺部的占位性病变就是良性肿瘤，包括有畸胎瘤、错构瘤等比较小的肿瘤；另外就是恶性肿瘤包括支气管肺癌、肺泡细胞癌等。"
2019/10/11收听(73548)
肺部条索影为影像学表现，其病理基础为纤维条索影，是来源于纤维母细胞、血管内皮细胞、结缔组织等的... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(62474)
肺部条索影为影像学表现，其病理基础为纤维条索影，是来源于纤维母细胞、血管内皮细胞、结缔组织等的...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(62474)
肺部条索影是胸部影像学的医学术语，一般指条索状的高密度影。如果比较局限，多是由于以往的病变，外... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(67397)
肺部条索影是胸部影像学的医学术语，一般指条索状的高密度影。如果比较局限，多是由于以往的病变，外...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(67397)
"肺部条索状阴影是影像学的一个肺部的特征，它的情况十分复杂，见于一些分类的病因，主要见于瘢痕性的改变，一般多见于肺急性或者慢性炎症的后移表现，见于吸收不全的肺炎、肺结核、肺脓肿等等。免疫性的病变大致包含有特发性的肺间质纤维化、结缔组织疾病等，一般多为肺内弥漫性的病变。水肿性病变，一般间质性的肺水肿多由心力衰竭、肺静脉高压引起。炎症性的病变，一般年轻患者患有间质性的炎症，肺内可以见到小条索状的阴影，网格状的阴影等间质病变的改变。肿瘤性的病变，见于肺癌，周围可以出现条索状的阴影。肺癌的癌性淋巴管炎也可以表现为小叶间隔增厚，也可以见于小结节状、条索状阴影。肺实质病变，一般都是长期卧床的患者，容易出现局限性的肺不张，而出现肺部的条索状阴影。另外，其它的一些肺病，比如尘肺，引起肺间质纤维化的表现。"
2018/05/19收听(66309)
中日医院 施爱群
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